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过敏性鼻炎-哮喘是什么

发布时间:2018-09-1058507次浏览

过敏性鼻炎哮喘虽然是两种病,但是有的时候会并发而发作的。鼻炎是鼻腔内部粘膜组织的严重,而哮喘的发病率在逐年增高,鼻炎看起来似乎不怎么起眼,看起来似乎和感冒没什么两样,但是鼻炎一定要加以治疗,鼻炎不加以治疗就会形成鼻窦炎鼻息肉等等鼻部的疾病,慢慢的侵害人体的健康。

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过敏性鼻炎-哮喘综合征是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。过敏性鼻炎-哮喘征的上、下呼吸道的免疫学和病理学改变分别是发生在鼻黏膜和支气管黏膜的过敏性炎症。鼻黏膜和支气管黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似。

过敏性鼻炎-哮喘征的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状,怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估;有喘息症状的可疑患者可进行支气管扩张试验。对于以哮喘为主要表现的患者也应该询问有无间歇或持续的鼻部症状,同时应进行鼻镜检查,必要时做特异性鼻粘膜激发试验进行判别。过敏性鼻炎-哮喘征的诊断主要依靠病史、临床症状和免疫学检查等。

临床症状的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状,包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作,也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧,而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后,可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗,同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症,就应借助特殊的口鼻两用雾化罐,采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用,降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用,从而大大提高了治疗指数,并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序,提高了治疗的依从性。更为重要的是,通过联合治疗一个阶段后,可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作,使哮喘病的防治更为主动和简单。

鼻炎这样看起来不起眼的小病也会影响着患者的学习和生活,成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降。

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哮喘有什么症状
一般情况下,对于患有哮喘的病人,首要的症状是以发作性的气喘,比较多见。患者通常在毫无征兆的情况下,就可以突然出现憋气的情况,在有些时候,哮喘患者的这种症状,比慢阻肺的患者,还要更重。在病情严重的时候,患者甚至可以产生窒息感。当患者出现哮喘发作以后,如果能够及时远离过敏原,就可以在比较短的时间内,完全缓解,甚至不需要用药,这是哮喘患者非常重要的一个特点。在哮喘发作时的严重程度,以及持续时间个体差异很大,轻者仅可以出现胸部紧迫感,可以持续数分钟,重者的患者可以出现极度呼吸困难的症状,能够持续数周或更长的时间。哮喘症状的特点是具有可逆性,即经治疗后,可在较短时间内缓解,部分自然缓解。当然,少部分患者会不缓解,而呈持续状态。
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哮喘病人的检查包括以下几方面:第一,需要检查病人,是不是属于过敏体质,可以采用放射性过敏原吸附试验,来测定特异性IgE。对于患有过敏性哮喘的患者来说,血清IgE可以较正常人高出2至6倍。在疾病的缓解期,可以进行皮肤过敏试验,以判断相关的过敏原。但是,应该防止患者发生过敏反应的情况。第二,需要进行肺功能检查。一般来说,患有哮喘的病人,在使用药物治疗之前,以及在使用扩张支气管的药物治疗之后,肺功能可以出现明显改善的情况。要诊断哮喘,必须得有肺功能的改变,也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断,因此肺功能检查非常重要。此外,患者应做肺部的影像学检查,如果没有其他的疾病,但是过敏原阳性、肺功能异常,那基本就可以明确诊断为哮喘。
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