现在牙齿错颌畸形，在儿童发育阶段的广泛存在。很多的患儿都存在牙齿排列不齐、里出外进，有些还存在更严重的比如反颌、上下颌前突畸形。家长关心牙齿矫正的最佳年龄，在讨论最佳年龄的时候，首先要分析牙齿错颌的类型、程度和病因。对于一般意义上的牙齿错颌畸形，也就是最常见的牙齿排列不齐、里出外进，认为最佳的矫正年龄是在十二三岁。乳牙完全脱落、恒牙完全萌出、恒牙裂刚刚要建合，这个阶段进行矫正最佳。孩子配合度好，同时小孩的颌骨改建能力强，牙齿的移动速度可以更好，这种情况下做牙齿矫正速度合适、矫正的效果好，带来的并发症还比较少。这是指一般意义的错颌畸形，一般选择十二三岁替牙期结束以后进行。有些特殊类型的错颌畸形，比如乳牙列的反颌，通常要把矫正的时间要往前提。在乳牙列出现错颌的时候，出现反颌的时候要进行早期的干预，通过这些方法进一步降低反颌和错颌发生的程度，为后期的矫正创造一些便利的条件。当然因为这个年龄的孩子配合性比较差，所能够采取的矫正措施比较有限，一般是通过佩戴一些活动矫正器、佩戴颌兜的方式来诱导和引导颌骨的正常发育、牙齿的正常萌出，来进一步降低错颌的程度。有些特殊类型的错颌畸形，像埋伏牙、阻生牙，在发现以后要第一时间及时的进行矫正，诱导萌出。也是避免错颌进一步加重，导致后期牙齿错颌畸形很严重、治疗很困难、疗程很长、并发症比较高的不良情况发生。所以在跟儿童家长讨论，牙齿矫正最佳年龄的时候，首先要分析儿童牙齿错颌的类型和程度，同时也要考虑到儿童的发育阶段、对治疗的配合度，通过这些因素综合来考虑选择最佳的矫正年龄。

牙齿矫正根据不同的错颌畸形的类型，有不同的适宜的矫正的年龄，反颌在乳牙期间就应该矫治反颌最佳。错颌畸形在青春期之前矫正最佳。反颌是老百姓说的“地包天”，是下牙在外面上牙在里这种情况。因为会影响到颌骨的发育，影响最后面型的发育。所以像这种情况下，应该是越早矫治越好。所以甚至建议在乳牙期间就应该矫治反颌。有一些错颌畸形的类型，比如有些有家族性的错颌畸形，有可能需做外科手术，可能要等到他发育完成后，成人后才能做。但大多数的牙齿矫正大多数是在乳牙完全被恒牙替换后，然后青春期还没到，这个时候是最适宜矫治的，对大多情况来说。从小时就应该去定期查看，没有牙齿发育问题，错颌畸形问题，从乳牙萌出后就应该去查看，发现有问题及时矫正。

牙齿有缝隙要正畸矫正、烤瓷冠、牙齿的贴面修复、洗牙。牙缝都比较大称为牙间隙，一般造成牙间隙过大原因主要是由于牙齿疏松或牙龈萎缩造成的，在幼儿时期牙间隙较大属于正常的，一般在发育后缝隙会逐渐的关闭，成人后牙间隙较大都需进行专业的矫正。一、正畸矫正。正畸治疗价格比较昂贵，治疗周期较长效果比较明显，对牙齿损伤比较小，比较理想。二、烤瓷冠可以起到立竿见影的效果，需通过磨出牙体组织，在佩戴合适的牙套进行矫正，可以逐渐恢复到完美状态，烤瓷冠需对自己牙体组织进行磨除，所以对牙齿有损伤。三、牙齿的贴面修复。它是将一部分牙齿采用瓷修复体进行修复，采用的是粘接技术可以帮助改善牙齿正常的形态和颜色，对牙体的磨除比较小，而且色泽是比较美观的。四、洗牙既可以起到治疗作用，又可以起到日常保健作用，需定期的洗牙才能保持效果，需半年到一年进行一次牙周的保健，牙周的破坏也是导致牙缝过大原因，定期洗牙可以使牙缝过大的现象得到有效的控制，所以根据不同的情况，选择不同的矫正方法。

正颌是一个外科手术，在一些有骨性发育畸形的患者适用这种手术。这种手术存在着术中和术后的两种风险：术中的风险一般来说跟普通的手术一样，主要是因为创伤造成，创伤可以造成软组织和骨组织的损伤，包括神经、血管的损伤和一些特殊的重要解剖结构的损伤，在术后的风险主要是出血、水肿、血肿、神经的麻痹；另外把骨块切割分开，重新排列组合之后，需要用钛板进行固定，钛板是一种机械装置，它也存在着断裂、松动的可能；还有一种风险是把骨块进行固定之后，骨块可以受到组织肌肉这种拉力，在拉力的作用下有可能出现骨块的移动，不管出现了哪一种情况都建议及时跟正颌医生取得联系、进行复诊，视情况决定是否需要进行医疗干预。

牙齿正畸的最佳年龄一般是在12到15周岁，对于大部分正畸来讲，这是一个比较合适的年龄，但是对有一些正畸，比如前后牙的反合，可以带来颌面骨发育的畸形，拿前牙反合来说，可能如果不在乳牙期进行校正，可能会出现面中分骨凹陷性发育，下颌前突，导致形成月牙状的脸型，这种畸形通常建议在乳牙期，也就是说3到5岁的时候，牙根还没有吸收，采用功能矫治器进行校正，在不同的年龄段，也有最佳的年龄差别，比如在混合牙列期，也就是乳牙、恒牙都有存在的时候，这时候女孩一般建议8到10岁，男孩是9到12岁。进入恒牙期，基本上就是12到15周岁的这个年龄，当然18岁以后成年，也可以进行矫治，只是说这时已经不是最佳年龄，矫正的效果和难度都大大的增加。