顽固性牙周炎(refractory periodontitis)一词是在1989年世界临床牙周病学研讨会上正式提出作为牙周炎的一个类型。它是指有些牙周炎患者对常规牙周治疗包括洁治、龈下刮治、牙周手术和抗生素治疗反应很差，或在经过彻底治疗后的短期内疾病继续加重而原因不明。本类疾病须与牙周炎的复发严格区分，后者是指在牙周治疗结束后病程得到控制，以后由于菌斑、牙石等局部激惹因子的重新形成，使病变复发。

顽固性牙周炎的预防

1.忌吃甜腻食物尤其是含糖、脂肪高的食物，如蔗糖、猪油、糖年糕、猪油芝麻汤团等，对牙龈有刺激，又不易消化，故应忌食。

2.忌吸烟及烟熏食物吸烟直接刺激牙周黏膜，熏灼齿龈，破坏黏膜的上皮细胞，使之充血、水肿，发生破损，引起疼痛、出血、脓肿，波及咽部、颌下黏膜，引起淋巴结肿大、吞咽困难，甚至导致脓毒败血症。烟熏食物，如烟熏鳗鱼、烤羊肉等对患者不利，故均应禁忌。

3.忌吃辛辣、刺激性食物葱、蒜、韭菜及油炸食物能助湿生热，不易消化，需要反复咀嚼，使牙龈肿痛日久不愈，细菌反复感染、流脓、出血，所以皆应忌食。

4.忌吃坚硬、粗纤维食物这类食物质地坚硬，或含纤维粗而多，易使牙龈黏膜破损溃烂，故应忌食。

5.忌吃含氮、胆固醇、嘌呤较高的食物如肉汤、鸡汤、蛋黄、动物内脏、菠菜、黄豆、豌豆等皆应忌食。

6.忌吃咸寒、变质食物如咸鱼、虾酱等，对黏膜有刺激，且性寒，易伤肠胃，若消毒不严，容易变质，使细菌繁殖，致使局部牙周黏膜感染，故应忌食。