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面瘫激素治疗有哪些注意事项

发布时间:2020-09-1656923次浏览

面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,面瘫是针灸科常见病,在患者就诊时,医生有时会给患者使用口服激素治疗,那么,面瘫为什么需要用激素治疗,什么样的病人适合激素治疗呢?面瘫激素治疗要注意些什么呢?

首先我们要明确,这里讲的面瘫是因为免疫性炎症或者病毒感染引起的周围性面瘫,颅内病变引起的面瘫并不包括在内。

周围性面瘫从病理角度来讲主要有两种,一种考虑是面神经免疫性炎症引起的,又叫bell氏麻痹,另外一种是病毒侵犯面神经引起的,可以同时伴有耳周围的疱疹,又叫hunter氏综合征。这两种周围性面瘫原则上都可以使用口服糖皮质激素治疗。因为面神经从脑干发源后,要经过一个骨性的管道,叫做茎乳孔,才能从颅内出来,分布到面部肌肉。面神经出现炎症后,会引起神经水肿,此时,坚硬的骨性管道会对神经形成压迫,导致面部肌肉失去神经支配而出现面瘫症状。在面瘫早期如果适当使用激素,可以有效抑制神经水肿,对面神经的功能恢复是有好处的。

但是,激素并非适用于每一个患者,首先,如果面瘫已经超过一周,神经水肿高峰已经过去,用激素意义不大,另外,要注意激素的副作用,老年人、高血压、糖尿病患者、肿瘤患者、严重骨质增生患者,结核病患者和感染未控制的患者都要非常谨慎,有些是禁止使用的。对这些病人,我们建议还是用安全性更高的中医针灸疗法。

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小儿面瘫能治愈吗
小儿面瘫的原因不同,预后的效果也不同。如果是由于病毒感染引起的面神经炎症,出现类似于贝尔氏面瘫,治疗效果非常好,治疗后可以不遗留任何后遗症;其他原因引起的面瘫,如面神经本身的肿瘤或者面神经本身先天性的发育异常引起的面瘫,则效果较差;面神经的炎症,如先天性的胆脂瘤导致的面神经损伤,可能需要通过面神经的手术才能够得到康复。所以,小孩出现面瘫首先要了解面瘫的原因,其次要了解面瘫的部位、损伤的部位,然后要了解面神经损伤的程度,根据不同的情况选择不同的治疗方案。部分患者进行抗感染、抗炎治疗,使用激素,即可得到很好的效果;部分患者需要通过手术清除病灶,将病灶清理干净后修复面神经,使面神经功能得以重新恢复。面瘫的治疗有保守的非手术治疗和有创的手术治疗,手术治疗包括面神经修复、面神经的减压手术等。
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面瘫针灸治疗期间如何调养
针灸治疗期间需要注意休息、避免精神刺激;局部不能风吹受寒;注意保持清淡饮食,刺激性食物和生冷油腻要避免摄入。面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。治疗期间应注意:1、在针灸治疗面瘫前1到7天期间,疾病会有进展、加重情况,建议患者放松,这是正常疾病的进展期。2、治疗期间应注意休息,睡眠充足,避免各种精神刺激使得病情加重。3、避免局部风吹受寒。因为面瘫的发生是感受了风寒,所以在这期间建议患者要避开风口,不要在空调或风扇底下直吹,如果冬季也要注意耳后和颈部的保暖问题。4、注意饮食清淡,忌生冷油腻,辛辣刺激性食物。
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由于脑血管疾病或者是脑肿瘤造成的叫中枢性面瘫。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫主要是由于中耳炎、中耳胆脂瘤、带状疱疹造成的。面瘫的主要症状表现为患者眼睛不能闭合、口角歪斜等。
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2018-08-10

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