谷丙转氨酶是最常见的肝功生化的一个检测项目。谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两个酶的升高，都可以反映肝脏目前有损伤，有炎症活动，升高的幅度越高，肝损伤的程度相对就越重。但是引起肝损伤的原因很多，常见的有甲、乙、丙、丁、戊等嗜肝病毒感染所致的，除了肝炎病毒可以导致转氨酶升高以外，其他的药物性肝损伤、酒精性肝损伤、脂肪肝等等，这些也可以导致肝功异常、转氨酶升高。除了病毒性肝炎导致的转氨酶升高以外，其他原因病毒性肝炎以外的原因导致的肝功转氨酶升高，是没有传染性的。所以，不是一看到病人转氨酶高，就去隔离，认为是有传染性，这样考虑是不对的。

各种原因的肝炎，都有可能会导致肝脏炎性病变，然后瘢痕组织的形成，进一步发展可能就会出现肝纤维化、肝硬化情况。其实常见的肝炎，比如病毒性肝炎、乙肝，有可能就是如果病毒没有得到及时的控制，乙肝没有得到良好控制的情况下，可能会进展为肝硬化情况。如果乙肝病毒的复制得到了好的控制，就可以避免进入到肝硬化的情况。其他肝炎导致的肝脏炎症，像脂肪性肝炎或者药物性肝炎，或者酒精性肝炎，如果及时的解除了相关的病因之后，就可以避免进入到肝硬化的情况。其实肝炎是短暂的肝脏炎性病变，而肝硬化是慢性疾病。

肝功能结果检查异常，就看报告单提示，其实所有人都能看出来，如果正常，箭头提示没有任何标识。如果升高，会出现上箭头表示，降低会出现下探头表示，这就是简单判断结果正常与异常的简单标识。但是实际上看到结果异常要有区分，比如有5%的正常人，结果会偏离参考区间，这属于个体差异。对于急性重症肝炎，结果升高差异会非常明显。在整个检测过程当中，或者在疾病治疗过程当中，观察过程中会出现指标不同变化。比如急性肝炎，刚开始转氨酶会很高，经过治疗以后会逐渐下降，甚至恢复到正常。有一些肝炎在刚开始指标不是很高，但是随着病情逐渐加重，临床症状是逐渐加重，酶血和胆红素还出现分离现象，酶血下降到正常，而胆红素出现异常增高，这就是临床常见酶胆分离现象，如果出现酶胆分离不是疾病好转表现，而是疾病加重的表现。

乙型肝炎有根治的可能性。乙型肝炎是一种病毒感染引起传染性疾病，是病毒性肝炎当中的一种，也是法定的乙类传染病，乙型肝炎的定义：乙型肝炎是病毒感染引起传染性疾病，是法定乙类传染病。乙型肝炎能不能根治。要看乙型肝炎是具体哪种类型，因为就算是乙肝病毒感染也是一个疾病谱，可以表现为急性乙肝病毒感染，也可以表现为慢性乙肝病毒感染。急性乙肝病毒感染，尤其是发生在成人当中的急性乙肝病毒感染绝大部分是可以治愈。成人免疫力比较健全，病毒进入身体以后免疫力能够清除掉病毒，可能就会完全的痊愈，即使有的病人会出现明显症状，带来黄疸性肝炎现象，乏力、纳差、尿黄，甚至转氨酶明显升高，但是经过积极治疗95%都能够自然痊愈，只有5%的病人转成慢性，而这部分人可能就是由于免疫力比较差不能够清除病毒。如果本身就是一个慢性乙肝病毒感染那自愈的可能性就相当小了。乙型肝炎的预后：急性乙肝是可以治愈；慢性乙肝自愈可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要还是通过抗病毒治疗，抗病毒治疗分为干扰素类，还有分为口服的核苷和核苷酸类似物两大类，这两大类药物经过治疗之后绝大部分人的乙肝病情能够控制肝功正常，DNA检测不到，病情不进展，但是真正要达到乙肝的治愈还是只能是极少数人才能得到这样的一个效果。全世界也有很多的科学家在研究乙肝彻底根治的药，但是很遗憾目前都在临床试验阶段，还没有应用到临床当中。

我国乙型肝炎病毒传播常见母婴垂直传播，慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩过程中，通过胎盘、围产期等将HBV传染给新生儿。新生儿感染乙型肝炎病毒后，多数慢性化，慢性HBV感染一般经历四期：免疫耐受期，此期患者肝功能正常，E抗原阳性，病毒复制活跃，肝脏炎症、纤维化病变轻或无。此期一般持续二三十年，进入免疫激活期，此期患者肝功能异常，E抗原阳性，病毒载量开始下降，肝脏出现明显炎症、纤维化，随后进入低复制期，即肝功能正常，E抗体阳性，病毒复制明显降低，肝脏炎症、纤维化病变轻。此期部分患者会进入再活动期，肝功能再度异常，病毒复制活跃，需要积极治疗，因为此期患者容易进展至肝硬化甚至肝癌。