所谓的水样白带就是指白带的量很多，但是是比较稀薄的，这样的白带通常形容为水样的白带。导致水样白带的原因有很多，包括最典型的或者最容易想到的是输卵管的病变，像输卵管的癌或者是输卵管的积水。输卵管癌有所谓的输卵管癌的三联症，包括腹痛、盆腔包块和流液，流的液通常就是指水样的白带。当然输卵管积水也经常会导致出现阴道排液的状况，也会流水样的白带。导致水样白带除了输卵管的病变之外，包括子宫内膜的病变，宫颈的病变或者阴道的病变都有可能。像阴道的病变主要包括阴道的炎症，当出现阴道炎症的时候，有可能会出现白带的增多。当然不同的炎症白带可能会有不同的特点，但是也有可能就表现为水样的白带。当宫颈有病变，不管是宫颈炎的时候，还是有宫颈癌或者癌前病变的时候，有可能都会导致出现分泌物的增多。当然，宫颈炎最常见的白带导致分泌物增多的样子，通常是脓样的白带，相对来说水量是比较少的。宫颈癌的时候通常会有出血，带有白带或者分泌物的增多。子宫或者是附件炎症的时候，同样有可能会导致白带的增多，表现为水样的白带。所以水样的白带实际上是一个描述性的陈述，它背后的原因可能有很多，而且水样白带在不同人的描述可能会有所差别，所以通常并不能够根据它来做特定的诊断。

水样白带主要提示可能会存在有阴道炎症、宫颈炎症、宫颈肿瘤、盆腔炎症，或者输卵管、卵巢的肿瘤等。所以如果分泌物持续是水样的，一定不能大意要积极的就诊，要建议做阴道分泌物的检查，宫颈管分泌物的培养，宫颈细胞学的检查、HPV的检测。还要做妇科超声的检测来判断子宫内膜的厚度，子宫体是否存在肿瘤，是否有输卵管的肿瘤或者卵巢肿瘤等。只有通过系统的检查，才能够判断水样白带的来源。如果是炎症引起的水样白带，建议要给与相应的药物治疗。如果是肿瘤性引起的水样白带，还要根据肿瘤的部位选用相应的手术治疗。所以水样白带的情况下，不能大意而是要积极的就诊，给与相应的药物或者手术的治疗。

怀孕期间由于女性激素水平的改变，是会有阴道分泌物改变的。怀孕之后由于雌孕激素的增多，阴道的分泌物可能会有比较增多的表现，但是这种增多一般是生理性增多，病人不会感觉有明显的不适。如果除了分泌物增多，还伴有外阴的瘙痒不适以及分泌物的异味或者脓性的分泌物，则提示女性可能感染了阴道的某些菌或者发生了菌群的紊乱，即使是孕妇也可能会感染某种的微生物，这时候要建议孕妇不要大意。因为异常的阴道感染是会引起先兆流产，甚至早产，要建议尽早的进行分泌物检查，判断是否怀孕，同时合并了比如滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎或者衣原体以及淋球菌的感染等。如果发现怀孕合并了这些阴道炎症，也要根据孕周选择合理的药物，避免因为炎症而造成不良的妊娠结局。

正常女性阴道内的白带是具有生理功能的，比如润滑阴道，保持阴道内的正常菌群等。如果突然出现阴道内白带量增多的情况，有可能是生理性的原因，也有可能是病理过程，这要观察是否伴有其他伴随症状。如果白带量增多是出现在月经周期的中期，则有可能是生理性的白带增多。因为在月经周期的中期，属于女性的排卵期，在此期间由于体内激素水平的影响，会导致白带量较其他时期增多，但不会有阴道瘙痒等不适症状，而且在月经来临后，已结束后白带恢复正常，这种情况不需要进行干预。如果女性出现白带量增多，并且伴有白带颜色发生改变、阴道瘙痒等不适的症状，这很有可能是阴道炎所引起的白带增多。这时需要进行白带常规检查以明确感染，以及感染的病原菌，然后针对病原菌进行用药治疗。

如果发现白带中有血丝的情况，建议及时妇科就诊，进行妇科检查、妇科超声以及必要时做女性激素六项等相关的检查，尽量找出原因。有以下情况可能会出现白带中夹杂血丝。首先，如果是在经间期发现白带中有血丝，首先就考虑排卵期出血，此时应该去医院做妇科检查以及超声检查，以排除其他器质性病变。如果是经间期出血，可以口服中药进行调理，也可以注重平时生活习惯以及饮食进行调理。其次，可能是宫颈病变，包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样变，甚至是宫颈癌，由于宫颈局部组织变得糟脆，容易出血，所以才会有白带有血丝的情况，检查妇科检查以及查TCT和HPV进行宫颈癌的防癌筛查。最后，还有可能就是子宫内膜异位症异位，或是黏膜下肌瘤等，都可出现白带中有血丝的情况，可以通过妇科检查合并妇科超声，了解其具体情况，发现后应该积极进行手术治疗。