卵巢是女性的性腺，位于女性盆腔内，呈扁椭圆形，为成对的实性器官，其大小及形状随年龄增长而有改变。一般在幼女期，卵巢表面是光滑的，卵巢分为皮质层和髓质层两部分，皮质层在卵巢的外层含有大量不同生长时期的卵泡。青春期以后，由于多次排卵表面会形成瘢痕，凹凸不平，性成熟期卵巢最大长约2.5至5厘米，宽约1.5到3厘米，厚约0.6到1.5厘米，其主要功能是产生和排出卵细胞，分泌性激素，以促进女性性征的发育并维持。一般而言，左右卵巢每月交替排出一个成熟卵子。所以正常情况下，性成熟期女性的卵巢，在月经周期不同时期的大小也是有不同的。在月经期的时候，卵泡比较小，有少量窦卵泡开始启动发育，卵巢相对最小，随着卵泡的逐渐发育增大，卵巢也逐渐增大。排卵前，成熟卵泡能够达到1.8厘米，所以卵巢也会相对大一些。而排卵之后，卵泡排出，原先卵泡的位置就变成酮体、黄体，个别人的黄体可能会比较大，形成黄体囊肿，使卵巢的整个大小也要增大了。所以此时如果做B超，有可能会发现卵巢上有囊肿，一般此种囊肿不超过5厘米。如果没有怀孕，黄体会逐渐萎缩，卵巢也会缩小一些。如果怀孕了，黄体囊肿也可能会逐渐增大，直至妊娠三个月以后，胎盘形成之后胎盘取代黄体，分泌孕激素雌激素等，黄体就会逐渐萎缩，卵巢也会缩小。另外，某些疾病也可能引起卵巢囊肿，导致卵巢增大，如多囊卵巢综合征患者往往有多个卵泡发育，在B超检查时，可以发现单一切面的卵泡数量大于12个，在卵巢皮质层一个挨着一个，像一串珍珠项链，被称为项链征，也可以测出卵巢是增大的。绝经后，卵巢的体积会显著减小，在老年妇女中，卵巢的长、宽、厚度都只有0.5厘米左右，所以绝经时间比较长的老年女性，做B超检查时有可能看不到卵巢。

卵巢囊肿属于妇科非常常见的生殖器常见的肿瘤，有各种性质以及不同的形态，常常表现为一侧或者是双侧囊性、实性或者囊实性为多见，其中以囊性为多见有一定恶性的比例。如果为恶性的卵巢囊肿病情，则会比较严重它的发病原因有遗传因素、内分泌因素、生活方式因素以及环境因素。如果没有并发症或者发生恶变，这种囊肿它的严重性是比较轻的，往往可以采取观察不用特殊的额外治疗。如果囊肿增长的速度过快，或者是囊实性的或者偏实性的这种考虑恶性的可能性大，则需要进行手术治疗，根据病例结果给予后续的治疗方案。

卵巢囊肿不一定是需要手术的，因为卵巢囊肿分为生理性的和病理性的囊肿。生理性的囊肿是由于功能性的原因，比如说妇科内分泌失调所引起的囊肿这时候一般是不需要进行手术的。而一些病理性的囊肿，比如说卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿是需要进行手术治疗的，而且囊肿大于五厘米则必须进行手术，因为有一部分囊肿有癌变的可能性，需要从肿瘤生长的速度以及其他的相关化验指标来决定。如果肿瘤的生长速度过快而且肿瘤标记物比较高，有恶变的可能性或者是超声检查发现肿瘤血流改变，呈腺囊实性的肿瘤甚至实性的都需要进行手术治疗以排除恶变、恶性肿瘤的可能。

卵巢囊肿会造成不孕吗？两种情况一个是这个卵巢囊肿，它完全占据了正常的卵巢组织，已经没有排卵的功能，它就会影响不孕。那么还有一种情况就是卵巢的子宫内膜异位症，卵巢的子宫内膜异位症虽然不影响排卵，但是她会从很多方面影响孕卵的受精、输送、着床、发育。那么在这种情况下，卵巢的子宫内膜异位囊肿就是导致不孕症的直接因素。所以在这种情况下它会造成不孕。但是有些囊肿甚至是一些卵巢癌的患者，它虽然卵巢有一部分组织发生了病变，但是另一部分正常的卵巢它还在排卵，所以它就不会导致不孕。因此卵巢囊肿会不会造成不孕，要看这个囊肿到底是什么性质的，才能够判断它到底会不会影响不孕。一般来讲卵巢囊肿不会影响不孕，除非这个卵巢它是一个卵巢子宫内膜异位囊肿，或者是这个囊肿完全侵侵蚀了正常的卵巢而导致的不排卵，才会导致不孕。

卵巢囊肿能自愈吗，要看卵巢囊肿是什么性质的，如果说是生理性囊肿，不做任何治疗，它也会自动消失。这个月是左侧的卵巢囊肿、小卵泡，下个月是右侧的小卵泡，当它把卵子排掉以后，囊液流到腹腔，卵泡会自然塌陷，这就是所谓的自愈，这是生理性的，生理性囊肿，不处理它自然会消失。但是病理性的囊肿，病理性的囊肿一般来讲它是不会自愈的，因为它是病理性的。你不把这个病理的因素去除，它是不可能消失的。只有一种情况下囊肿会消失，那就是卵巢囊肿的自发破裂，或者是外界因素导致的破裂，这种破裂导致了囊肿囊肿的塌陷并不是真正的自愈，而是卵巢囊肿的暂时性的消失，过一段时间，囊壁的破口愈合，新的囊液出现囊肿就会复发。所以病理性的卵巢囊肿是不可能自愈的。只有一种情况下，它有可能会自愈，那就是卵巢的子宫内膜异位囊肿，因为它是一个雌孕激素依赖性的疾病。当绝经以后，没有了雌孕激素的刺激，卵巢囊肿不会再生长、不会再长大。如果说小的囊肿，直径小于四公分以下的囊肿，囊液会逐渐的浓缩被吸收，囊肿会缩小，但是它不可能完全消失，因此也不是真正意义的自愈。