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绒毛状腺瘤是癌症吗

发布时间:2018-07-2056694次浏览

绒毛管状腺瘤是大肠息肉的一种,容易发生恶变,患者需高度重视治疗。其分幼年性息肉,增生性息肉,淋巴性息肉炎症性息肉,腺瘤,5钟,更应防止家族性结肠息肉。按病理可分为:腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾患。临床上以大肠息肉多见且症状较明显。Originoo_42964_75968149_l.jpg

1、幼年性息肉:约90%发生于10岁以下儿童,以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形,表面光滑。90%生长于距肛门25厘米的范围内,直径多数小于1厘米,绝大多数有蒂,约25%为多发性,组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体,有的形成囊性扩张,中贮粘液,间质增生,并有较多炎性细胞浸润,有时表面有溃疡形成。次类息肉一般不发生恶变。

2、增生性息肉:增生性息肉是最常见的一种息肉,又名化生性息肉。分布以远侧大肠为多,一般均较小,直径很少超过1厘米,其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起,表面光滑,基底较宽,多发性亦常见,组织学上次种息肉是由增大而规则的腺体形成,腺体上皮细胞增多造成皮皱缩呈锯齿形,细胞核排列规则,其大小及染色质含量变化很小,核分裂相少见。其重要特点是肠腺隐窝的中、下段都有成熟的细胞出现。增生性息肉不发生恶变。

3、淋巴性息肉:淋巴性息肉亦称良性淋巴瘤,多见于20~40岁成人,亦可发生于儿童,男性略多,多发于直肠,尤其是下段直肠,多数为单发,亦可多发,大小不等,直径可自数毫米至3~4厘米。表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成。多数无蒂,有蒂时亦短粗。组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织,局限于粘膜下层内,表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心,往往较为扩大,有核分裂像,但周围淋巴细胞中无核分裂像,增殖的滤泡与周围组织分界清楚。淋巴息肉不发生癌变。较少见的是良性淋巴性息肉病。表现为数量很多的淋巴性息肉。呈5~6厘米的小球形息肉,多发病于儿童。组织学变化于淋巴性息肉同。

结肠绒毛状管状腺瘤图册4、炎症性息肉:炎症性息肉又名假息肉,是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿,这种息肉多见于溃疡性结肠炎,慢性血吸虫病,阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中。常为多发性,多数较小,直径常在1厘米以下,病程较长者,体积可增大。外形多较窄、长、蒂阔而远端不规则。有时呈桥状,两端附着与粘膜,中段游离。组织学表现为纤维性肉芽组织,上皮成分亦可呈间叶样变,尚不能肯定。

5、腺瘤:结肠腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤。根据组织学结构分成三种类型即管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。

(1)管状腺瘤:是圆形或椭圆形的息肉,表面光滑或有分叶,大小不一,但大部分直径在1厘米以下。80%有蒂。组织学表现为多数管状腺腺体,未成熟细胞分布于腺体的所有水平。可有不同程度的间叶样变,有时亦有少量乳头增生。其癌变率在1%~5%左右。

(2)绒毛状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发。一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,大部分为广基,约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色,粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有癌变可能。分布以直肠最多,其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样生长,中心为血管结缔组织间质,亦伴随上皮一起增生,分之成乳头样生长,上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。

(3)混合型腺瘤:是同时具有上述两种结构的腺瘤。其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。

6、家族性结肠息肉

家族性结肠息肉便血归属于腺瘤性息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。

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第一次化疗要住院多少天
因为化疗是治疗肿瘤的非常重要的手段,百分之七八十的病人都需要去接受化疗。但化疗第一次住院要住几天,这个问题对专业来讲就很简单了,这是由你的方案决定的。有的化疗不需要住院,比方口服希罗达,口服药带着药回家吃去了。还有的化疗一天就打完了,像用吉西他滨,像白蛋白紫杉醇这些药,一天打完就可以回家了。在国外,包括国内的很多医院,很多人化疗就在门诊化疗,当天去输上液,两三个小时、四五个小时,输到下午就没事就回家了。所以住院的时间长短,还是和方案关系挺密切的。如果是用的大剂量的化疗,含有顺铂的恶心、呕吐比较重的化疗,有的需要水化的,有些化疗,可能会对患者身体造成比较严重的,比方骨髓毒性、血氧特别低,有时候为了慎重期间,会让患者多住几天,有时候都要住个半个月才让出院。所以个化疗到底住多少天,是由方案决定的。即便方案相同,想想一个80岁人做化疗和一个20岁的人做化疗,那反应也不一样。80岁的人肯定副反应就更多,可能需要在医院里多住几天,年轻人可能没多大的问题就回家了。所以第一次化疗要住多少天,是由方案决定的,是由这个人的基本状况决定的。另外,还有这个人对治疗的耐受性,包括个人的要求,就想多住几天,在医院里边多调理调理,由于现在的医疗资源比较紧张,床位也比较紧,所以现在一般的人做化疗住个3天左右就是比较长的了。好多百分之五六十的方案,其实当天用当天走就可以了。只是有用顺铂的,患者身体条件比较差的,估计会有严重的骨髓毒性的这种人,有的会让患者住三五天,乃至住个一两周都有可能的。
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2021-11-05

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癌症1a期与1b期区别是什么
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2021-07-09

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癌症晚期呕吐是啥征兆
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腹腔肿瘤的早期症状
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早期肺癌患者要放疗吗
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2020-07-17

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2020-07-17

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