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正确认识多发性骨髓瘤的治疗

发布时间:2018-07-0963599次浏览

近几年来,多发性骨髓瘤悄然走进了许多中老年人的生活,有关它的话题也不再陌生。骨髓瘤好发于中老年人,以骨痛、贫血、反复感染、肾损伤、髓外包块为主要表现,目前已成为血液系统的第二大恶性肿瘤

随着对多发性骨髓瘤认识的深入,治疗手段也有很多进步。但骨髓瘤仍是无法治愈的疾病,几乎所有的患者迟早还是要复发、进展、耐药。无论如何,患者的生存时间也较以前的平均3.5年有了明显的延长,有的达到十年以上,并且能有很好的生活质量。目前治疗骨髓瘤的方法有:化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗、移植以及临床试验等。

作为临床医生,在治疗过程中经常会听到一些声音,例如:为什么自己和别人方案不一样?或者同样的方案为什么效果没有别人好?简单回答起来就是每个患者的具体情况不同,主要包括年龄、合并症、身体条件、瘤细胞的恶性程度及药物敏感性,当然还有一些经济、心理方面的因素。还有一些患者或家属对治疗认识不够,或是只关注化疗的各种可能的不良反应,最终错过治疗时机、病情恶化。在选择方案的时候,我们会充分考虑患者的疾病状态、身体情况、药物可能的不良反应以及经济情况等等,制定相应个体化的方案,以避免因治疗带来的患者生活质量下降甚至死亡、增加不必要的医疗支出等等。

总之,多发性骨髓瘤的治疗不是一朝一夕,从诱导治疗,到巩固强化,到维持,到复发后再治疗,患者以及家属都要做好“持久战”的准备,与临床医生及时沟通,接受规范化治疗,积极参予临床试验。面对肿瘤,不要因恐惧、无知而止步,要带着希望乐观前行。

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多发性骨髓瘤能活多久:多发性骨髓瘤是近年来增长很快的一种血液恶性肿瘤,近几年有很多新型的药物让骨髓瘤的预后有明显的改观,新型药物组合治疗后,骨髓瘤病人的存活率远远超过了传统药物、普通化疗时期,使骨髓瘤病人的生活质量和长期生活的机会大大的升高。随着新药物的不断的进入国内和上市以及纳入医保范围、医疗科学技术的高速发展,相信在未来,经过长期的用药,规律的诊治,能使病人达到生活质量不受影响的程度。所以我们应该逐渐把骨髓瘤作为一个慢性病去对待,不把它当作一个肿瘤,让他们用一些口服药,就能达到一个长期生存生活质量不受影响的程度。对骨髓瘤病人远期及以后,我们是充满希望的。
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2020-02-27

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骨髓瘤能治好吗
骨髓瘤不能治好,通过治疗可以延长患者的生存期。目前治疗手段不断的优化,新药不断的出现,患有骨髓瘤的病人的总生存期在不断的延长,然而患者始终是在治疗、缓解和复发的过程当中不断反复。目前临床上治疗多发性骨髓瘤有许多新方案,如以万科为主的化疗方案,还有自体骨髓移植,都在很大程度上提高了患者的长期生存率。所以,纵使多发性骨髓瘤是一个老年人常见的疾病,并且不能完全被治愈。但此疾病并不可怕,通过目前临床上这些优化的方案,大部分病人的生存率甚至能达到七年、八年甚至是十年。
多发性骨髓瘤肾损害怎么办
多发性骨髓瘤出现肾损害需要血液透析,化疗。如果已经超过能够代偿的程度时,需要血液透析,可以清除肌酐、尿素氮,同时也可以清除化疗中带来的高尿酸血症。随着化疗的进行,肾功能可以逐渐的好转,可以脱离透析;也有一部分病人早期的肾脏损害比较严重,可能没有办法逆转,需要长期的进行血液透析。如果一边化疗一边透析,还有一定的生存期。
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什么是多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病。其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞,骨髓瘤分泌异常的免疫球蛋白后,会出现高免疫球蛋白血症,病人可能会有心脏的病变、贫血、肾功能损害、骨质破坏等症状。
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如何避免误诊多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。病因与发病机制不清楚。可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染诱发C-MYC、N-RAS或K-RAS或H-RAS等癌基因高表达有关。
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多发性骨髓瘤化疗药物有哪些不良反应
常用的靶向新药有硼替佐米、雷那度胺、沙利度胺。硼替佐米疗效好,副作用小,不会产生脱发、恶心吐等。雷那度胺既能调节免疫还能抑制肿瘤细胞。沙利度胺可以抑制血管新生,肿瘤不往远处侵润进展。传统药物如环磷酰胺、阿霉素等可能会引起脱发、恶心吐等。
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多发性骨髓瘤患者治疗骨痛的方法有哪些
很多多发性骨髓瘤患者都会有骨病。有些病人并不是瘫痪,而是非常疼动不了,可以临时加一些吗啡缓释片减轻疼痛,然后再做治疗。也可用些激素类药物控制病情。另外双膦酸盐的作用是阻止破骨细胞破坏骨质。这三种结合很多病人骨痛都能解决。
骨髓瘤患者能活多久
多发性骨髓瘤是一个不可治愈的疾病。但随着医疗技术的不断提高,可能未来,骨髓瘤也是潜在可治愈的疾病。骨髓瘤患者能活多久,需要分期评估,如果是低危患者,大概能活7到10年;中危患者大概能活3到5年;高危患者大概在2年多左右。
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怎么确定是否患有骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一个单克隆浆细胞在骨髓中浸润的一种疾病,会造成多脏器的损伤。所以在诊断时,第一、要查看骨髓里的浆细胞是否大于10%,第二、患者有靶器官损伤症状之一,如贫血、肾衰、高钙血症、骨痛就可以诊断为多发性骨髓瘤。
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多发性骨髓瘤遗传吗
多发性骨髓瘤是体内浆细胞发生病变,引起的恶性肿瘤疾病,是一种后天获得性肿瘤性疾病。基本上多发性骨髓瘤患者不存在明显的遗传缺陷,并不会出现明显的遗传性改变。但是患者家族成员中,肿瘤的发病率相对较高,建议定期进行肿瘤筛查。
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多发性骨髓瘤作为血液系统的恶性肿瘤,其四大核心症状英文缩写为CRAB,即高钙血症、肾功能不全、贫血、骨质病变。围绕四大核心症状,患者会出现一系列身体不良反应,如头晕、乏力、恶心、呕吐,进食不好、骨痛、烦躁,尿里泡沫增多等。