乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

手术矫正脊柱侧弯,效果如何

发布时间:2018-07-0958914次浏览

脊柱侧弯通过手术能够完全矫正吗?

目前脊柱侧弯手术技术比较成熟,手术设备也非常完善。一般90度以内的脊柱侧弯,通过手术基本可以矫正;90度以上的脊柱侧弯,手术后会有一定的残留,即不能完全矫正,仍然会有一定角度的侧弯。

脊柱侧弯手术后,胸部发育不对称,能恢复正常吗?

首先,需要明确的是,胸部发育不对称并不是脊柱侧弯引起的。引起脊柱侧弯的原因是,儿童及青少年在生长发育过程中,脊柱左右两侧的软组织发育不均衡,两侧肌肉、神经发育不对称,导致一侧肌肉相对更有力量,这样就会使脊柱弯向另一侧,即发生脊柱侧弯。

胸部发育不对称的原因也类似,即左右两侧胸部软组织发育不对称。一般会左侧胸部稍小,右侧相对较正常。

总体而言,脊柱侧弯和胸部发育不对称,都是基因、内分泌等在生长发育过程中出现问题导致的。脊柱侧弯治疗后,对胸部发育不对称的恢复没有任何作用。治疗胸部发育不对称,需要到整形外科做处理。

手术后因为脊柱侧弯导致的驼背,能够消失吗?

脊柱侧弯之所以会导致驼背,是因为发生脊柱侧弯后,脊柱向一侧弯曲,这样弯曲一侧的肋骨会被脊柱顶起来,突出表面;而另一侧的肋骨则会被拉直,这样就造成后背隆起,形成驼背(如图1)。手术矫正脊柱侧弯后,将脊柱拉回原处,这样肋骨也会重新对称。因此,脊柱侧弯手术后驼背会消失。

手术以后,后背做手术的位置变直了,会不会以后都不能弯腰了?

对于这个问题,需要将胸椎和腰椎的脊柱侧弯分开来看。对于胸椎的脊柱侧弯,由于胸椎的12节椎骨,每一节都被两侧的肋骨固定,正常情况下,即便没有脊柱侧弯,成年人的胸椎都是没有活动度的。例如正常的弯腰活动,外表看似后背弯曲了,但拍片会发现胸椎在此过程中,基本没有发生改变。因此,手术后固定胸椎,对弯腰没有影响。

而对于腰椎的脊柱侧弯,手术后对弯腰有一定影响。腰椎共有5节,手术固定越多,对弯腰影响越大。但值得注意的是,这种影响并没有想象中的那么大。因为腰椎的活动度大约是30~40度,弯腰大部分依靠的是髋关节中股骨头的力量。弯曲幅度较小时,是腰椎弯曲;弯曲幅度较大时,就变成股骨头弯曲了。因此,即便腰椎完全被固定,对于弯腰的影响也只有大约三成,其他七成由于主要依靠髋关节,所以并未受到影响。

手术后孩子的生长发育是否会受到影响?以后还能长个吗?

一般而言,正常青少年在10~18岁之间,胸椎加上腰椎大约会增高10厘米,胸椎占2/3,腰椎占1/3。其中,10~13岁身高增长比例最高。13岁以后,孩子身高的增长潜力已不是非常大。也就是说,孩子在初二到高三这段时间,上身大约增高3~4厘米。

一般手术时间都是在13岁以后,而且手术固定整个脊柱的情况非常罕见,都是固定胸腰椎的1/3~1/2。这样算下来,正常情况下,13岁以后身体增高的3~4厘米,因为手术可能影响1~3厘米。

但值得注意的是,手术矫正脊柱侧弯后,孩子的身高会立刻增加5~8厘米。因此总体而言,孩子术后还是长个了,但生长潜力可能会有一定损失,这需要医生权衡利弊。

孩子进行手术矫正后,能够如正常人一样活动吗?长大后能够从事体力劳动吗?

手术矫正后,外观上基本与正常人没有太大差别。但毕竟在脊柱上做了一个手术,负重或者大幅度扭腰等运动,术后仍然建议谨慎进行,能不做最好不做。

手术矫正脊柱侧弯,老了以后是否会有后遗症?

手术矫正后,老了是否会留下后遗症,与手术过程中是否涉及腰椎有关。如果涉及腰椎,年龄比较大时确实会有一定影响。

腰椎间盘共有5节,承担着腰椎的负重、弯曲、扭转等活动。如果手术固定2节腰椎,那么,原来5节腰椎承担的活动变成3节腰椎来承担,长此以往,势必会加速剩下几节腰椎间盘的老化。因此,手术固定的腰椎间盘越少,留下正常的腰椎间盘越多,从远期效果来看,对脊柱的影响越小。如果手术后只留下1~2节正常腰椎间盘,等到患者60岁时,这1~2节椎间盘可能会出现腰椎间盘突出、滑脱等。当然,手术时医生也会考虑到这一点,尽可能留下多的正常椎间盘。

相关推荐

01:06
矫正脊柱的过程
脊柱是身体的支柱,位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖。当身体长期超负荷工作,可能会导致脊柱侧弯,需要通过矫正脊柱的方法进行治疗。矫正脊柱的过程:第一步:术前检查,明确病情。第二步:局部消毒,划线,确定手术部位。第三步:注射麻醉药,在划线部位,切开合适的入口。第四步:植入椎体钉,矫正脊柱后,固定脊柱。第五步:取出手术器具,缝合伤口。建议患者前往正规医院,在医生的指导下进行脊柱矫正,以免操作失误,加重身体不适。患者术后也需要清淡饮食,少食辛辣刺激的食物,促进身体恢复。
01:37
骨盆侧倾怎么矫正训练
1.侧卧在床上后伸直右腿,左腿弯曲,小腿内侧需贴床面,与大腿呈90度角,脚掌绷直,手肘弯曲,将手肘弯曲至骨盆左侧,然后将膝盖慢慢抬起,使小腿和大腿离开床面,然后将左膝盖压地,左膝压在地,将右膝盖向内侧弯曲,然后将右膝盖置于左膝处,保持5秒钟。2.两腿分开约100厘米,两臂平举与肩齐,手掌朝下。手臂与地面保持平行。右脚向右旋转90度,左脚稍转向右,左腿从内侧保持伸展,膝部保持绷直。呼气,向右侧弯曲身体躯干,右手掌接近右脚踝。
01:07
侧卧位的正确姿势
侧卧位时,身体的左侧靠近床面,上身挺直,双腿自然垂直,或者是右腿微蜷,腮部枕在左手臂上。右侧同理。侧卧时要保证枕头的高度与肩膀持平,能给肩膀足够的支撑。如果枕头过低,头部会向下倾斜;枕头过高,头部会很不舒适地被拉伸。可以在两膝盖之间放一个枕头,有利于放松腰背部。
01:41
脊柱侧弯有特效药吗
目前为止,脊柱侧弯目前没有药物治疗。后天青少年特发性的脊柱侧弯目前病因都没有找到,它的原因为多方面,所以目前不可能有药物治疗。老年性脊柱侧弯是由于腰椎老化,也不可能有药物能防止老化。所以目前以手术治疗解决。
01:41
截骨矫形术治疗脊柱后凸效果好吗
截骨矫正术治疗脊柱后凸效果非常显著。中间脊柱截掉一截后可以完全活动。一般去掉一节矫正40到50度完全可以。只是相对手术过程比较复杂,技术难度比较高。出血量一般在1000到3000毫升之间。它是一个较大的手术,只有在必要时才会使用。
先天性脊柱侧弯严重吗
先天性脊柱侧弯是先天性脊柱畸形的一种;临床表现为脊柱冠状面的脊柱弯曲,即先天性脊柱侧弯;主要是椎体畸形引起的脊柱纵向生长不平衡,胸腰椎椎体排列不整齐,从而产生脊柱侧向弯曲;还可表现为脊柱矢状面的弯曲,如先天性脊柱后突。先天性脊柱侧弯危害比较大,对患者消化系统、呼吸系统、心血管系统、运动系统都有影响;对患儿生长发育及日常行为活动,造成严重不良影响,必须引起重视。早发现、早诊断、早治疗、手术干预,大多数情况下,治疗效果非常不错,能够有效地改善当前的症状。所以一经发现有脊柱侧弯情况,一定要及时的就诊,并且根据筋骨侧弯的角度,来选择手术治疗或者是支具矫正治疗,来恢复正常的脊柱角度,恢复正常的发育。
语音时长 01:20

2019-12-05

54518次收听

脊椎侧弯术后的护理方法
严重的脊柱侧弯需要通过手术矫治。在手术后,患者需要佩戴矫形器,还要注意纠正不当姿势。平时可以做一些康复训练,增强肌肉力量。术后要保持身体的平直,饮食清淡、营养丰富,并注意定期复查。手术后正确的护理方式有助于疾病的更快恢复。
脊椎侧弯的矫正方法
脊柱侧弯的矫正方法与侧弯的程度有关,如果是轻度的脊柱侧弯,患者只需要通过一些康复训练即可达到矫正的效果。对于中度脊柱侧弯,除了康复训练外,还应佩戴矫形器械。如果是严重的脊椎侧弯,则需要通过手术矫正。
什么是脊柱侧凹
脊柱侧凹说明脊柱侧弯,是需要及早改正的,属于一种脊柱畸形,患者会有头晕手麻、颈肩酸痛、腰背痛等症状表现出来,建议这个时候去医院做检查,这样才可以慢慢的恢复,恢复到健康状态。如果情况比较严重的话,必须要积极治疗,以免耽误了最佳的治疗时间。
脊柱侧弯的症状一般有哪些
脊柱侧弯的症状主要是脊柱变形,可出现背部明显隆起。驼背畸形以及胸廓不对称等不良反应。同时由于胸廓会受到压迫,可影响到呼吸系统功能,出现呼吸困难症状。而部分患者还会有腰部僵硬和低烧不退等多种表现。
脊柱侧弯手术后有什么后遗症
一般情况下,脊柱侧弯手术的后遗症有疼痛、局部出血、脊髓损伤。具体分析如下:
脊柱侧弯术后什么时候复查
脊柱侧弯术后复查有三个时间点,术后三个月,一年以及两年。三个月的时候复查如果钉棒没有异常意味着中长期不会有其它明显变化。术后两年时拍片,钉棒没有松动基本没有太大问题。复查的项目只需要做脊柱的X光片即可。
语音时长 01:25

2018-09-14

51183次收听

脊柱侧弯术后该注意什么
脊柱侧弯术后该注意食补和避免剧烈运动。术后增加肉蛋鱼蛋白质的补充,对伤口的恢复、血量的恢复都非常重要。半年以内为了保证脊柱能够顺利的完成融合,不要做剧烈运动或大幅度弯腰。半年以后一般没有任何要求。
语音时长 01:26

2018-09-14

54911次收听

有没有治疗脊柱侧弯的药物
脊柱侧弯目前没有药物治疗,以手术治疗解决。后天青少年特发性的脊柱侧弯目前病因没有找到,原因为多方面,所以目前不可能有药物治疗。老年性脊柱侧弯是由于腰椎老化,也不可能有药物能防止老化。
语音时长 01:04

2018-09-14

51129次收听

脊柱侧弯微创手术治疗有哪些优势
采用脊柱侧弯的微创手术治疗优势一是手术创伤小,衣服可以遮挡住。优势二是刀口的并发症小,刀口引起的并发症的概率也会相对降低一些。优势三是目前这种微创比传统的手术在出血量、术后患者的恢复时间都是有略微的优势。
语音时长 01:47

2018-09-14

59729次收听