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什么样的脊柱侧弯适合保守治疗

发布时间:2018-07-0960248次浏览

1、什么样的脊柱侧弯适合保守治疗?

总的来说,轻度的脊柱侧弯首选保守治疗。何为轻度呢,一般是40°以下(也有人以45°为界限),但如果患者经过评估以后,存在明显剃刀背、躯干失平衡、肩膀和骨盆的倾斜,则应另当别论。

2、支具治疗有效吗?

支具治疗,是目前唯一公认的有效治疗方法,但需要在医生和治疗师精确测量和指导下应用。

3、什么样的青少年脊柱侧弯适合支具治疗?

骨骼发育未成熟的青少年患者,20°~40°之间的轻度脊柱侧凸,适合支具治疗

4、什么样的青少年脊柱侧弯不适合支具疗?

(1)如果骨骼已发育成熟,则不再适合支具治疗。

(2)20°以下的侧弯只需观察,因为过分积极使用支具也会限制青少年胸廓发育。

(3)40°以上的侧弯不再适合支具治疗,建议手术

(4)合并胸椎前凸的脊柱侧弯适合支具治疗,因其能加重前凸畸形。

有的患者说在牵引过程中出现了双脚麻木、走路困难的情况,这是为什么?这种情况该怎么办?是损伤了神经吗?

当脊柱被抻长了15厘米左右后,再继续牵引,就有可能牵拉到脊髓,出现下肢麻木、疼痛、无力等症状。脊髓牵拉并不算是神经损伤,通常来说,如果在牵引增加了1厘米后,患者出现了脊髓被牵拉的症状,及时地将牵引长度缩回1~1.5厘米,症状就可以缓解,过几天就能完全恢复。之后可以再尝试增加1厘米的牵引,如果还是会有脊髓牵拉的症状,那就说明牵引到极限了,应该停止牵引,直接做手术。

另外,如果患者有脊髓拴系、脊髓纵裂等疾病,本身就有下肢麻木、疼痛、行走困难等症状,可能还没有牵引到15厘米,就会出现脊髓牵拉,症状加重的情况。这时可以先做手术,解决脊髓拴系、脊髓纵裂的问题后再继续牵引。如果手术之后仍然不能再加牵引,那就应该直接做脊柱侧弯的手术了。

做头盆环牵引治疗的过程中还可能出现哪些不适感?出现这些问题怎么办?

头盆环牵引过程中最可能出现的不适感就是疼痛,出现了疼痛,可以吃些止痛药,如果疼痛严重,可以24小时输止痛药,也可以使用止痛泵。

另外很多时候患者会有手麻的症状,这是因为颈椎拉伸时,上肢的神经受到了牵拉。这个时候可以将牵引的速度放慢,由原来的一天1厘米,改为一天半厘米,手麻就可以缓解。另外,牵引结束后,手麻的症状也会逐渐缓解消失。

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纠正骨盆倾斜最佳方法
骨盆倾斜分为骨盆前倾、骨盆后倾和骨盆侧倾,它们的纠正方法不同。1、骨盆前倾可以通过靠墙站立的方式改善,手臂、背部、臀部镜贴墙面站立,后脚跟和墙壁有保持一定的距离,肩膀下沉,双手平举与肩同高,慢慢寻找骨盆中立位,每天20分钟左右即可。2、骨盆后倾患者俯卧趴在垫子上,双手平放在肩部下方;慢慢用双手将身体上半身撑起到最大范围,以明显感到腹部有牵拉感为宜,重复动作5次。3、骨盆侧倾双腿跪在地上,用双手撑地,再抬起一条腿向后伸展,一直做到脚踝与臀部舒展即可,再换另一条腿做相同动作。
多少个月的婴儿可以竖抱
三个月以上的婴儿可以竖抱,因为三个月以上的婴儿竖头才能比较稳定,在竖抱的过程中,才不会东倒西歪的、头不稳定,才能够明显的抬头,所以三个月以上的宝宝才可以考虑竖抱。否则,过早的竖抱,孩子会造成脊柱容易就不稳定,反复摇头晃脑这种情况的出现,对颈椎的发育、脊柱的发育都是不好的,所以说最早可以三个月可以竖抱。但是,三个月即便是能够竖抱,也是要减少的竖抱时间,不能经常的竖抱。因为有的小孩就比较喜欢竖抱,不竖抱不高兴,容易哭。但是也要尽量减少竖抱的时间,因为这时候毕竟脊柱,尤其是颈部脊柱的颈曲还没有完全的形成比较稳定的结构。这个时候如果竖抱过多,可能会出现一些脊柱发育的畸形,比如说脊柱侧弯这种可能出现。所以说对于孩子竖抱的时间,一般至少得三个月以上,才能从理论上来说进行竖抱。但是,竖抱的时间得控制,不能过多的竖抱。当然了,到孩子大了以后,到五六个月,七八个月,已经都能够独坐了,都能够爬了,这时候没有太大的问题了。因为竖抱不竖抱最主要的决定因素,就是影响孩子的脊柱发育,有没有能造成脊柱侧弯,或者是影响脊柱的生理弯曲的形成,比如说影响颈曲的形成,影响胸曲、腰曲形成。如果是影响了形成以后,长大了会出现直背综合征等等这些,或者脊柱侧弯,都得需要进行手术干预。甚至说会造成孩子长大以后容易出现胸闷、心慌这种直背综合症,还有背痛这些表现,这些都是不利的。因此,不能过早的竖抱,得三个月以后再考虑短暂的竖抱。
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2021-10-15

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脊柱侧弯的度数是什么意思
脊柱侧弯一般多见于女性,先天性男性多,后天性女性多。脊柱侧弯度数是指在X光片上测量的度数,通过X光片经过骨科专业大夫测量会产生一个度数,术语叫Cobb角。度数在40度以内称为轻度;40到90度称为中度;90度以上称为重度,它是衡量弯度大小的世界通用的标准。
先天性脊柱侧弯的原因
脊柱侧弯分先天性和后天性的。先天性的原因,顾名思义出生的时候他脊柱就弯曲了,常见于这种孕妇怀孕期间口服药物或者是发育不良一些这种,先天畸形。咱们正常的脊柱有七个颈椎,十二块胸椎,五块腰椎,五块骶椎组成的。他们在发育过程当中,有的孩子他就会椎体的一边或者一边高一边低,两个椎体发育不平衡,或者说这边发育那边没发育,我们叫半椎骨,半椎骨是先天性脊柱侧弯常见的发作原因。所以说临床通过拍片子做核磁都可以检查出来,但是这种脊柱侧弯的病人,一定要通过家长才发现,一般通过家长发现,我们到七八岁的时候还没经过正规治疗,应该去(经过)专业医生的专业诊断,一定要鉴别出是先天性的还是特发性的脊柱侧弯对他非常重要。
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2020-02-25

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脊柱侧弯怎么治疗
脊柱侧弯我们说有几种,第一种叫特发性的,第二种叫退变性的,当然还有一些创伤性的侧弯等等。对于特发性侧弯,往往见于青少年。对于这部分病人的治疗,实际上重要的是早期发现。我们让孩子把后背脱了衣服,进行一个弯腰,来看看是不是一边高一边宽。我们用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱侧弯,在一个很好的支具的治疗下,实际上是能够取得一个很好的治疗效果的。当然对于脊柱侧弯比较严重的青少年来讲,我们可能过多的会考虑手术治疗纠正他的畸形。因为畸形不断的加大的话会产生更严重的后果。而对于退变的脊柱侧弯来讲,这种侧弯的畸形往往不太严重。如果他疼痛很剧烈,如果他有神经系统症状,我们可以考虑手术治疗。而大部分可以采取一些物理治疗,针灸、按摩、牵引等等,都能够达到不错的治疗效果。
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2020-02-25

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脊柱弯曲如何矫正
脊柱本身不是直的,本身就是有弯的。颈椎跟腰椎是生理前曲,胸椎跟尾椎是生理后曲,所以脊柱弯曲要看它是不是正常的弯曲。在生活当中会发现有一部分患者脊柱弯曲是反向的。颈椎本来是应该是一个前凸,但是变后凸。或者说脊柱的曲度变成S形,不是正常方向的弯曲,腰椎变成了后凸。这种情况要进行规范的康复治疗,规范的功能锻炼,加强在床上的腰背肌锻炼,尤其是小燕飞治疗和游泳。这些对脊柱的异常弯曲都是非常好的锻炼方法。对于这种锻炼方法一定注意要坚持,往往需要三个月甚至半年的功能锻炼才能达到完美的效果。
脊柱侧弯有什么危害
脊柱侧弯的危害十分多,对于孩子来说的话,会使孩子的外观受到影响,背部出现不对称的隆起,心里上也会比较不舒服。有的人还会因此让生命受到威胁,生存的时间比正常人缩短了不少。所以对于这个疾病,要及时的引起重视,一旦发生在自己身上,需要及时的上医院做合理治疗。
脊柱侧弯的危害
脊柱侧弯的危害是非常大的,它会导致患者的身高变低,而且还会影响到身材美观,患者的心肺健康也会受到影响,还有肠胃也会受到伤害。建议患者及早的做检查,纠正,这样才可以得到好转。患者需要配合医生治疗,避免疾病伤害身体。
小儿脊柱侧弯怎么办
小儿脊柱侧弯在医学上其实还是有一定的几率,这种疾病的出现本身就应该及时接受治疗,在治疗之前需要通过影像学的检查,除了需要服用药物之外,也应该注重于体操锻炼,同时也需要尽可能的接受物理治疗,有效控制病情。
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脊柱侧弯有哪些类型
一,按病因学分类,具体可分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性型脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯以及综合征性脊柱侧弯等。特发性脊柱侧弯是指没有明显病因的侧弯;先天性脊柱侧弯指是一种生长发育上的畸形这种畸形出生后就已经发病。二,按严重程度分类,可以分为轻度、中度、重度以及极重度。脊柱侧弯的类型根据分类方法的不同有不同类别。脊柱侧弯可以根据病因学和严重程度进行分类。
导致脊柱侧弯的因素有哪些
脊柱侧弯先天性是在胎儿阶段由于外界的理化病毒导致脊柱出现异常,青少年脊柱侧弯的病因目前不清楚,老年性脊柱侧弯是人老后腰椎老化,支撑不了身体导致。脊柱侧弯按发病年龄划为三段。
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2018-09-14

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脊柱侧弯微创手术治疗有哪些优势
采用脊柱侧弯的微创手术治疗优势一是手术创伤小,衣服可以遮挡住。优势二是刀口的并发症小,刀口引起的并发症的概率也会相对降低一些。优势三是目前这种微创比传统的手术在出血量、术后患者的恢复时间都是有略微的优势。
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2018-09-14

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什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯,顾名思义,就是脊柱向侧方弯曲。正常人的脊柱从正面看是直的,脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。严重的脊柱侧弯除了明显影响外观,还会导致胸腔和腹腔的空间减小,并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍。
脊柱侧弯致病因素复杂,女孩尤其易得
脊柱侧弯的原因很多,大体可分为先天性和后天性。先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周,这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响,容易出现脊柱发育畸形。