乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

糖尿病肾病和尿毒症有什么关系

发布时间:2020-09-1665334次浏览

提到糖尿病肾病和尿毒症,看似好像不搭边的两个疾病,其实有着很密切的关系。那糖尿病肾病和尿毒症都有什么关系呢?下面我们就来介绍。

两大原因决定糖尿病肾病和尿毒症的关系:

(一)遗传背景

人们早就认识到,DN的发生具有遗传背景。不同种族的DN患者的发生率及严重程度存在着差异,而且在同一种族中其发病也有一定的家族聚集性。在临床上我们经常会发现一些病友的血糖长期控制较好仍会发生糖尿病肾病,而有些糖尿病病友血糖控制不理想,却不发生糖尿病肾病,这即与病人的遗传因素有很大关系。

(二)高血糖

早在1985年WHO糖尿病研究小组的研究证实,DN主要出现在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表现,由高血糖产生的一系列代谢紊乱是DN发生并最终发展成糖尿病肾病和尿毒症的重要因素。长期血糖升高,肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用,使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变,最终产生蛋白尿。加强血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生,并延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。

上文了解了糖尿病肾病和尿毒症的一些关系,其实看似不怎么相关的疾病,也是有很大联系的。如果还有其他关于糖尿病肾病和尿毒症相关的问题,请点击在线咨询,专家会给出您满意的答案。

相关推荐

导致尿素高的原因有哪些
血液中的尿素,是蛋白质分解代谢的产物,主要是通过肾脏滤过而排出体外的,所以血尿素在一定程度上,反映了肾脏功能。但是,因为受影响的因素比较多,并不是一个很好的反映肾功能的敏感指标。当然,在肾功能不全的时候,血尿素和血肌酐会同时升高,任何原因而导致的肾脏疾病,如果出现了肾功能不全,都可以使得血尿素升高,比如糖尿病肾病、IgA肾病、高血压肾病等等。但是,血尿素升高,未必一定是肾功能不全,因为有很多的因素,都会影响到血尿素代谢,比如在喝水量较少的时候,身体有大量失液的时候,可以导致血液的浓缩状态,也会导致肾脏的血液灌注不足,会出现肾小球滤过率的下降,病人的尿素会有所升高。另外,在进食蛋白比较多的时候,或者是存在感染,以及机体代谢增强的时候,像一些病人在甲亢,或者烧伤的时候,机体的代谢都是明显增强的,也可以出现血尿素升高。但是,可以看出在以上情况的时候,病人可能未必有肾脏功能的损伤,所以血尿素升高,需要进一步结合患者具体的病情、病史,以及其他的相关化验检查,进行综合分析,寻找原因,根据不同的病因进行治疗,血尿素高未必是肾功能不全。
语音时长 02:21

2021-11-05

78107次收听

糖尿病肾病水肿怎么消肿最快
糖尿病肾病如果出现水肿,可以采用以下方法消肿最好:一、如果水肿是由于低蛋白血症引起的,此时的治疗是给予减少蛋白,补充蛋白,并且应用利尿剂来进行治疗,这样消肿最快。二、如果水肿是由于肾功能不全所引起的,这时的治疗是应用利尿剂,并且应用改善肾功能的药物来进行治疗,这样效果最好。如可以应用尿毒清颗粒等改善肾功能,利尿剂可以选用扶赛米等进行治疗。三、如果水肿患者已达到了尿毒症期,此时的治疗是给予血液透析,和腹膜透析效果最好。所以说,糖尿病肾病患者如果出现水肿,应根据肾病的发展程度,来进行决定如何消肿,这样效果最好。
语音时长 01:15

2021-04-19

65541次收听

治疗糖尿病肾病的三大基本原则
对于糖尿病肾病的治疗,很多患者都有一些误区,有些是当做比较复杂的糖尿病来处理的,在诊断后也不注意对糖尿病肾病的治疗,还是和以前一样吃药、修养,反而加重了病情,对糖尿病肾病的治疗不利。以治为本,解决病根糖尿病肾病的治疗要求让药物直达病灶,快速清除肾脏病患者体内的各种炎症、毒素,迅速控制患者病症,
糖尿病肾病应该怎么治疗呢?
糖尿病肾病怎么治疗才是最好的呢?很多人都这样问,糖尿病肾病严重危害着患者的健康,所以糖尿病肾病怎么治疗就显得很关键,下面我们就来具体介绍。
糖尿病肾病不是传染病
糖尿病这个名字相信大家都知道,但对于糖尿病的具体情况一定有很多不了解的地方。就让小编来告诉大家一些关于糖尿病肾病不是传染病的知识的相关介绍吧。或许对患者有一定的帮助。
男性糖尿病肾病的危害
糖尿病引起的并发症对人的危害都是比较大的,严重威胁着患者朋友的身体健康,糖尿病肾病就是诸多并发症中较为常见的疾病之一,据相关专家介绍,糖尿病肾病到了后期还会有尿毒症出现,直至患者死亡,除此之外,男性糖尿病肾病的危害有哪些呢?
糖尿病肾病当心高血压
高血压是糖尿病肾病恶化的重要因素,糖尿病肾病患者一定要小心高血压来捣乱。糖尿病肾病患者随着病情的发展,血压随之上升,而血压的升高又促进了糖尿病的进展,进而形成一种恶性循环,并且可导致心脑血管并发症,严重威胁患者生命。
糖尿病肾病饮食
对于临床糖尿病肾病的患者应给予低蛋白饮食,肾功能正常者饮食蛋白摄入量为零点八克每公斤每天,肾功能不全者蛋白摄入量应控制在零点六到零点八克每公斤每天。蛋白质的来源应以优质动物蛋白为主。如蛋白摄入量小于零点六克每公斤每天,应适当补充复方α酮酸。当临床糖尿病肾病表现为肾病综合征时,输注血浆制品和白蛋白要谨慎,因输入的蛋白将很快经肾脏从尿中排出,加重肾小球高内压、高滤过和高灌注,可诱发“蛋白超负荷肾病”,从而促进肾小球硬化。对于血浆蛋白较低并发较重感染的患者,可考虑适量输注新鲜血浆,除提供白蛋白外,通过输出的球蛋白还能提供抗体,有利于感染控制。
语音时长 01:31

2020-02-14

60065次收听

02:57
糖尿病肾病和高血压肾病的区别
糖尿病容易合并高血压,当糖尿病患者出现肾病,包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降时,需要鉴别诊断是糖尿病肾病还是高血压肾病。通常情况下两者有一些区别,糖尿病病史比较长且血糖长期控制不好;常合并其他的糖尿病慢性并发症,尤其是存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的;另外糖尿病肾病还表现为尿白蛋白的增加。因此,如果出现尿白蛋白增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长,通常认为存在糖尿病肾病,这时需要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
糖尿病肾病怎么治疗
糖尿病肾病治疗有一般治疗、药物治疗、针对肾功能损伤治疗、合并症的处理等。糖尿病肾病是常见糖尿病并发症之一,在治疗方面有以下的建议:第一,一般治疗,包括饮食治疗和运动治疗,管住嘴、迈开腿,依然是最好的方式。第二,药物治疗,主要包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素两个方面,在胰岛素的选择时,要根据血糖的变化及时调整剂量,注意黎明现象的发生,特别是年龄大的患者要避免低血糖的发生。第三,是针对肾功能损伤治疗,控制血糖在正常范围,减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式。出现血肌酐升高时,建议使用胰岛素治疗,特别是到了中晚期的患者,在EGFR小于十五、或者伴有心衰、或者有严重的消化道症状要考虑透析治疗。第四,合并症的处理,降压、调脂、控制积极治疗以往的心脑血管疾病,依然是非常重要的,糖尿病肾病治疗主要就是在在于积极的血糖、血压、血脂控制的同时减少尿蛋白的增多,注意肾功能的变化,及时调整降糖药物的种类。如果血糖控制不良时,还是要及时来医院就诊。
语音时长 01:37

2019-10-15

58529次收听

02:19
糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、针对肾功能损伤的治疗和合并症的处理。一、饮食治疗和运动治疗,管住嘴、迈开腿是最好的方式。二、药物治疗包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素,胰岛素的选择要根据血糖的变化及时调整剂量。三、针对肾功能损伤的治疗,控制血糖在正常范围,减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式,出现血肌酐升高的时候,建议使用胰岛素治疗。中晚期患者,在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。四、合并症的处理,积极的血糖、血压、血脂控制,同时减少尿蛋白的增多,注意肾功能的变化,及时调整降糖药物的种类。
02:16
糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
糖尿病肾病该怎么分期
糖尿病肾病是根据疾病的临床表现进行分期,第一期是糖尿病初期时出现肾脏的损害,患者肾脏体积增大。第二期患者仍然没有蛋白尿,没有明显的肾功能的损害,第三期患者开始出现尿蛋白,第四期患者蛋白尿逐渐增多,第五期相当于尿毒症。
语音时长 02:01

2018-09-30

53101次收听

01:32
糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
糖尿病肾病,目前在发达国家,以及发展中国家,都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下,糖尿病肾病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基础之上,出现肾脏的微血管病,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。目前,对于糖尿病肾病的病因和发病机制,尚不清楚。现在认为糖尿病肾病,系多因素参与,通常可以在一定的遗传背景,以及部分危险因素的共同作用下致病。一般来说,导致糖尿病肾病出现的常见原因,可以包括以下几点:第一,糖尿病肾病的出现,可能是受到遗传因素的影响;第二,肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期,就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况;第三,由于高血糖造成的代谢异常,可以引起糖尿病肾病的出现;第四,高血压;第五,血管活性物质代谢异常。
02:24
糖尿病肾病早期中医怎么治疗
在糖尿病肾病的早期阶段,患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说,可以采用中西医结合治疗的方法,来进行疾病的治疗。西医治疗,一般是控制血糖,以及控制血脂,如果是合并高血压的患者,要尽量控制血压,可以选择降压药物,进行干预的治疗。中医的治疗方法,主要是可以根据病人的临床表现,进行综合性的辨证论治,主要是调理患者的脾、肺、肾、肝,要减少蛋白尿的出现,改善患者多饮多尿的症状。另外,在糖尿病肾病的早期,出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖,以及控制血脂的同时,可以使用雷公藤多苷片,来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法,对大部分病人有效。