食道癌气管瘘治疗方法
发布时间：2018-07-1954455次浏览
食管气管瘘大致分为两种，即先天性的和后天性的。后者的最常见原因是食道癌，但并非常见并发症，只是一旦出现，就较为难治，且预后也不好。
食管气管瘘的发病原因
主要原因是由于肿瘤侵袭或是因为肿瘤治疗手段如手术、放疗、激光治疗、化疗、内镜检查或既往置入支架自发性产生，相关的癌症包括食管癌、肺癌、气管癌、甲状腺癌以及包括淋巴结转移在内的其他肿瘤。
食管气管瘘的治疗方法
常用的办法还是手术，但是会出现病人不耐受的情况，此时会采用食道或气管途径的支架置入。但是食管气管瘘的预后并不好，很容易导致呼吸道和肺部的感染，因此对于大多数的食管气管瘘患者来说，治疗措施往往还是以姑息治疗、改善病人的生存治疗为主。
食管气管瘘的护理
1.营养
食管气管瘘会影响患者的进食，必然会导致营养不良，所以营养支持是必要的。可尝试鼻十二指肠营养管置入，为病人提供必要的营养。同时静脉补充电解质，缓解和预防患者出现电解质紊乱。辅助、鼓励病人下床活动，不需要太大的运动量，围绕床边足够，适当的活动能帮助患者尽快的恢复，也能增强机体的代谢，从而刺激食欲。
另外注意营养管的管理，防止管道折叠、脱落等，定期清洗防止堵塞。鼻饲时注意病人的姿势，防止呛咳，也不能鼻饲完之后立刻躺下，防止食物逆流。
2.生活护理
管道的置入加上经常性的咳嗽，令病人十分痛苦。因此在生活上的护理是改善病人生活质量的重要途径。保持环境的整洁清新，帮助病人进行口腔的清洁，经常更换、清洗床单能让病人更加舒适。多与病人沟通、交流互动，能帮助病人减轻心理上的压力，避免出现忧郁或者暴躁的状态。
虽然食管气管瘘的预后差，但也不是没有恢复的可能，同样也有愈合的实例，此时进入恢复期，也要继续注重恢复，可以通过饮食的调节来辅助。第三代去壁灵芝孢子粉能够增强人体的抵抗力，不失为帮助恢复的好选择。
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早期食道癌术后淋巴结转移还能治好吗
食道癌是常见癌症之一。食道癌的发生主要与环境、饮食习惯以及个人生活习惯，如吸烟、饮酒等关系密切。早期食管癌术后出现淋巴结转移，其治疗手段较多，首选为化疗，通过化疗进行针对性治疗。根据手术情况和淋巴结转移的具体情况，还可进行放疗。目前在食管癌的治疗过程中，全程还可参与中医中药。中医中药主要从患者的体质和全身情况进行调制，可减轻药物毒副作用。且中药本身也有抗肿瘤作用，在整个过程中可起到很好的扶正驱邪作用。因此，通过规范治疗，食管癌术后即使出现淋巴结转移，也能提高生活质量，延长生存期。
晚期食管癌典型症状有什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔内的，这样的话会导致食物难以下咽。一、可能轻一些的，就是食物通过时候会导致剧烈疼痛，甚至呛咳，因为食物不能迅速地通过食道进入胃。二、如果食道癌将食道完全堵死的话，可能不光是食物了，连水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部来说，主要是进食的障碍和进食后的疼痛，以至于无法进食。由于无法进食，这个人如果不能在医院得到静脉营养支持，这个人的消瘦，甚至脱水是非常明显的，所以晚期食道癌主要是进食障碍和脱水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因为食道和气管是紧挨着，出现了食道和气管的瘘，也就是喝的水，有可能通过食道进入气管，引起剧烈呛咳。这样的病人，不光是喝水引起剧烈呛咳，由于水是有一些细菌的，喝的水不是无菌的，这样会导致肺部的吸入性肺炎感染。
食道肿瘤如何治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果良性肿瘤比较小，也不影响吞咽功能，长期的观察发现没有生长迅速的情况，没有症状的肿瘤可以不予治疗。如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难，可以通过手术切除掉，可以通过内镜来进行切除，最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤，可以通过内镜彻底的根治。食管的恶性肿瘤就是食管癌，根据食管癌的分期的不同，治疗的方法也不同，如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下，通过微创的手术彻底的治好，可以做EMR或者是ESD的手术。如果是进展期的食管癌到了中晚期，就需要联合手术，放疗、化疗和中医中药的治疗，还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期，终末期的食管癌，肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移，或者是脑转移之后就失去了手术机会，只能进行化疗和放疗。相对来说，食管癌放疗应用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管肿瘤，要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期，来选择不同的治疗方案。
食道烧灼感是不是癌症
食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，也就是说随着食管癌的发展，在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难，如果有这样的情况要及时到医院做胃镜，做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感，最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心，尤其在饱餐之后，或者是卧位，或者是在夜间，或者吃了一些过于甜的食物，比方说巧克力、浓咖啡会诱发，对于食管有烧灼感的病人，如果自己不能判断是胃食管反流病，还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡，或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。
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食管癌会传染吗
食管癌是我国常见的消化道的恶性肿瘤之一，但它不是一类传染性疾病。它不会通过某种病原体在人群当中传播，主要原因是由于长期的外界慢性刺激食管上皮出现炎症，异型性的改变而引发肿瘤的发生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃肠炎是由于某细菌病毒或寄生虫的感染而导致的疾病，它与长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的因素是有一定的相关性的，胃镜是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判断是否有食管癌的存在。
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食道烧灼感是癌症吗
食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，通常食道有烧灼感最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，如果自己不能判断是胃食管反流病还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感。
食道癌化疗并发症
食道癌术后并发症有哪些？手术治疗是食道癌治疗的常用方法，尤其是对于食道癌的早期患者是首选的方法。可是手术治疗在治疗的过程中很容易给患者身体带来创伤，所以术后极易给患者带来其他方面的损伤，而且食道癌术后复发的几率也比较大。那么，食道癌化疗并发症有哪些呢？
食道癌的治疗方法
食道癌应强调早期发现、早期诊断和早期治疗.治疗方法有手术、放疗、化疗及综合治疗.治疗方案的选择需根据病期、病变部位、病理形态、患者的一般情况及有无淋巴结转移等情况来决定.
食道癌有什么症状
食道癌在早期，没有任何症状，也可能会觉得食道有烧灼感，不通畅，会出现进食障碍，大便潜血，颈部淋巴结的肿大，体重下降。随着疾病的发展，逐渐地软食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，随着疾病的发展，容易侵及喉或者是侵到周围的喉返神经上面，导致了一个声嘶，喉感神经就走在气管食管沟里边，出现了声嘶把喉感神经破坏了，再一查发现食道的一个肿瘤。出现颈部淋巴结肿大，最后一查颈部淋巴结是哪儿来的，一查是食道，病人的体重可能会下降，食道癌的侵袭力比较强，慢慢地会消耗病人的营养，还有一种比较难诊断的就是黏膜下的隐匿，也就是说做食道镜也看不到食道癌，是环周长的等情况，都会有比较特殊的临床表现，还需要大家引起注意。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么：食道癌的发病原因有好几种。第一、是跟吃东西有关系，比如吃东西吃得特别快，吃的东西比较粗糙，或者是喜欢吃那种特别烫的东西，还有一些腌制的食物，这些东西都对食管不好，容易引起食管粘膜的异型增生、引起肿瘤。第二、是跟地域有关系，比如中国河南的涉县，林县和太行山区的民众的食管癌发病率高，所以国家食管癌筛查一般会选择到那个地方去，我估计食管癌的发病跟当地的水土有一定关系。第三、与巴氏食管炎这种病有一定关系，这个病是食管的上皮在增生过程中发生异变，变成了腺上皮的一种表现。巴氏食管炎是食管的癌前病变，将来会变成食管癌的机会较大。总体来说，食管癌的发病率高的地方，一般来说都是经济上不太好的，或者说穷人容易得的病，然后经济条件相对好一点、或者生活条件好的，发病率相对较低。
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食道癌晚期怎么治疗最好
食道癌晚期主要有化疗、靶向药和PD-1治疗。食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同治疗方案。如对晚期的食管癌患者，身体条件相对较差，不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗，和目前的很多靶向药，如免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1治疗方案。通过这些化疗、靶向药和PD-1治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳，又或者病人经济条件不允许，这个时候还可以对症用选择益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药，也会起到辅助的作用。
食道癌和喉癌的区别
食道癌和喉癌是如今发病率不断提到的俩种癌症疾病，这与平时的饮食习惯和其他身体器官病变引起的因素有关。食道癌和喉癌患者都有咽部异物感，喉癌异物感症状注意表现在安静时，进食时症状减少或消失，进食后又出现异物感。而食道癌在吞咽时有异物感，常伴有胸骨疼痛和烧灼感，这是俩者主要的区别。
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食道癌有口服化疗药吗
食道癌有口服化疗药，现在治疗食道癌的口服化疗药主要还是氟尿嘧啶类药物。氟尿嘧啶类的药物，主要分为一代、二代、三代。但是现在社会上最新的口服化疗药，主要是卡培他滨这类药物。由于卡培他滨在患者体内可以很容易而且迅速转化成5FU，并起到对患者体内肿瘤的化疗作用。而且现在社会上一般的口服化疗药，都只适合年龄比较大、体质比较虚弱的老年人，以及一些不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人，并且治疗效果也非常有限。
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