造成肺癌的病因原因很多，具体来说：第一方面，约80%~90%的肺癌与吸烟相关，其中小细胞肺癌约95%归因于吸烟，被动吸烟也能增加肺癌发生的几率；第二，空气污染，特别是工业废气，也是肺癌发生的高危因素；第三，肺癌的发生还与环境和职业接触史相关，石棉暴露能明显增加肺癌发生的危险性，其中吸烟者的危害性尤为显著。我国肺癌高发区云南个旧锡矿和宣威的病因和流行病学研究显示，职业的暴露，比如说氢及其子体和环境因素，如室内燃煤空气污染，对肺癌的发生影响的重要性；第四，慢性肺部疾病，结核继发肺部疤痕者，发生肺癌危险性增高；第五，肺癌家族史以及氯甲基醚、多环芳香烃、铬、镍、有机砷等致癌物质暴露时，也增加发生肺癌的危险性。

诊断肺低分化腺癌，但是还是用它来决定治疗方案还是不够的。肺低分化腺癌考虑是恶性肿瘤，是要看到综合几个方面，分期是什么样；如果是早期没有手术禁忌症，可以做手术来治疗；如果到了中晚期，一般来说不能做手术；或者肿瘤已经播散，考虑结合着患者的病理，如果有一些基因突变的类型，是不是能够用现在的靶向药物或者说用一些化疗方案。作为局部的胸腔内的肺部治疗，是不是可以加放疗。所以治疗方案，不是一种药，也不是单一的一种手段，往往是一个综合的治疗方案，要结合着病人的状态，它的分期还有具体的病理；而且病理上，也不是一个简单的定性诊断就能决定，要加很多的分子分型以及一些基因上的检测，来进行一个综合的判断，决定一整套的方案。

现在分子靶向药物研发得最好的肿瘤就是肺癌。肺癌其实研发的靶向药物针对性最强的就是非小细胞肺癌中的腺癌，这类的药物已经研制的如火如荼。它的检测临床上一般是通过对他的组织样本，或血样本来进行基因方面筛查。筛查的范围对EGFR和ALK基因和ROS基因这些基因来进行检测。现在已经进入到NCCN指南和中国的诊疗指南中，一共有八个基因，这八个基因的检测都有不同的针对的这种靶向药物。像针对EGFR的药物，现在已经有TKI一线、二线、三线的用药。这种不同用药就可以跟排兵布阵似的，有不同的这种针对类型。在TKI一线药物出现耐药，就可以采用二线药物，二线用药如果出现耐药，就可以采用三线药物，现在还有TKI四线的药物。TKI四线的药物现在国外正进入临床试验阶段，也非常有效。这样通过药物的不同的轮换作用，能够使患者的肿瘤避免再次生长。另外还有针对ALK基因的药物，虽然ALK基因的它突变率只有5%，这样的人群应用针对ALK基因的靶向药物治疗效果非常好，它可以使肿瘤明显的缩小。

肺癌靶向药有明显黏膜的毒性反应、瘙痒、脱屑、腹泻等不同症状的副作用。靶向药物并不是单一的药物属于是一大类，甚至几大类药物如果概况来讲，可以把归为几种情况一种最为常见就是皮肤和黏膜的毒性反应，很多患者在服用靶向药物以后，会出现皮疹会出现瘙痒这种皮疹，可以是类似于痤疮样的那种斑丘疹，患者往往伴有明显瘙痒甚至和脱屑。另外一个黏膜反应最常见就是口腔溃疡，也就是老百姓俗称的这种口疮，有些患者的口腔溃疡是非常非常的严重，甚至可以影响到进食。患者服用靶向药物以后可能会出现这种腹泻，这种腹泻也是非常多见的有的时候甚至严重的腹泻，可以出现这种水样便称为，就是大便完全是不成形就跟稀水一样，这个也对患者那种消化功能会产生影响。靶向药物少见的不良反应包括有哪些，会出现间质性的肺炎，这个也是比较少见的发生率大概是百分之3到百分之5，但是一旦出现话可能会引起非常严重的不良反应，患者会出现比较明显咳嗽和呼吸困难等，其更少见的不良反应包括肝功能的损伤，肾功能的损伤以及这种血液学毒性，这个就需要在靶向治疗期间定期为患者来进行这种，常规的化验检查来及早地发现不良反应。

肺癌治疗药物分为两大类，一类是西药，一类是中药。西药有化疗药、靶向药、免疫治疗的药物，其中，靶向药要根据基因检测结果来决定，而免疫治疗也要根据免疫检查的结果来决定；另外，第二类的中药又分为汤药、中成药和中药注射剂。