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甲癌不建议做碘131

发布时间:2018-07-2055178次浏览

甲癌不建议做碘131,很多手术后的患者都会问,我到底用不用做碘131呢?碘131做了有什么好处呢?什么样的情况需要做碘131?

碘131是针对符合适应症的患者甲状腺全切除后的补充治疗,它不能作为手术不彻底、不充分的一种替代治疗。以下是碘131治疗的3个原因:1、摧毁可能参与的甲状腺组织(即所谓清甲),从而增加碘131全身扫描的敏感性以及作为检测肿瘤残余或复发的甲状腺球蛋白的特异性;2、可以摧毁隐匿或微小癌灶,减少远期复发的可能(即消融);3、使消融后碘131全身扫描成为可能,而这种扫描是一种非常敏感的检测肿瘤持续存在的方法。
  应该选择性的应用手术后碘131治疗,不是所有滤泡细胞来源的甲状腺癌患者都可以从碘131治疗中获益。对于极低危组患者,单纯手术就可以获得极好的长期预后,不推荐碘131消融治疗。对所有乳头状癌患者常规行预防性清扫(本治疗组常规手术原则)可以使部分患者免于碘131治疗。但癌残留或高危组的患者应该常规行碘131治疗,有可能减少复发率和死亡率。
  对于本治疗组患者,我们认为可以完整清除可能转移的淋巴结,对于年轻患者,尤其是未育患者,或者转移数较少的分化型甲状腺癌患者,不建议积极地行碘131治疗。

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甲状腺癌转移淋巴如何治疗
甲状腺癌转移淋巴,首先需要接受手术干预以及治疗,主要就是清扫中央区和测淋巴结。此外,还可能需要接受放疗、化疗以及靶向治疗。甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域,也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域,因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。当发生侧颈淋巴结转移,采取多功能保留颈淋巴结清扫术,同时术后辅助碘131治疗。当肿瘤较大,侵袭性较强,已经转移到邻近器官时,要根据具体情况决定是否行一期手术治疗,或者是放疗、化疗、靶向治疗。
甲状腺癌的术后治疗
在进行甲状腺癌手术之后,可以通过药物来进行治疗,比较常用的药物就是优甲乐,需要长期服用。如果病情比较严重,那么在手术过后需要进行放射治疗,能够有效的控制癌细胞的增长。另外还可进行内分泌治疗。
甲状腺癌术后会复发吗
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