判断耳石症主要从两方面，一个是症状，一个是客观检查。耳石症症状典型的表现为是一个反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系，所以很多人经常晕，每次都是早晨一起床或者半夜起夜的时候出现晕，就要考虑是耳石症。再一个耳石上的症状有个特点，跟体位改变有关系，躺在那不动的时候不晕，坐着走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起来躺下才会晕，而且这种晕是天旋地转的，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果病人是这种情况，就是反复发作的跟体位相关的，天旋地转的晕，天旋地转的感觉持续时间很短，几秒钟不超过一分钟，就考虑病人多半是耳石症。当然，如果要确诊耳石症，就需要做检查，确诊耳石症的检查叫位置实验，一个病人如果症状怀疑是耳石症，就要去做位置实验，做位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面要判断耳石症，是哪个半规管的耳石症，定好了位以后，做一个简单的复位，病人大多数症状就迅速缓解了。所以客观检查就是位置实验，做了位置实验有条件的戴上眼罩记录一下眼震，没有条件在诊室，在床旁也可以做一个简单的位置实验，用肉眼来观察位置改变以后，是否诱发出来典型的，扭转的眼震或者水平的眼震，就可以判断病人是不是耳石症。

耳石症在平时需要注意以下几点，第一、要良好的休息，因为耳石症容易让人焦虑烦躁，睡眠出现问题，可以通过一些安全认定的药物，让自己能够得到充足的休息，从而帮助耳石症的恢复。第二、对于一些耳石症症状比较强烈的患者来说，不要每天都躺在床上，可以进行适当的锻炼，可以在他人帮助下进行一些针对性的康复训练，可以锻炼身体的平衡感。第三、要保持良好的健康饮食，耳石症会让人食欲减退，眩晕也会让人呕吐，但仍然需要营养的供应，可以吃一些容易消化的不油腻食物。在疼痛的时候不要用力拍打头部，避免引起症状的加重，可以到医院进行治疗。

耳石症现在是一个特别常见的一个疾病，占了眩晕相当一部分人群，眩晕有相当一部分人群是因为耳石症引起的。首先如果出现一个短暂的眩晕的话，我们要判断它是一个持续性的，还是一个短时间的，另外他的眩晕的性质是什么，是一个旋转性的，还是一个这种如踩棉花般的，这种头很重的这种感觉。如果说旋转性的，它可能跟耳源性有关系比较大，然后时间比较短或者跟体位有关系，它可能就是耳石症的，可能性也是比较大，但是如果出现眩晕特别严重，还是要排除一下有没有脑部的问题，脑梗塞、脑出血，这种急性恶性的，这种危险性疾病的这种因素。当排除了这些以后，到耳鼻喉科及时的就诊，进行一个前庭功能，还有一个体位的，翻身的这种实验来判断是不是耳石症。

耳石症通过复位可以得到缓解，但是耳石症有的时候，一次不能完全彻底的复位，一般我们会要求患者，一个星期以后再复查一下，观察一下是否复位完善。如果不行的话可以进行第二或第三次复位，如但也有部分的耳石症患者，复位的效果确实不太好，这样这种患者可以通过中药调理得到缓解，如果说耳石症复位以后是不是可以什么也不注意？当然也不是。耳石症复位以后我们仍然会建议患者行动缓慢一些，起躺翻身的速度要慢一些，给他一个缓冲的一个过程，一般经过一段时间以后，这些症状也会慢慢缓解。本身耳石症除了这种旋转性的眩晕以后，在未发作的时候，本身还会有这种头闷闷的、头重、头有点昏昏沉沉的，这种轻微的晕感，这些都是需要后期的调养得到缓解。

耳石症和美尼尔单纯症状上可以区分这两种疾病。一、耳石症表现为在床上翻身时，头位变动时导致头晕，头位无变动时不晕；梅尼埃头位有无变动，患者都很晕，梅尼埃病患者的眩晕更严重。二、持续时间不同，耳石症一般持续几秒钟或十几秒钟，很少超过一分钟；梅尼尔眩晕一般会超过20分钟，表现为持续性眩晕，休息不能缓解。三、梅尼埃合并有耳鸣和耳部胀满感，耳石症没有。