黑色素切除术
除了美观因素,为了避免变成恶性黑色素瘤,以下几种痣应该除掉:
(1)长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
(2)黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。
(3)指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。
(4)会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣。
(5)出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。
(6)单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。
(7)有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。
有些人有蟹足肿的体质(也就是疤痕体质),疤痕组织会不正常增生,致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发於耳垂、肩、上臂、前胸和后背,脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣,应先告知医师自己的体质,以免除痣换来大疤。
常用的去痣方法?
除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定,一般而言,超过3毫米就得用切除。
(1)切除 只要怀疑有恶性的就要切除,并做切片检查,用雷射怕清不乾净。复合痣与真皮痣太深且凸出,如要除掉,要用切除。较大的痣切除后要缝合,甚至要做植皮及皮瓣转移、扩张器治疗。
(2)雷射 雷射是用电能转化成光的治疗方式,适用於较小和较浅的痣,例如较扁的接合痣。
(3)高周波电烧灼术 用热能破坏细胞。
(4)液态氮冷冻 摄氏零下196度的低温破坏,但很少使用。
(5)药物除痣 有两种,一种是利用生物技术得中药去痣,效果好,速度快,不容易留下疤痕;一种是化学腐蚀去痣,缺点是不好控制烧灼的深度和范围,点坏了会出现凹洞,有的洞很深;所以选择药物得时候需要仔细鉴别。
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