糖类抗原199医学上经常可以看到化验单上写着肿瘤标志物里面好几项，其中有一项叫CA199，这个就是糖类抗原199。糖类抗原分很多种，199、253等等有很多种。而糖类抗原199一般来说是见于胰腺肿瘤，胆道肿瘤这样的肿瘤的情况下，会出现糖类抗原199的升高，因为这些地方含糖类抗199的这样的肿瘤细胞，一旦发生肿瘤之后，比较容易产生这样一个物质，所以这样的物质释放入血或者释放入腹腔，被体内吸收以后，可以通过外周血检测到。这种情况下一旦糖类抗原199升高，可以初步判断这样的病人可能有肿瘤的存在，当然也别太紧张，它只是一个指标，只是一个判断的初步的提示。其他情况下，比如胆道炎症、胆道感染以及胆道梗阻的时候，也可能会出现糖类抗原的升高，包括胰腺炎、胰腺导管梗阻。所以糖类抗原199的升高，提示怀疑这样的患者有肿瘤，但并不代表一定是肿瘤，所以不用太紧张。

放疗的第一个误区是放疗由于发展的历程比较早，这个过程当中人们知道比较少，常常和化疗混在一起。人们经常说放化疗掉头发，其实放疗本身如果不照脑袋，它并不掉头发。所以第一个误区常常与放化疗经常混在一起。第二个误区就认为放疗不能治好肿瘤。放疗好像对肿瘤不能根治，只是以晚期或者减震治疗可以采用放疗，这是第二个问题，放疗的误区。第三个误区是放疗和“核武器”相挂在一起。人们说放疗和“核武器”有点相像，所以说放疗大家恐惧，怕射线，这个机器伤害身体很重。其实放疗对身体的伤害是最小的，它虽然是用核能量，但是能量聚焦，它只杀肿瘤，不杀好细胞。所以这个条件下，大家千万对这样一个放疗的恐惧和对身体的影响不用担心，这个关系完全是两回事。所以放疗的误区，第一是和化疗混在一起；第二认为不能治好肿瘤；第三认为“核武器”伤身体，恐惧带来的影响。所以这些都是误区，要重新认识放疗这个手段，它是治疗一个癌症的有效方法。第一它的副作用小；第二对身体的伤害轻；第三它无创，而且选择放疗会让你得到极大的好处。

靶向用药在临床上最重要注意是它的耐药问题，因为靶向药的研制都是针对肿瘤，就是基因方面进行研制，还要注意其他的常规的不良反应。肿瘤是有存在的异质性。如果只针对这一个肿瘤基因突变的靶向药，虽然治疗效果很好，但经过半年或一年的治疗后其他的部分，没有这部分突变基因的肿瘤细胞会生长出来。在临床上传统意义上发生耐药。临床上可以针对再次生长的肿瘤的基因的突变类型的不同，可以再次进行基因检测，选择合适的靶向药物进行治疗。在临床上服用靶向药时，可能会觉得肿瘤在长或者是没效果，然后就停药。其实肿瘤就是并没有耐药，只是自我感觉。一定要上医院来进行正规的检查，对于肺癌患者一定要做CT。可以根据影像学判断肿瘤是否是真正的生长过程。另外也一定要做基因检测以及是否发生耐药基因的出现。服用靶向药还会有一些其他的常规的不良反应，包括像胃肠道或皮疹的一些不良反应。

化疗后睡眠不好可以找心理医生咨询，或者适当给予抗焦虑药物治疗。化疗患者会经常出现失眠、焦虑的情况。主要与其化疗药物有关，如使用激素会刺激患者神经兴奋，引起失眠，另外患者本身的心理因素，也会引起失眠。

化疗后患者，会出现骨髓抑制的情况，故血常规的复查很重要。主要观察以下四方面：第一为白细胞计数，是观察的首选；第二为红细胞血红蛋白计数；第三为粒细胞计数，即白细胞的亚型；第四位血小板计数。一般会根据不同的计数等级，来选择不同治疗方案。