小孩子尿床怎么办
发布时间：2018-12-0660793次浏览
小孩子3周岁后尿床就不是一种正常现象，我们针对小孩子尿床现象想通过一般治疗、药物治疗、膀胱训练、条件反射训练等方法来治疗小孩子尿床现象，下面我们具体来分析一下怎么办。
１、一般治疗
小孩子每天下午4点以后少饮水，晚饭少吃流食，也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。睡前不要逗孩子，不要让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。不要责难和打骂孩子，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1-2次。
２、药物治疗
麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。丙咪嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，连续3-4个月。如停药后复发，可再给药。副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁，入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。
３、膀胱训练
在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3-4小时1次，以扩大膀胱容量。
４、条件反射训练治疗
家长每天在患儿在经常尿床的时间前，提前一小时或半小时，用闹钟将患儿及时唤醒起床排尿，使唤醒孩子的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间的训练后，条件反射建立，患儿就能被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。
建议孩子出现尿床现象大人及时关注解决，不要影响到孩子的正常发育、性格和身体健康。
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对于10岁孩子出现遗尿的现象，应注意分析。首先，可能与他的生活习惯有关系，往往这种小朋友白天比较兴奋，或者比较紧张，与精神因素有关。还应注意孩子睡前有没有爱喝水、爱吃水果的习惯。有的小朋友晚上喜欢喝奶，每天晚上临睡前喝上两包，白天又玩的比较兴奋，所以晚上睡得比较沉，容易出现尿床的现象。另外，遗尿的发生也可能是病理的，需要进行治疗，比如孩子骶椎存在隐裂的情况，这种隐裂与神经系统的发育不完善息息相关，是造成遗尿的主要原因，需要及时进行就医治疗。
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早产儿易患小儿遗尿症吗
早产儿和遗尿症的发生率没有什么关系。目前研究发现的遗尿症的发生，最主要和遗传因素有关系，孩子的父母小时候可能就有遗尿症的出现，而孩子也会有。另外，有的孩子是由于局部的神经受到刺激有关系，还有呢是由于他的膀胱功能不稳定有关系，还有存在睡眠障碍。遗尿症的发生和遗传的关系最为密切，和其他的关系，相对比较少，所以说，遗尿症的发生，要综合判断他的这种病因，而且很多孩子，可能找不到明确的病因。
小儿遗尿要如何诊断
小儿遗尿可分原发性遗尿和继发性遗尿，诊断原发性遗尿，需排除继发性遗尿的各种病因，结合病史、症状、检查结果等来判断继发性遗尿。小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后才有感觉的一种病症。临床上可分原发性遗尿和继发性遗尿。前者是指持续或持久遗尿，期间控制排尿的时期，从未超过一年；后者是小儿控制排尿至少一年，但继后又出现遗尿，随着神经系统发育得不断完善，正常婴儿和幼童的膀胱对排尿控制会自然形成，不需特别指导和训练。如果5岁或5岁以上儿童多次发生入睡或无意识排尿，每周达两次以上并持续至少六个月，而清醒状态下没有遗尿现象，再有思维异常，临床上称之为原发性遗尿症。遗尿患儿必须排除全身性或局部疾病，详细询问病史，有没有尿急、尿频、尿痛等感染症状，深入了解家庭、学校、社会环境对患儿影响，及训练小儿排尿方法和习惯是否正确，全身和会阴部检查也很重要，包括尿常规、尿糖、尿培养、脊柱X光、肾脏膀胱B超等。诊断原发性遗尿的原则是排除继发性遗尿的各种病因，注意有没有遗传因素，遗尿是否是从婴儿开始，还是后来才出现以及夜间后来才出现者，日间有排尿症状，可能继发遗尿，同时有便秘或神经系统疾患，可能继发于神经源性膀胱。
小儿遗尿要如何预防
小儿遗尿可以采用行为疗法，排尿中断训练，鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己数数，从一数到十，然后再把尿排尽，这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练，白天让孩子多喝水，当有尿的时候让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1到2次，使膀胱扩张，增加膀胱的容量，从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练，在以往晚间经常尿床的时间，提前半小时用闹钟结合人为的喊醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使其在神志清醒状态下把尿排尽，目的是有助于建立条件反射。另外家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿，擦干局部，更换内裤，以及床单这些。晚上争取吃的比较咸，晚上少喝水。
小儿遗尿的饮食禁忌有哪些
在治疗小儿遗尿的过程中，白天要限制其饮水情况，晚餐以后尽量不要喝水，牛奶、巧克力、柑、橘是造成遗尿的原因，因此需要少吃。玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜这些食物甘甜，有很多水分，因此要控制其食用量。多盐、糖和生冷食物等，也是会导致遗尿的原因，因此要重视起来。
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小儿遗尿如何治疗
小儿遗尿治疗首先要坚持憋尿，憋气止尿功能训练，要养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度的疲劳，掌握尿床的时间和规律。夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次，白天睡1到2小时，白天避免过度兴奋或剧烈的运动，以防夜间睡眠过深。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等，要消除精神紧张，否则会加重患者的心理负担。
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小儿遗尿如何心理治疗
小儿遗尿，往往孩子会有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有内疚，还有的有胆怯或者是胆小，甚至有恐惧和焦虑，久而久之，引起人格的变态，表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中，要树立信心，父母的态度非常重要，要多鼓励孩子，要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为，照顾到患儿的自尊心，多劝慰、多鼓励、少斥责，更加不要惩罚，要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。
小儿遗尿吃中药会影响孩子脾胃吗
任何一类药物都会引起患者胃肠道不适，故不建议患者空腹吃药，通常建议患者饭后两个小时左右服用药物。此时服用药物，可以减轻患者胃肠道的刺激症状，且此规律基本适用于所有肠道类药物。对于服用中药的幼年患者，可以减少每次的服用量，以此减少对患者的胃肠的刺激。
小儿遗尿的症状有哪些
小儿遗尿症的主要症状就是不能自主排尿，患儿可有晚上睡觉过程中尿床的症状，且可能会在白天清醒状态时遗尿。同时可伴随有尿急、小便失禁以及排尿延迟等反应，行为和精神状态也会发生异常，还可有生长发育和智力发育迟缓一类情况发生。
小儿遗尿病因有哪些
小儿遗尿所指的就是孩子在5~6岁时，依然还会出现尿床的现象，当然引发的原因有很多，这可能是遗传因素或者是疾病因素所造成，但是几率相对来说比较少，主要是和日常的排尿习惯有关，所以父母在生活中也需要注重于这一方面。
小儿遗尿如何诊断
诊断小儿遗尿的方法比较简单，如果孩子在三岁之后经常性的出现尿床的症状，就可以诊断为疫苗，儿童疫苗一般属于单纯性的一尿症，但是也需要去其他的一些疾病鉴别清楚，比如脑梗病下尿道畸形或者是泌尿系统感染等疾病，这些疾病也会并发患儿尿床的情况发生。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症，泌尿系统疾病，隐性脊柱裂，精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素，比如过度紧张，过度疲劳，会不知不觉地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情况下容易尿床；如果小孩要考试，比较紧张，睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床，比如浓缩功能不好，小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床，要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育，发育到一定程度，就能够自行浓缩尿液，自行排尿，不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用，家长对小便的管理不太重视，基本上都用尿不湿，用尿不湿的孩子，很晚才能达到自行排尿。
小孩尿床如何治疗
小孩尿床治疗是根据引起尿床原因来做决定，首先要和孩子一起分析到底什么原因导致尿床。一、过度紧张或过度疲劳引起，应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、晚上睡觉前尽量不要喝过多的水。通过训练减少尿床，缓解精神因素，使得孩子心情舒畅，绝大部分孩子可以纠正。三、有些器质性的病变引起尿床，比如隐性脊柱裂、泌尿系统或者其他，应该治疗；四、学会给孩子训练，早期摆脱尿不湿。
