脑白质脱髓鞘改变，其实是影像学的诊断。在有一些人群中，可能做核磁就会发现回报的是脑白质脱髓鞘。其实脑白质脱髓鞘有两种情况。第一个是小孩子，如果是婴幼儿会发生脑白质脱髓鞘，可能就是先天性脑白质脱髓鞘病变，是脑发育不全所造成的。一般咱们脑部的灰质和白质分界是很清楚的，如果白质脱髓鞘变成了灰质的话，就证明脑子发育的没有发育好，孩子可能会出现像癫痫发作，像痴呆的表现等情况。一般的这种情况与先天性疾病有关系，可能是个不可逆的。还有老年人也会出现脑白质脱髓鞘，一般是由于广泛的、弥漫的小血管的病变所造成的。因为血管的病变以后，造成脑细胞的逐渐的退化，甚至坏死，而出现白质脱髓鞘。与老人的基础疾病有关，比如常年的高血压、糖尿病造成的弥漫性小血管损害，最终造成动脉的硬化，造成了局部的缺血坏死，而引起脑细胞的丢失所造成的。治疗以控制血管疾病、基础疾病维持，控制好患者的血糖、血压、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等。控制基础疾病是为主，其次就是对症治疗。如果是孩子由于脑白质脱髓鞘改变而造成了患者比如癫痫的反复发作、痴呆的现象，或者肢体的不协调，就对症可以控制好癫痫，可以配合康复、理疗等综合锻炼。如果是老年人出现脱髓鞘，出现了脑血管的厌氧，比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍，以及出现了偏盲、饮水呛咳、吞咽困难也要进行来对症。除了基础疾病控制以外，可以来针灸、理疗、按摩、徒手的康复等综合的手段，力争改善患者的症状，争取患者早日回归社会。但是脑白质脱髓鞘以后，一般影像学是不可能再改变的，不管是婴幼儿还是老人，基本上都不会在影像学派上改变，只能改变的就是患者的症状，对症治疗再加上基础疾病控制，综合治疗才行。

癫痫十几年后出现了复发的情况，首先需要尽量找到病因或者诱发因素，如果找到了病因，首先需要针对原发疾病采取积极治疗的措施，并且要尽量避免癫痫的诱发因素。在急性发作的时候，仍然要在医生的指导下按时规律的服用抗癫痫药物，并且要做好定期复检，将治疗的效果随时反馈给医生，以便调整治疗剂量或者更换治疗方案，如果药物治疗效果不佳的情况下，必要时可以进行手术治疗。同时，日常生活中要养成良好的生活习惯，避免抽烟酗酒等不良生活方式。

癫痫药物的副作用是相对较大的，任何药物都会具有一定的副作用，癫痫药物也不例外，癫痫药物的种类有很多，其临床适应症和副作用也存在很大的差异，不能够一概而论。例如苯妥英钠可能会引起神经炎、共济失调、肝损害等不良反应，卡马西平可能引起皮疹、肝损害等副作用，丙戊酸钠则可能导致胎儿畸形、肝损伤等不良反应。所以，癫痫药物的副作用是相对较大的，但是如果在医生的指导下按时规律地服用药物，并且做好血药浓度的监测，一般也是可以避免这些不良反应的。

一旦患者有了癫痫的大发作，让患者脱离危险环境到一个安静的、通风的、安全的环境里，给患者平卧，头偏向一侧，防止有呕吐物，防止有咬破舌尖、咬破嘴唇出血这些物质阻塞了呼吸道，解开纽扣，解开腰带放松，让患者能够得到一个很好的安全的环境。不要去掐人中、灌水、针刺等这些措施，这些措施徒劳无益，还会带来很多的不必要的危险和副作用，保持呼吸道的通畅，放松四肢，同时请求救护车，在救护车专业人员的护理之下，立即送往有资质的专科医院急诊室，由专业的急诊的医师进行处理。癫痫大发作是一个全身性的发作意识障碍，发作起来非常的痛苦，对大脑、对神经系统、对多系统多脏器都会造成损害。所以对的紧急的处理只有在急诊室里进行效果才比较好，所以民间的个处理方法，掐人中、针刺、放血、灌水等等都是不科学的，不应该采用这种方法，所以一定要在患者保证安全、保证放松、保证呼吸道的通畅的同时，给患者送往有资质的专科医院急诊室进行处理，或者是在专业医师的指导下进行处理，进行治疗效果才好，可以避免很多的副作用和合并症。癫痫大发作的处理是一个非常专业的非常严肃的问题，所以应该提高警惕，一旦发生了癫痫大发作不要惊慌，应该请求专业的支援，叫救护车送往急诊室处理，自己不要采用民间的办法，那样处理起来很不科学。

癫痫病是否遗传，主要是看它的病因来确定。比如说像原发性癫痫，在癫痫病当中可能有20%的病人是找不到原因的，就是目前找不到原因的，这部分癫痫多数跟遗传性有关系，有时候我们也叫它隐源性癫痫，或者称为遗传性癫痫。但是还有一种可以找到原因的，叫做症状性癫痫，也叫继发性癫痫。这些里边比如说有些新生儿的脑损伤、先天性的脑结构的异常，比如说有一些外伤性的脑出血，还有有些是遗传代谢性疾病所致的，比如说苯丙酮尿症，或者是甲基丙二酸血症等等。所以症状性癫痫属于不会遗传的，这一部分不会遗传，但找不到病因那种有20%可能会有遗传的原因，所以就叫遗传性癫痫。