胃癌术后引发胃瘫的相关是什么原因
发布时间:2020-09-1660635次浏览
胃瘫是以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是胃癌手术后常见的并发症。与胃瘫相关的发病因素主要有以下几点。
1.患者精神因素
心理承受能力较差者术前精神处于极度紧张状态,应激反应引起的自主神经功能紊乱,特别是激活的交感神经纤维不仅可通过抑制胃肠神经丛的兴奋神经元来抑制胃动力,还可通过交感神经末梢释放的儿茶酚胺直接与胃平滑肌细胞膜上的α和β受体结合,抑制平滑肌细胞收缩,从而导致胃肠排空延迟。
2.手术创伤
如果手术中发生医源性损伤及胃迷走神经损伤,术后可使胃肠交感神经兴奋性明显增强,影响胃蠕动和排空。另外,胃切除后胃肠道重建使统一体失去功能,胃内环境改变,在一定程度上也会引起消化障碍。
3.麻醉影响
麻醉可能导致过多空气或氧气吸入胃内,使胃过度膨胀,胃壁肌肉麻痹,术中、术后未做胃肠减压处理可引起胃瘫发生。且术后残存麻醉药物直接抑制作用及患者术后早期进食不当。食物中脂肪含量过高引起胃肠激素紊乱都可引起术后胃瘫。
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晚期胃癌症状是什么
晚期胃癌的症状也主要取决于两个方面。关于胃局部的症状,一、胃的功能会大大受到影响,所以经常会出现食物难以消化,就是吃不下饭,吃完饭吃很少一点饭就非常饱,以至于进食量很少消瘦非常明显。第二,由于胃癌导致了梗阻,一部分是出现在胃和食道的梗阻,几乎吃不下东西,吃什么马上就吐什么,这个是晚期胃癌的表现。另外一种是什么?胃癌的梗阻出现在胃的出口处胃和肠道交接地方,仍然能吃东西,吃完之后却无法把食物排到肠道,所以吃下的食物经过一天,甚至一天多的时间在胃里发酵,然后出现了大量的呕吐,不是刚吃进的食物而是宿食,就是已经经过一部分消化的,很恶臭的食物大量的,这也是胃癌梗阻的表现,第二,胃癌全身消耗,所以非常的消瘦以及疼痛,这也是晚期胃癌的主要表现。
肿瘤怎样检查
肿瘤是生长在身体里面的肿物,它的检查有很多种。首先,可以通过一些抽血化验来帮助初步判断,比如肿瘤的标志物包括CEA、CA125等。其中有一些肿瘤标志物与胃肠道肿瘤关系比较密切,比如CEA或者是CA199这两项是与胃肠道肿瘤关系密切。而CA125是和妇科的肿瘤关系比较密切,如果肿瘤标志物升高了,就要明确一下有没有这个部位的异常一般是建议首先通过影像学检查来进行判断,比如B超检查,可以看到有没有肿瘤,有没有异常的血运。其他的检查,包括核磁的检查和PET-CT的检查,都可以帮助初步判断哪个部位有肿瘤或者是肿瘤的性质。最终如果是想判断肿瘤的性质,还是要通过手术来进行病理检查,病理切片的检查,才是最终的一个诊断方式。所以,目前体检可以帮助首先通过抽血化验、肿瘤标志物和影像学检查,来帮助判断有没有肿瘤的生长。如果是考虑有肿瘤生长,最后还是需要手术,病理才能最后确定。
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早期胃癌一定要手术吗
早期胃癌一定要进行手术治疗。手术治疗包括内镜下切除,如内镜下粘膜剥离术或者是内镜下的黏膜切除术;还有外科的手术,局部的胃部的切除。选择何种手术方式,需要做进一步的检查判断早期胃癌病变的浸润深度。早期胃癌指局限在粘膜及粘膜下层以上的病变,分期较早可以选择内镜下的局部的粘膜剥离术,创伤非常小,完整切除率也非常高,而且术后复发可能性较小。切除早期胃癌后,通常在术后3,6,12个月都要进行胃镜的检查,观察病变切除的情况。
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胃溃疡会变成胃癌吗
胃溃疡转变为胃癌的几率不大,可能不到1%,但是它的确有转变成胃癌的风险。造成胃溃疡的原因包括幽门螺旋杆菌的感染,以及长期饮食不规律,精神压力等。在患有胃溃疡后要积极的进行药物治疗,服用相关的抑酸药物或胃粘膜保护剂6~8周的时间,同时也要进行C13呼气实验,确定是否存在幽门螺旋杆菌感染,如果存在感染,那么需要根除细菌才能缓解胃溃疡,而且需要定期的复查胃镜,关注胃溃疡的变化。
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胃癌传染吗
胃癌不是传染性的疾病。引发胃癌有很多的原因,包括遗传的因素,以及长期的饮食不规律,心理压力过大还有幽门螺旋杆菌感染等,胃癌是综合因素作用的结果。幽门螺旋杆菌具有一定的传染性,通常是通过口口传播和粪口传播这样的方式传染。但并不是所有患有幽门螺旋杆菌的病人都一定会发生胃癌,发生胃癌的几率只有在0.1%到1%左右。因此在幽门螺旋杆菌感染后,也不用过于担心,定期的复查胃镜,关注胃部的改变即可。因此,不是所有的胃癌都传染性。
背透检查能查出胃癌吗
背透检查能查出胃癌吗,胃癌有哪些检查项目?这个问题是很多患者经常咨询的,胃癌作为常见的恶性肿瘤疾病之一,对患者身体伤害非常大,很多朋友对胃癌检查都是相当重视的,那么,胃癌有哪些检查项目?专家为您讲解相关内容。
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进展期胃癌怎么治疗
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胃癌术后并发症
胃癌手术常见的并发症包括手术以后的疼痛、伤口不愈合、出血、感染、胃瘫。作为患者家属要引起注意,一般情况下胃癌手术以后,康复期都会在医院里渡过,等完全稳定以后才会出院,所以在这段时间,医护人员会密切关注出现。并发症一般在医院里也能够得到及时的治疗,比方出血、炎症,会给予一些相对的抗炎、止血治疗。如果出现胃瘫,不能吃东西,出现梗阻、胃不蠕动,这时候给予中医药治疗,有非常好的疗效,可以用中药外敷或者是灌肠,也可以用针灸来进行治疗都可以促进胃的蠕动,恢复蠕动功能,所以针对这些并发症,都有比较好的合理的治疗方法,患者和家属都不用过于的担心。
胃癌治疗有靶向药物吗
胃癌靶向药物有抗HER2基因类型的药物,其中就有曲妥珠单抗。而抗HER2基因出现阳性的时候,化疗中,就可以配合曲妥珠实施单抗,这样就可以增加肌体化疗效果;还有就是抗EGFR基因治疗之药。例如阿帕替尼、雷莫卢单抗等,在胃癌晚期其是作为三线治疗的免疫靶向药物。这样的药物不少。
胃癌晚期症状有哪些
胃癌是当前比较常见的一种恶性肿瘤,而这种恶性肿瘤在最初时症状并不明显,一旦进入到肿瘤的晚期,所出现的症状就比较明显,会出现食欲减退,贫血,上腹部疼痛等等,所以这一类的表现就应该引起生活的重视,必须要尽快的接受治疗。
胃癌中期手术能治愈吗
前,胃癌的治疗主要通过内镜治疗、手术治疗和化疗,包括内镜治疗早期胃癌,尤其是粘膜癌。内镜下粘膜切除或内镜下粘膜剥离技术可用于高、中分化,无溃疡,直径<2cm,无淋巴结转移。中早期也可以手术切除,主要是部分胃切除。
胃癌化疗期间注意哪些
胃癌化疗期间要注意饮食得当,辛辣刺激的食物不要沾。注意保暖,不能碰凉东西。1.因为患者急性期化疗的反应,最难受的反应可能是是恶心、呕吐、厌食,所以这时候尽量让患者吃些顺口的东西,辛辣刺激的食物不要沾。还有尽量吃易消化的东西,不消化的东西就尽量不要吃了。然后适当的配合一些新鲜的蔬菜水果,让患者尽量保存好体力,顺利的把化疗药用完。因为化疗后,尤其是胃患者本身消化吸收功能就不好,再加上化疗药的使用,骨髓抑制会比较厉害,白细胞下降、贫血、血小板下降等,这时候会劝患者,尽量要吃好一点。2.就是外周神经毒,他是遇冷加重的,所以胃癌患者用奥沙利铂做化疗时,要交代患者在化疗这几天不能碰凉东西,吃东西洗脸、刷牙、洗手、洗脚都用热水,不要去碰金属东西,因为金属的东西导热比较快,碰时会觉得肢体会感觉有种麻木和串电过电这样的感觉,所以像这样患者的话你就得注意要保暖。还有像包括紫杉醇也这样,紫杉醇也是用完了后有些患者易麻木,所以让患者可以穿上袜子,晚上用热水泡泡脚等等,然后尽量的减轻这些化疗的副反应。
胃癌晚期症状有什么
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胃癌全切有什么后遗症
在临床当中,患者做完胃癌全切手术以后,可以有后遗症的发生,比如患者可以出现反酸、呕吐、胀气等现象。胃癌患者在做完全切手术以后,可以出现食欲不佳的情况,从而可以导致患者出现营养不良的现象,就会出现精神状态不好的情况。所以,在做完胃癌全切手术之后,一定要积极的进行康复干预。这样,在一定程度上,能够减轻患者并发症的出现,可以减轻患者的不适症状。胃癌患者的全切手术,就是没有胃这个器官,直接把食管和空肠进行连接,当食物进入消化道以后,缓冲作用、研磨作用都没有,患者就不能吃太酸、太甜、太咸的食物,肠道就会比较容易受到刺激,也会容易导致患者的血糖出现波动。在进食的时候,患者要注意充分咀嚼食物,避免进食坚硬的块状物。