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糖尿病诊断标准是什么

发布时间:2019-02-2156525次浏览

糖尿病的诊断以葡萄糖水平的升高为标准,如果有糖尿病的相关症状加上血糖的升高可以初步确定糖尿病的诊断。糖尿病的预防,要合理膳食,经常运动,防止肥胖。为了身体健康要及早的检出和防止糖尿病。

随着生活质量的不断提升,糖尿病患者的数量也在不断的增多。假如得了糖尿病也不要过于担心,平时在饮食和生活规律上一定要控制才可以治愈或有效的控制病情。那么糖尿病诊断标准是什么?

1.血糖
  是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
  2.尿糖
  常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
  3.尿酮体
  酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

4.糖基化血红蛋白(HbA1c)
  是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
  5.糖化血清蛋白
  是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
  6.血清胰岛素和C肽水平
  反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

7.血脂
  糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
  8.免疫指标
  胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
  9.尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法
  可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

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1型糖尿病和2型的区别
1型糖尿病与2型糖尿病在病因、发病人群、治疗方式上存在区别。1、病因:1型糖尿病多是自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素分泌不足所致;而2型糖尿病则与遗传、环境、生活方式等多种因素相关。2、发病人群:1型糖尿病多见于儿童及青少年,起病急骤;2型糖尿病则多见于中老年人,起病隐匿,且进展缓慢。3、治疗方式:1型糖尿病因自身胰岛素分泌几乎丧失,因此主要依赖于胰岛素替代治疗;而2型糖尿病则可通过药物治疗、日常调理等多种方式控制,常见的有倍长平®考格列汀片。作为2型糖尿病的治疗药物,该药物通过调节身体激素,促进胰岛素分泌,阻止血糖升高激素释放,从而平稳控制血糖。其特点在于安全性高、疗效持久。另外,其长半衰期保障了两周内稳定的DPP-4抑制率,且对肾功能不全及轻度肝功能不全患者友好,一般无需调整剂量,仍然可以采取遵医嘱双周口服的方式进行服药。由于倍长平®考格列汀片的药物相互作用少,因此2型糖尿病患者还可遵医嘱与格华止盐酸二甲双胍片联用,能进一步控制血糖水平,同时无需担心影响体重;另外,如果患者伴随血脂升高、脂肪代谢异常等情况,则可以遵医嘱使用他汀类药物,如美达信阿托伐他汀钙片,有助于改善2型糖尿病伴随的上述症状。2型糖尿病患者平时还应合理饮食,适量运动,定期监测血糖,保持健康的生活方式,以维持血糖稳定,并预防并发症的发生。
二甲双胍是怎么做到降血糖的
二甲双胍是目前临床上,常用的降糖药物,排在了降糖的一线用药的第一位,是由于二甲双胍便宜,降糖效果又好,在全世界的治疗指南里头,都把它排在了首位。对于二甲双胍的降糖来说,主要是通过两方面来降糖的,第一,对于二甲双胍可以增加血糖的葡萄糖的无氧酵解,可以起到降糖作用,同时对于肝脏组织来说,还可以起到抑制糖异生的作用,减少了糖的异生以后,可以控制空腹的血糖,减少了肝糖原的生成和输出。第二,对于胃肠道有轻度的抑制的作用,通过抑制胃肠道的作用以后,可以减少肠蠕动,所以有一些病人吃了二甲双胍以后,会出现胃肠道的恶心、不适等等的这些情况。所以,这些实际上对于血糖来说,都能起到明显的改善作用,但是这些从胃肠道反应来说,既是可以作为治疗方面,也可以作为副反应,有一些病人不能耐受,服用二甲双胍以后,会出现明显的恶心,甚至呕吐、腹泻等等的胃肠道的刺激症状,这些都是导致二甲双胍停药的最主要的原因。还有,对于二甲双胍来说,可以减轻体重。
语音时长 02:15

2021-10-15

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糖尿病有什么遗传规律
临床上,很多疾病都有遗传的可能,遗传基本上是很多疾病产生的一大源头。那么对于糖尿病这种疾病来说,近年来已经成为一种极为普遍的疾病,那么糖尿病是否存在遗传的可能呢?据遗传学观点表明,因调节血糖的基因组合异常,而导致发病,一定程度上与遗传比较相关。
老年糖尿病的危害是什么
首先要分清楚糖尿病的类型,如果是1型糖尿病,必须胰岛素来治疗,老年人也有成人晚发型糖尿病,也属于1型糖尿病,口服药没有作用。老年人大部分是2型糖尿病与胰岛素应用障碍以及胰岛素抵抗有关,所以需要控制饮食,增加运动,选择合理的口服药或者胰岛素来控制血糖。糖尿病最可怕的就是一些并发症,可以并发大血管病变、微血管病变、神经病变等等,常见的大血管病变就是心脑血管事件,比如高血压,冠心病,脑梗死等等,还有就是糖尿病足,下肢血管病变。微血管病变指的就是视网膜病变以及肾脏病变,严重的病变可以导致失明以及肾脏功能衰竭,也就是常说的尿毒症。还有就是周围神经病变,可以出现肢端的麻木,冷凉,刺痛,严重影响患者的生命质量,所以需要控制好血糖。
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2020-02-13

67928次收听

糖尿病能治好吗
糖尿病是终身疾病,目前不能根治,但是通过合理治疗,可以使血糖长期稳定接近正常,使糖尿病患者可以像正常人一样健康生活。糖尿病患者千万不要轻信谣传,随意终止正规治疗,部分病人经过一段正规治疗,甚至不用药也可维持血糖在正常范围,只要长期使血糖控制在满意水平,就可享有与非糖尿病者一样的高质量生活,以及预期寿命。糖尿病患者要保持心理平衡,心理平衡的保健作用超过一切保健措施及一切保健品的总和。要进行科学的运动,科学的运动也就是有氧运动,在整个运动之中,吸入的氧气量基本满足体内氧气的消耗量,没有缺氧的情况存在。有氧运动的特点是强度低,时间长,不中断,有节奏的运动,也可以达到控制体重的目的。这些均可协助降糖药物作用,实现平稳降糖。
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2020-01-14

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糖尿病的危害是什么
糖尿病的危害主要有急性并发症和慢性并发症。如果发现急性并发症,及时去医院治疗,一般不会留下长期损害。它主要包括糖尿病的酮症酸中毒,糖尿病高血糖高渗状态,乳酸酸中毒、低血糖或感染。例如反复低血糖会损害神经,引起神经智力损害。糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变和微血管病变。大血管病变有心血管和脑血管病变、外周血管病变、糖尿病微血管病变,主要是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。这些慢性并发症对人体的危害很大,对各个脏器造成损伤,所以要关注慢性并发症的发生与发展。另外一个严重并发症就是糖尿并足。糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变,动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。
语音时长 01:30

2019-12-31

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糖尿病人全身浮肿是什么原因
糖尿病人全身浮肿的原因有多种,其中比较常见的包括药物因素和肥胖因素,患上该疾病的患者大多比较肥胖,而且需要服用降糖药物,这就会引起全身副作用。除此之外,患病后可能会出现一些并发症,这些疾病也会引起全身浮肿,例如肾脏病变、脑血管病变和心血管病等。
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糖尿病患者如何自我管理
糖尿病患者要注意观察糖尿病并发症的早期症状,例如视物模糊,还有小便有泡沫,手足有麻、凉等,如果有要及时就诊。糖尿病是终身疾病,患者的自我管理非常重要。一、饮食,要注意控制饮食总量,饮食既要多样化也要有所选择,要少油少盐,注意饮食的时间。二、多运动,运动方面要注意运动类型和强度,运动量过大时要注意低血糖情况发生。三、监测血糖和各项的指标,要根据血糖情况及时调整治疗方案,预防并发症。四、药物管理,一定要在医生指导下根据血糖情况来调整用药。五、观察与防护。
怎样预防糖尿病
由于现在人的工作压力比较大,应酬多,运动还少,所以就会导致好多人患有糖尿病。发胖又是好多患有糖尿病的主要原因。而随着年龄越大,患有糖尿病的几率就会越大,为了防止糖尿病,就要提前预防,首先饮食要规律、戒除烟酒、防止肥胖、定期做血糖检查等。
酮症酸中毒属于什么病
糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的一种最常见的急性并发症,它的危害也非常巨大。糖尿病酮症酸中毒在临床上的死亡率大概在5%到15%之间,因此它是一个危害极大的急性并发症。酮症酸中毒是由于糖尿病患者胰岛素使用量突然减少,或者被感染,包括肺部感染、泌尿系感染等,造成拮抗胰岛素的激素明显升高,从而导致患者体内的胰岛素绝对缺乏,继而导致酮体生成增加,超过了人体的缓冲系统,造成酸中毒。它是一种急性并发症,在临床上它主要表现为突然烦渴多饮,最后导致神志改变,昏迷、口中会有烂苹果的味道,甚至最后会出现肾衰竭、休克。所以酮症酸中毒是一种很危险的急性并发症,应该及时到医院就诊。
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2019-05-30

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怎样预防糖尿病
糖尿病发病率不断增加的两个重要原因是人群体重增加和久坐不动的生活方式。因此预防糖尿病首先应该对人群进行糖尿病的健康教育,提高老百姓对糖尿病的认知度和参与度。保持健康的生活方式,首先是要控制饮食,要减少脂肪、碳水化合物、反式脂肪酸的摄入,减少热量的摄入,保持合理的身材、体型。另外要加强运动。运动是控制糖尿病的一个很重要的手段。建议每周保持150分钟的中等强度的体育运动锻炼,才能够减少糖尿病的发生。其次应该限盐、戒烟、限酒,要保持心态的平衡,才能够保持健康的身体,从而预防糖尿病。
糖尿病的口服药有哪些
现在很多的糖尿病患者都是通过口服药来进行血糖的控制。降糖的药物是不能随便吃的,最好是去正规的医院经过一系列的检查办法以后对,决定是否需要药物。降糖药的品种是很多的,比如说有达美康、拜糖平、糖适平等等,要根据自己的情况选择药物。糖尿病患者在平时还要注意科学的膳食、保持健康的体重、培养有规律的生活习惯。
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糖尿病需要终身吃药吗
糖尿病属于一种慢性疾病,需要终身吃药。糖尿病到目前为止还没有根治的办法,大部分的糖尿病患者需要终身口服降糖药物治疗。现在,所有的治疗方法都是控制血糖,控制血糖的目的就是为了预防糖尿病并发症的出现。目前为止,没有一种方法可以用药以后血糖就达到正常,就不用服药。如果不坚持用药,血糖得不到理想的控制,就会出现很多并发症。最常见的就是糖尿病的急性并发症,可以出现糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒;长期的血糖得不到很好的控制,就会出现糖尿病的慢性并发症,如糖尿病的周围神经病变,再严重感染以后,会出现糖尿病足、糖尿病坏疽,后果非常严重。另外,糖尿病是冠心病的高危因素,可导致冠心病的发病率上升。所以出现糖尿病以后,要遵医嘱坚持服药,避免发生糖尿病并发症。
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糖尿病的危害
糖尿病的危害分为急性并发症和慢性并发症,都会对脏器造成损害,如神经智力损害、视力损害等。急性并发症来势较凶猛,如果有足够警惕,及时发现去医院治疗,一般不会留下长期损害。急性并发症主要包括糖尿病的酮症酸中毒,糖尿病高血糖高渗状态,低血糖或感染。但如果不注意,反反复复发生急性并发症,也会遗留一些并发症。比如反复低血糖可能损害神经,引起神经智力的损害,长期的血糖高没有控制会对各个脏器都有损害。糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变和微血管病变。大血管病变就是心血管的病变和脑血管病变以及外周血管病变,还有糖尿病的微血管病变,主要是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。这些慢性并发症对人体的危害很大,对各个脏器造成损伤。所以在这个过程中,更要关注慢性并发症的发生与发展。
糖尿病性肝损害的中医药治疗
糖尿病性肝损害是很常见的,主要表现为:一是有关肝损害的临床症状轻微,不典型,最常见症状为糖尿病及肝损害共同存在的症状,消渴、乏力,有部分患者由多食易饥,并发肝损害后转为厌食,少数患者有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。