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中老年三叉神经痛药物治疗

发布时间:2020-09-1667001次浏览

三叉神经痛疾病是常见的神经外科病,主要的症状分布在头部的三叉神经处,疼起来让人生不如死,所以对于三叉神经痛患者来说这就是一种折磨,如果你能克服你就可能被治愈,但是如果你忍受不了后果将不堪设想,所以三叉神经痛患者一定要坚强,下面为大家讲解一下中老年三叉神经痛药物治疗原则。

(1)三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛,这就是药物治疗三叉神经痛的原则。

(2)药物治疗三叉神经痛的原则是复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。

(3)预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用,这也是药物治疗三叉神经痛的原则。

(4)中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。这都是药物治疗三叉神经痛的原则最重要的几点。

三叉神经痛的治疗有点难,需要患者一直坚持用药。但是反过来讲,长期的用药对身体也不好,所以患者最好积极地配合医生,尽快完成治疗,早日过上幸福美满的日子。

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三叉神经痛可以检查出来吗
三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化,属于周围神经疾病,一般多见于三叉神经的第二支或者第三支,也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛,一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛,持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间,有扳机点的发生,比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置,患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点,就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况给予相关检查,比如头颅核磁、头颅CT、脑电图,包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查,检查这些的目的就是为了排除一些疾病,比如继发性三叉神经痛,包括肿瘤,桥小脑角的肿瘤,如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛,通过核磁就能够排查出来,对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断,通过患者的症状,包括剧烈疼痛的表现,加上扳机点一般都能够诊断,再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛,以及其他的鉴别诊断的一些疾病都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时,一般首选的是药物治疗,首选的是卡马西平,在患者口服卡马西平时,有百分之七十的患者能够达到治愈的水平,当患者不能够耐受卡马西平时,可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物,当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案,所以三叉神经痛发生时,医生会根据患者情况进行相关的检查,检查的目的就是除外继发性三叉神经痛,以及排除一些相关的疾病以后进行积极的治疗。
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三叉神经痛用什么药物
三叉神经痛治疗可使卡马西平,或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平,服用卡马西平后,有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用,比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平,可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注,配合中医中药治疗,都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时,可以采取外科的治疗,比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案,医生会根据患者的具体情况选择,选择药物治疗能够治愈的,就不会选择手术治疗。
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三叉神经痛手术有风险吗
三叉神经痛手术有风险。三叉神经痛具体手术的方案,医生会根据患者具体情况进行选择。三叉神经或者半月结的封闭治疗,该手术采取的是无菌酒精将三叉神经封闭以后,疼痛能够立马缓解,但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月,不能持续一年以上,有反复发作的风险,患者还需进行第二次手术。对于老年人或者不能进行开颅手术的人,一般会选择三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗,该手术治疗以后,患者疼痛能够缓解,但也会出现面部感觉、听力、面瘫的问题,有一定的风险。血管减压手术,属于比较大的手术,风险性还会存在。三叉神经痛的患者应该首选药物治疗,药物治疗不能采取时,选择手术治疗,医生也会根据患者情况,选择最有益处、风险最小的手术。
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三叉神经痛治疗方法
三叉神经痛有物理治疗,药物治疗以及手术治疗三种治疗方法。一、物理治疗。采取超短波的治疗方法避免神经受到刺激。二、药物治疗。定期口服德巴金之类的抗癫痫药。三、手术治疗。把三叉神经和血管波动的波动点位置定位以后,在中间加保护层可以避免三叉神经持续受到刺激。
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三叉神经痛是什么病
三叉神经痛是颜面部出现阵发性剧烈疼痛。疼痛发作时如刀割样、闪电样。三叉神经痛号称“天下第一痛”,疼痛会超过腹痛、阑尾炎、胆囊炎的疼痛,甚至会超过分娩时候疼痛的感觉。三叉神经痛的特点是“泾渭分明”,发作时呈现半侧面部疼痛,不会越过脸部中线;其次,只要停止面部动作,疼痛会马上消失。只要面部任何的主动和别动的动作都会诱发疼痛,如洗脸、刷牙、吃饭、微风吹过面部。
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拔智齿三叉神经痛怎么办
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