诊断梗阻性无精症需要注意什么
发布时间:2020-09-1656215次浏览
梗阻性无精症是由于输精管道堵塞而导致精子无法运输而产生的一种无精症。而且大部分无精症患者是由于梗阻性导致的,那么,梗阻性无精症在诊断时应注意哪些问题呢?
1、梗阻性无精症的患者都会伴有生殖感染历史,比如睾丸炎、附睾炎等,一些有肺结核病史的患者,引发梗阻性无精症的可能性更大。
2、阴囊超声对发现一些梗阻体征有很大帮助,比如附睾囊肿、输精管缺如等。同时,可以排除睾丸发育不良。经过直肠B超还可以发现精囊是否缺失,射精管梗阻和射精扩张等。
3、梗阻性无精症患者的睾丸体积一般都是正常的,对于附睾梗阻、输精管梗阻的患者,一般可以触及到附睾或是输精管结节,或是输精管缺如,或者是部分闭锁。
4、精液的检查要做至少二次以上,间隔在二至三个月。依照世界卫生组织标准,对精液进行离心检查,精液量小于定量,pH酸性、果糖阴性的患者,要先考虑患了梗阻性无精症。当精液量少的时候,还要做射精后的尿液检查,以排除逆行射精。
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无精症治疗方法
无精症采取手术治疗方式,把输精管道疏通,或直接从附睾找到精子做试管婴儿。无精子症如果梗阻性的原因,睾丸能产生精子,但是附睾、输精管、射精管等管道被堵塞,导致精子不能排出来。睾丸不能产生精子造成无精子症,治疗方法首先要找到原因,然后给予药物治疗,比如低促性腺激素的无精子症患者可以用药物治疗,经过半年以上治疗,部分患者可能会出现精子,然后可以用精子进行试管婴儿;如果经过药物治疗半年以上仍然没有精子,可以采取睾丸纤维取精,然后做试管婴儿。
无精症怎么治疗
无精症的治疗首先要分清是真性无精子症,还是假性无精子症。真性无精子症是指睾丸不能产生精子;假性无精子症是指睾丸能够产生精子,但是输精的管道或者排精的管道被梗阻堵塞。然后对症采取药物治疗或生殖管道手术治疗。一、真性无精子症患者的睾丸不能产生精子,一定要进一步查原因,比如是下丘脑的问题或者垂体的问题,还是睾丸本身的问题。无精症的原因一般分为高促性腺激素性引起或低促性腺激素引起,可以采取药物治疗,比如低促性腺引起的无精症,可以用内分泌的治疗,如果经过药物治疗没有效果,可以采取睾丸显微取精,然后进行试管来解决生育的问题。二、梗阻性无精子症相对比较简单,既可以进行生殖管道的手术,也可以直接在附睾或者睾丸取精,用精子做试管。无精子症可以通过综合的办法来解决生育问题。
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无精症能治好吗
无精子症只有少部分能够治愈,大部分比较困难。如果是梗阻性无精子症,通过纤维手术疏通梗阻的输精管,生育能力能达到30%到40%。如果是真性无精子症,在睾丸当中寻找精子后再进行生育,概率只有9%左右。所以真性无精子症三分之二的病人可能不能生育。
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