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浅析两大常见的肺癌分型有哪些

发布时间:2020-09-1658370次浏览

在治疗肺癌之前首先就要了解肺癌的分型,不同类型的肺癌的治疗方法是不一样的,不能一概而论。那常见的肺癌的分型有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的肺癌的分型。

一般,常见的肺癌的分型有:

1、小细胞肺癌

小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞癌,近20%的肺癌患者属于这种肺癌的分型;小细胞肺癌(SCLC)肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征;由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。

2、非小细胞肺癌

非小细胞肺癌(NSCLC)类,约80%的肺癌患者属于这种肺癌的分型。这种区分是相当重要的,因为对这两种肺癌的分型的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗,外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。

以上就是关于常见的肺癌的分型的介绍,希望对大家有所帮助。更多关于肺癌的分型的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。

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后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛,肺癌如果出现后背疼痛,如前胸后背疼痛,考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移,如果出现右侧肩背部放射性疼痛,考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关,早期肺癌一般不出现背部疼痛,主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定,需要完善相关检查,如胸部CT等,CT可以发现占位性的病变,穿刺活检、气管镜检查、病理检查,可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期,肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗,需术前根据患者的情况进行综合评价,如全身状况,包括体质、营养状况,既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等,没有合并其他伴随疾病时,高龄并非手术的禁忌症,70岁以上的一、二期肺癌病人,80岁以上的一期肺癌病人,可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术,但全肺切除则是十分慎重的。
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周围型肺癌与其它型别的肺癌发病因素基本一致,包括吸烟、职业和环境接触、空气污染、既往肺部慢性感染、遗传等因素。第一、吸烟,吸烟是肺癌的最重要的高危因素,吸烟不但会引起肺中央型的肺鳞癌,也会引起周围型肺腺癌的发生。二、职业和环境接触,约10%的肺癌患者有环境和职业接触史,铝制品的副产品、砷、石棉、二氯甲醚、铬化物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯,这九种职业环境致癌物增加肺癌的发病率。三、空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌,大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。四、既往肺部慢性感染,如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中,可能化生为鳞状上皮,导致癌变,但较为少见。五、遗传等因素,家族聚集遗传易感性以及免疫功能降低,代谢内分泌功能失调等,也可能在肺癌的发生中起到重要的作用。
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症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、上肢以及头面部水肿,都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等。骨转移会全身骨痛、胃痛、大小便失禁、截瘫等。肝脏转移会食欲不振、纳差、黄疸、消瘦、腹水等。胸膜腔转移引起胸腔积液时导致病人呼吸困难。心包转移会心包积液,做心包穿刺引流,导致病人呼吸困难或心包填塞症状而导致猝死。肺内的播散会咳嗽、咯血、阻塞性肺炎等。
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片状高密度影不一定就是肺癌,片状高密度影可能是肺癌的影像,也可能是肺炎、肺部钙化灶、肉芽肿、纤维化、错构瘤,或者是肺结核的影像。肺癌的影像学根据肺癌的发生部位分为中央型、周围型和特定部位。中央型肺癌早期通常无阻塞性改变,中晚期以中央型肿物和阻塞性改变为主要表现。周围性肺癌多呈圆形、椭圆形和不规则形,肺部CT表现分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征,可能会伴有咳嗽痰中带血、胸痛等症状。影像学只是鉴别疾病的一个方面,需要结合患者的症状和其他辅助检查来进行确诊。
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早期肺癌术后是否要化疗,要视具体情况而定。早期肺癌一般是指一期,一期肺癌里面又分两种情况,一个是一A期,一个是一B期。如果是一A期的病人,预后一般非常好,五年生存率能达到百分之九十五以上,所以就没有必要去做化疗了。如果是一B期的患者,要看他有没有高危因素,所谓的高危因素,比如肿瘤是不是低分化、有没有脉管癌栓、有没有胸膜的侵犯,另外还要看患者的年龄。如果有这些高危因素,目前倾向于还是要做术后辅助性的化疗。
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肺癌的形成:吸烟,有毒、有害物质的接触,空气污染以及粉尘,还有一些慢性疾病长期不治愈,尤其是像肺部的结核或慢性的炎症,如果长期没有治愈,都会慢慢演变成肺癌。目前了解到相关性最强的是吸烟,统计的数据显示大概有80%到90%的肺癌与吸烟有关,其中包括一手烟和二手烟。目前比较关注的空气污染也是造成肺癌的一个诱发因素,空气不好,雾霾情况比较严重时,出门时需戴上口罩。肺癌实际上不是一种遗传疾病,但如果直系亲属中有多位的肺癌患者,或其他的癌症患者,肺癌的发病概率会比其他人略微的升高。普通人要选择健康的生活方式,同时定期进行健康体检,如果发现肺部有一些阴影或结节,要及时到正规医院找医生进行咨询和就诊。像一些工厂的工人经常接触有毒的粉尘,也是造成肺癌的主要原因之一。
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如果肺癌脑转移合并出现了头痛,通常是由于脑转移合并颅内压的增高而引起的。它的治疗和缓解首先从症状的控制上,可以给予脱水、降颅压的药物包括甘露醇、地塞米松这一类的药物治疗,来减轻脑水肿、减轻头痛。更重要的是我们需要有全身治疗,全身治疗根据肺癌的病理类型不同而不同,如果是小细胞肺癌引起的脑转移,首选可以进行头部的放疗;如果是非小细胞引起的脑转移,除了放疗以外,还可以根据他基因突变的类型来选择口服的药物,还可以内科应用贝伐珠单抗这一类有控制肿瘤同时降低颅内压,缓解头痛作用的药物。如果患者出现肺癌脑转移的头痛,我们还是需要根据它的病理类型,转移的部位,是不是合并水肿,决定是进行放射治疗,还是内科和放疗的一个综合治疗。
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肺癌脑转移患者如果没有接受任何治疗,生存周期大概只有2-4个月。放化疗如果对癌细胞能够进行有效的控制,通常生存周期可以达到3-5年;另外肺癌脑转移患者,具体能活多久和患者的年龄以及原发病的控制程度等因素有关系。
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