灰指甲通常指甲癣。甲癣可进行镜检、细菌培养、病理检查。具体分析如下：

1.镜检：取材要刮到病灶处甲屑，可见于甲板中的真菌菌丝孢子。镜检一般只能确定真菌感染而不能辨别菌种，但皮肤癣菌常见条状菌丝及关节孢子，念珠菌为成团孢子和假菌丝，短帚霉为成群大孢子。浅表白色甲真菌病如为曲菌感染，可见分生孢子头。

2.细菌培养：可确定致病菌种，如怀疑糠秕马拉色菌需用含油脂培养基培养。

3.病理检查：用于直接镜检和培养阴性，但临床高度怀疑的病甲。病理检查除协助诊断外，对真菌分类有一定帮助。如皮肤癣菌多侵犯甲板中下层，菌丝沿甲板平行生长，可见关节孢子。念珠菌多侵犯甲板全层，有成群孢子及假菌丝。霉菌多见于甲板浅层，菌丝粗大不规则，有隔，色泽不均匀，排列紊乱。糠秕马拉色菌见颈圈的孢子。浅表白色甲真菌病的病理可见短的节状真菌体，虫蚀样或腕骨状改变，有时可见孢子头。

除了以上检查方式以外，还有其他检查，如聚合酶链反应技术。出现甲癣的患者可在医生的指导下使用盐酸特比萘芬片、灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。