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胆囊炎是怎么产生的

发布时间:2020-12-1028277次浏览

胆囊炎是一种发病率比较高的疾病,大多人并不知道是在什么情况下患上胆囊炎的,但是却会在不定时的时期腹部绞痛,这让很多患者都很受影响,但是又不知从何预防,那么,胆囊炎是怎么产生的?

1、感染因素

全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道,或邻近器官炎症扩散等途径侵入,寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌,其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,有时可有产气荚膜杆菌,形成气性胆囊炎。

2、化学性因素

胆汁潴留于胆囊,其中高浓度的胆盐,或胰液返流进入胆囊,具有活性的胰酶,均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者,胆汁中胆盐浓度升高,亦可引起急性胆囊炎。

3、梗阻因素

由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞,胆囊即膨胀,充满浓缩的胆汁,其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用,形成早期化学性炎症,以后继发细菌感染,造成胆囊化脓性感染,以结石造成者居多,较大结石不易完全梗阻,主要为机械刺激,呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和纤维化等亦是不可忽视的梗阻因素。少数情况可能有蛔虫窜入胆管胆囊,除造成机械刺激外,随之带入致病菌,引起感染。也可因胆囊、Oddi括约肌功能障碍、运动功能失调等,均能引起胆道排空障碍、胆汁滞留,使胆囊受化学刺激和细菌感染成为可能。

4、其他因素

如血管因素,由于严重创伤、烧伤、休克、多发骨折、大手术后等因血容量不足、血管痉挛,血流缓慢,使胆囊动脉血栓形成,致胆囊缺血坏死,甚至穿孔;有时食物过敏、糖尿病、结节性动脉周围炎、恶性贫血等,均与胆囊炎发病有关。

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左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,而且这种抗生素具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性感染,如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,没有细菌的影响,一般是不需要用抗生素的。在继发细菌感染导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。这个时候,一般首选的会是像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。有些患者有可能存在对青霉素、头孢菌素过敏的情况,这个时候是可以选择应用像左氧氟沙星注射液这样的一类抗菌素的。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断的调整治疗方案,这样才能获得最好的治疗效果。所以临床上医生和患者,不要单纯地用药以后觉得没有效果,就否定这个药物对于胆囊炎的治疗作用。
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人体胆囊有多大
人体的胆囊位于右上腹,大小在不同的人体会有所差异。但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm,最宽的地方不应该超过3.5cm,只要在这个范围以内,一般认为都是相对正常的大小。如果胆囊的长径和宽太小,认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞,少数是因为胆管存在阻塞,导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎、胆管炎,以及胆管癌、胰头癌的情况,胆囊可以胀的非常大。对于胆囊大小的判断,绝大多数是通过超声、CT、核磁的影像学检查。
胆囊炎的并发症有哪些
胆囊炎的并发症一般表现在以下几方面:第一方面,胆囊炎长期会导致胆囊局部粘连,会导致患者经常处于慢性疼痛的过程。尤其是在慢性胆囊炎时,经常会导致间断性腹痛发作,甚至厌油腻、消瘦、乏力等一系列的症状。第二方面,胆囊炎一般容易导致急性期的化脓穿孔并发腹膜炎有时胆囊炎长期反复的存在,也容易造成胆源性胰腺炎,甚至化脓性胆管炎。第三方面,胆囊炎一般如果治疗不及时,长期反复刺激,也容易并发胆囊癌的可能性。总之,胆囊炎的并发症比较多,因此一定要做到早期诊断、早期治疗,平时应该注意饮食习惯,减少一些高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免暴饮暴食,适当的参加体育锻炼,这都有助于减少胆囊炎的并发症。
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胆囊炎会复发吗
胆囊炎这个疾病一般在治疗不确切或者是不彻底的情况下,是很容易复发的。胆囊炎复发的诱因主要包括以下几方面:第一方面,有可能是由于结石性的胆囊炎引起的。由于结石不能够有效彻底的清除,会反复刺激胆道粘膜诱发胆囊炎。第二方面,复发的原因是胆囊炎有时和饮食习惯有密切关系,比如有些年轻人暴饮暴食、大量的饮酒,这样就容易导致即使是治愈比较良好的胆囊炎患者,也会在某一次的暴饮暴食、饮酒过程当中出现胆囊炎的复发。总之,胆囊炎的复发还是临床上比较常见的。因此,要想彻底的预防和治愈胆囊炎,就要从饮食结构、生活习惯上着手,避免暴饮暴食、减少胆固醇摄入量、适当的体育锻炼等多方面来进行着手,这样就能有效的避免胆囊炎的复发。
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胆囊结晶的早期症状
胆囊结晶在早期一般不会有明显的临床症状,通常都是在检查的时候才发现病情存在。如果胆囊结晶引发了胆囊炎,早期可出现右上腹疼痛的现象,有时会表现为绞痛。除此之外,胆囊结晶早期还会有恶心和呕吐等胃肠道症状。
胆囊炎要如何护理
胆囊炎,主要的表现形式就是消化不好,而且还经常会有一些疼痛。这种情况对于我们的生活是有很大的影响的,最重要的是还会影响到一个人的心情,以及对于生活的态度等等。那么,下面我们介绍一下胆囊炎要如何护理?
得了胆囊炎怎么检测
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胆囊炎能靠做运动恢复吗
得胆囊炎的人是要承受常人难以忍受的痛苦的,在被确诊为胆囊炎以后患者的体质是慢慢变弱,这时候整个人会变得非常没有精神,痛苦不已。胆囊炎患者一定要多出去参加运动,这样再结合医院的系统治疗就可以康复了。那么,胆囊炎能不能靠做运动恢复?
胆囊切除术后综合征症状
做胆囊切除术时损伤胆道,或胆囊管留存过长等,有可能会引起术后综合征。腹部疼痛是典型症状,还会有消化不良、营养不良、高烧寒战、黄疸、胆汁反流性胃炎等表现;有些患者心理负担过重时,还会出现心理障碍,影响心理健康。
胆囊炎吃哪种消炎药好
胆囊炎可以服用头孢、喹诺酮类的消炎药物治疗。根据病人的病情,选择不同类的抗生素。胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种,保守治疗有以下几个原则:1、先暂时的禁食水,吃饭或者喝水会刺激胆汁的进一步分泌,导致胆囊炎的症状加重;2、抗生素的使用,对于胆道系统的感染,推荐头孢类的抗生素,如果病情相对较轻,可以选择二代的头孢,如果病情比较严重可以选择三代的头孢,选择喹诺酮类的药物,当然急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物,但是如果病人病情比较重除了胆囊炎,同时合并有胆管炎,在早期经验性选择抗生素治疗之后,一定要尽量获取细菌学的依据,包括留取血培养留取、胆汁培养,然后找到致病菌,然后根据培养的结果选择相应的敏感药物。对于急性胆囊炎发作药物保守治疗不好的患者,要及时选择手术治疗,包括进行开腹的胆囊切除、腹腔镜胆囊切除或者经皮的胆囊穿刺引流,以争取早日控制感染的这种症状。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管,同时继发细菌感染而出现,表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热,这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗,与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死,穿孔,需要紧急通过外科手术,或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎,或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适,合并有消化不良,包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断,如果出现了明显的胆囊萎缩,胆囊功能丧失,胆囊内充满结石,甚至有合并发生恶变的风险,则建议及时地进行外科手术治疗,若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时,还需要控制饮食,以最大限度地保护胆囊功能。
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胆囊炎吃什么消炎药好
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种,保守治疗有两个原则:一是要先暂时的禁食水;二是抗生素的使用,一般来说对于胆道系统的感染,推荐头孢类的抗生素,这个要根据病人的病情,选择不同类的抗生素,如果病情相对较轻,可以选择二代的头孢,如果病情比较严重可以选择三代的头孢,对于头孢过敏的患者可以选择喹诺酮类的药物,急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物,如果病人病情比较重,在早期经验性选择抗生素治疗之后,根据培养的结果选择相应的敏感药物。
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胆囊炎的危害
胆囊炎可能会进展为急性化脓性胆囊炎的危害,甚至胆囊坏死穿孔,老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险,引起继发的胆管结石,有胆囊萎缩,胆囊癌的风险。根据胆囊炎的病程、发病时间,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致以腹痛发烧为特点的急性炎症。慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在,刺激胆囊壁而形成的慢性炎症,症状往往不剧烈,也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎,如果结石掉入到胆总管,会引起继发的胆管结石,胆管炎,甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石,像过大的胆囊结石,充满型的胆囊结石,引起胆囊壁明显增厚钙化,甚至胆囊萎缩,也有出现胆囊癌的风险。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎饮食需注意以下几点:第一,对于急性的、重型的胆囊炎,尤其是合并胆结石的胆囊炎,在急性期或者外科手术期间要禁食,再往后能够进食的时候,要从低脂饮食开始过渡;第二,对于轻型的胆囊炎,也要低脂饮食,脂肪限度不同的人之间有差异,一般如果是肉不要超过一两,甚至维持在25克~40克,尽量少摄入,主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物,避免脂肪摄入以后、造成胆囊收缩、引起腹痛;第三,在保证营养的前提下,要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等,避免刺激性的食物,饮酒方面适当注意,注意科学饮食管理。
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胆囊炎吃什么好
胆囊炎的发生,大多数是由于胆结石而引发胆囊的急性炎症出现。因为当胆囊出现胆结石之后,胆结石就会发生梗阻,堵在胆囊出口的位置,能够导致患者出现胆囊的急性炎症。患有胆囊炎的病人,一定要注意平时日常生活中的饮食习惯,要减少对胆囊的刺激。患者可以吃一些不含油的食物,吃一些清淡的饮食,比如喝点粥,可能就会减少胆囊炎对于胆囊的刺激,从而可以减少患者疼痛的发生。另外,在日常生活当中,要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因为这些高蛋白、高脂肪的食物,都可能会加重对于胆囊的刺激。除此之外,胆囊炎患者在饮食的规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜吃得过饱。并且,胆囊炎的患者需要注意,不可以饮酒,以及进食辛辣的食物。