经X线的子宫输卵管造影术
发布时间:2020-09-1657224次浏览
对于想要怀孕的女性来说,输卵管阻塞无疑是一种巨大的痛苦,输卵管堵塞可妨碍精子与卵子的相遇结合以及受精卵的运送,进而导致女性不孕,是女性输卵管性不孕的一个常见因素。
输卵管堵塞的检查方法很多,输卵管通水、超声检查等等都可以用于输卵管堵塞,但是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法是经X线的子宫输卵管造影术,如果医生的技术过关的话,准确率可达95%以上。
子宫输卵管造影术于20世纪20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。如果输卵管通畅,影像会延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。用此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。
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输卵管堵塞的原因是什么
目前临床上认为,输卵管堵塞的大部分原因是由于慢性输卵管炎所导致的。输卵管堵塞以后会引起输卵管不通,输卵管纤毛运动能力差,从而会引起不孕症的发生,甚至会引起异位妊娠。那么导致输卵管发生堵塞的疾病主要有输卵管积水、输卵管慢性炎症、盆腔结核、阑尾炎、盆腔炎等等,这些都会引起输卵管的堵塞。那么一些宫腔操作比如人流取环、上环,宫腔操作不严格以及术后消炎不好,那么则会引起细菌逆行感染会引起盆腔生殖道的炎症,甚至引起输卵管炎症而长期存在的宫颈炎、阴道炎慢性炎症刺激引起细菌逆行感染从而引起输卵管炎症,最后会导致输卵管堵塞的发生。还有一个重要的原因引起输卵管堵塞是先天发育的异常,比如有的患者会出现输卵管先天发育的迂曲畸形,输卵管过长从而导致输卵管与盆腔粘连,都会引起输卵管受孕功能受到影响。
查输卵管堵塞注意事项
附件增厚是输卵管堵塞吗
中医治输卵管堵塞怎么样
中医治疗输卵管堵塞的效果并不是特别好,只能作为一种辅助的治疗方式来使用。如果是轻度的堵塞,应用中医治疗会有一定的效果,但如果是非常严重的堵塞,中医治疗几乎无效,需要及时采用手术等疗法来治疗。
做吸宫术会引起输卵管堵塞吗
手术操作正当且注意护理,就不会引起输卵管堵塞。如果手术操作不当,也没有注重护理,那就可能造成胎儿组织残留,还会诱发感染。这样就很容易引起输卵管堵塞。
左输卵管堵塞的症状
左输卵管堵塞时,会有腹部疼痛症状,性交时腹部疼痛加重;还会影响卵巢,导致月经不调、痛经;炎症进一步刺激,波及膀胱、直肠时会出现尿急、尿频、尿痛等小便异常症状;严重时还会出现不孕或宫外孕。
输卵管堵塞检查方法
输卵管阻塞在临床上有三种检查方法。首先是输卵管的通液。输卵管的通液是在月经干净一周之内的时间内,医生在操作间内,在宫腔内置管,同时推注液体,通过推注的医生的手感来判断输卵管的通畅情况。它的优点是创伤比较小,也不接触射线。但是缺点是判断不是很客观,都是操作者来判断。还有,如果有一侧输卵管阻塞,另外一侧输卵管通畅,推出的液体可能就顺着通畅的这根输卵管流出去了。这个时候就没有办法进行输卵管哪侧阻塞哪侧通畅的很准确的判断。第二个方法就是输卵管的造影。造影有放射性造影和超声造影两种。造影是在推注造影剂的同时,通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅的情况,从而判断输卵管是否阻塞。第三个方法是腹腔镜,腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准,但是腹腔镜的手术如果仅用于判断输卵管,有一点劳师动众了。因为它需要在手术室内,在全麻的情况下进行完成。
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什么是输卵管堵塞
输卵管阻塞是导致不孕症的常见因素之一。临床上可以用以下三种方式来确定输卵管阻塞与否。第一,应用输卵管的通液。输卵管的通液,因为没有其他设备的监测,只是操作者根据自己的手感阻力来判断输卵管的阻塞情况。因此判断是非常不准确的;第二,造影。在推注造影剂的同时,应用X线或者超声来看这个造影剂是否从双侧输卵管流出,以及盆腔内是否产生正常的弥散状况,从而判断输卵管是否通畅;第三,腹腔镜的检查。腹腔镜的检查属于手术治疗,要在全麻下,在手术室内进行。如果单纯用于输卵管检查,太过劳师动众了。
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输卵管堵塞怎么治疗
输卵管的堵塞分为近端阻塞、中间阻塞和远端阻塞这三种情况。根据情况的不同,临床的治疗方式也不同。一、近端阻塞。近端的输卵管阻塞,尤其是双侧的近端输卵管阻塞,一般是不建议手术治疗,而建议病人直接进行试管婴儿的助孕;二、中段阻塞。中段输卵管的阻塞合并积水,一般医生会根据术中来判断是否输卵管还具备识卵孕卵的功能,再进行处理;三、远端阻塞。可以在腹腔镜这种微创手术的前提下,做伞端的整形,恢复伞的功能。对于输卵管的处理,需要是在男方精液正常的前提下进行。
什么情况容易造成输卵管堵塞
输卵管炎症、输卵管手术、输卵管畸形、子宫内膜异位症、不良生活习惯都有可能导致输卵管堵塞。1、输卵管炎症是导致输卵管阻塞的常见原因。主要包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎及输卵管结核等。常见的病原体是淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、结核杆菌等。常发生在流产手术或分娩后,身体抵抗力或不注意外阴卫生容易发生感染,导致生殖系统出现炎症,造成输卵管堵塞。另外女性如果患有阑尾炎,炎症可扩散到盆腔、腹腔上引起盆腔腹膜炎,使患者的输卵管出现堵塞。2、输卵管手术后:经过宫外孕输卵管手术后、输卵管结扎术后、输卵管成型术或输卵管吻合术等手术输卵管壁上容易有瘢痕组织形成,使输卵管变得通而不畅,不及早治疗会引起堵塞。3、输卵管畸形:输卵管发育不全或输卵管周围长有肿瘤,都可能导致输卵管组织受到压迫,输卵管被拉长,管腔变得狭窄。4、子宫内膜异位症:输卵管内发生子宫内膜异位症或输卵管长出息肉,都可使输卵管的管腔变得狭窄。5、不良的生活习惯:月经期性行为、性生活卫生不注意、性生活中不做安全措施,这些不良习惯都会使输卵管发生炎症的几率升高,容易造成输卵管堵塞。
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输卵管堵塞的症状有哪些
输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因。急性输卵管炎,是输卵管卵巢脓肿造成的输卵管堵塞,在急性发作时期会出现下腹的疼痛发热等临床表现。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,妇科检查会发现下腹部附件区的增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜输卵管通畅检查。输卵管通液术是检查输卵管通畅的常用方法,广泛应用于临床。输卵管造影是通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂在X线下透视和摄片,了解输卵管通畅阻塞的部位以及子宫的形态,检查损伤小,准确率可以达到80%,并具一定的治疗作用。
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输卵管堵塞怎么治疗好
输卵管堵塞的病人大多没有临床症状。急性输卵管炎,要进行规范的抗炎治疗,避免发展为慢性盆腔炎。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛,可以给予中医、中药治疗,症状会有所缓解。备孕前检查输卵管堵塞的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜输卵管检查术。输卵管通液术是常用的一种检查方法,并具一定的治疗功效。输卵管造影术是通过输卵管造影剂的弥散来进行输卵管通畅程度的检查,可以了解阻塞的部位。腹腔镜检查是比较常用的输卵管通畅检查和治疗的方法,对于造影有明确的输卵管堵塞的病人可以通过腹腔镜的手术来进行疏通的检查。
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输卵管整形术后多久可以怀孕
在手术中,若纤毛基本上没有受损而是周围有一些粘连,在术中去除粘连因素后,发现纤毛损伤仍比较少,影响不大,患者就可以在下个月受孕。若在术中发现输卵管伞端功能不好,患者可以在两个月后,甚至在三个月后受孕。一般受孕时间最长为术后三个月左右。输卵管整形术后多久能怀孕,大部分是由术中纤毛的损伤程度决定。输卵管整形是“把这个手从攥着的一个拳头变成一个手指“,这个手指能不能去抓东西,要看这个手指上面的功能恢复没有。输卵管整形术后,能否怀孕主要是看输卵管的功能恢复与否,而输卵管功能的恢复主要取决于输卵管上的生长纤毛,要看其恢复时间。
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