吐痰出血一般是痰中带血丝。需警惕是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症等疾病引起，患者应遵医嘱对症用药治疗等。1.慢性支气管炎：患者会出现咳嗽、咳痰症状，一般痰液呈白色黏液泡沫状。对于少部分患者，可因剧烈咳嗽而导致痰中带血。遵医嘱服用左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素控制感染；对于咳嗽、咳痰者，可遵医嘱服用右美沙芬、盐酸氨溴索等镇咳祛痰药物缓解。一般在疾病得到控制后，患者吐痰出血现象可以改善或消失。2.肺结核：患者典型症状有咳嗽、咳痰、咯血等，当少量咯血时，便可引起痰中带血丝现象。服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。3.支气管扩张症：患者可因支气管壁肌肉、弹性组织被破坏而出现痰中带血丝、慢性咳嗽等症状。可遵医嘱使用亚胺培南、环丙沙星等抗生素治疗，还可通过吸入糖皮质激素缓解炎症，以及溴己新、盐酸氨溴索等镇咳化痰药物清除气道分泌物。对于反复咯血者，可以使用垂体后叶素或酚妥拉明等止血药物治疗。建议痰中带血丝患者及时就医检查，以便遵医嘱对症用药治疗。日常注意多饮水，有助于促进痰液排出、缓解咳嗽症状。同时，适当进行体育锻炼，有助于增强自身体质，及时戒烟、戒酒等。

细菌性支气管炎和病毒性支气管炎的区别如下：首先，病原体是不相同的，细菌性支气管炎的病原体通常为肺炎链球菌、卡他莫拉菌等而引起，病毒性支气管炎的病原体是腺病毒、流感病毒等。其次，治疗方法也是不同的，细菌性支气管炎多采取抗菌素治疗，而病毒性支气管炎主要以止咳化痰的方法，对症方法来进行治疗。不管是哪种支气管炎，都需要引起重视，不建议患者私下使用任何药物，建议及时结合自己的身体情况，到当地比较专业的医院去咨询医生，并在医生的指导下接受治疗。患者也不需要太担心，以平常的心态去面对就可以了。

支气管炎不是肺炎。支气管炎的病变部位是支气管黏膜以及支气管周围的组织，而肺炎的病变部位是肺实质。所以支气管炎和肺炎的病变部位是不同的，但是支气管炎如果没有得到及时有效的治疗，有可能会发展成肺炎。所以建议患有支气管炎的患者要在医生的指导下进行治疗，对于感染因素所引起的支气管炎需要积极的进行抗感染治疗，可以根据细菌培养，选择敏感抗生素，同时要给予止咳化痰等对症治疗。

临床上支气管炎的典型症状包括鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽伴有咳痰。发病初期时症状较为明显，大部分患者会出现明显的鼻塞、流鼻涕，有的患者会出现咽喉疼痛的情况，伴有声音嘶哑。随着病情发展，一些患者可能会出现盗汗、低热、畏寒、乏力的症状。患者咳嗽症状会加重，出现反复发作，痰液粘稠增多，不易咳出的情况。一些患者还会出现气喘、疲乏、食欲不振的症状。建议患者去医院进行详细检查，综合患者的临床表现以及相关的辅助检查结果，明确诊断，进行针对性治疗。

支气管痉挛是一个急症，或者患者会喘不上气。支气管痉挛可以表现为突然出现、或者是持续加重的呼吸困难、喘憋、胸闷、呼吸费劲或者是可以听到喉咙里头有“呵呵”这样的水鸡一样的叫声、拉风箱一样的声音，严重的时候就像有人掐着脖子一样，这口气就是喘不上来，特别的紧张。伴有咳嗽或者没有咳嗽，更多的患者他会出现呼吸费力呼吸困难、或者是觉得胸闷这些都是气道痉挛的一个表现。气道痉挛有些病人会是持续性的，有些病人是一过性的，医生在听诊的时候经常会听到啸鸣音、干锣音等等这样的声音。但是如果气道痉挛特别明显的时候，特别严重的时候反而听不到声音了，这种并不是说好转了，反而是特别重了，要根据病人的情况来判断。它有各种各样的原因能够引起来比方说炎症、过敏反应或者是有一些物理或者化学因素的刺激引起来的，如果是炎症引起来的支气管痉挛，还可以伴有咳嗽、咯痰等等这样的症状，如果是其他的过敏物或者是刺激物引起来的支气管痉挛，常常是以胸闷、呼吸困难、喘憋非常的重，以这样的症状为主的。