强直性脊柱炎确诊一般需要做体格检查和影像学检查。体格检查，主要是查看患者的腰部是否有明显的疼痛点，也要检查是否能够正常活动，另外也会做一些特殊方式的体格检查，例如四字检查。影像学检查是利用一些专业的仪器设备，例如，核磁共振，CT等等，来拍摄患者，骨盆的片子才能够切实看到患者的骨骼状况，通过这一步来主要看患者的骨头，有无侵蚀情况，是否有关节积液，滑膜水肿的情况，从进行进一步的确诊。在进行以上两种检查之后，通常还会进行血常规等血液检查。能够检查出患者体内是否有炎症，c反应蛋白的含量是否增加等等。通过这几种检查，就能够确诊强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎治疗方法有：适当锻炼，药物治疗，手术治疗。生活调整，适当锻炼。包括骑车、游泳等等锻炼来活动腰椎，活动关节，来减少畸形的发生，减少强直的发生。药物治疗。药物第一类就是非甾体的抗炎药，包括像扶林、芬必得类药物，这类药物可以达到消炎、止疼、抗风湿的目的。患者服用这些药物以后，关节可以不疼，晨僵的现象也会减少，甚至消失，这样才能保证患者日常工作，也可以保证进行其锻炼，这是第一类药物。免疫制剂，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等等药物，这些药物是缓解病情的药物。单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展，只有这些缓解病情的药物才能控制病情的发展。所以病人经过这种治疗以后，病变就不会往前发展，停留在一个稳定的阶段。生物制剂，新的生物制剂包括像类克、强克等等药物，也应用来治疗强直性脊柱炎的病人。这些药物治疗效果相对来讲可能比免疫抑制剂的效果要好，因为有些病人用了免疫抑制剂以后会出现副作用，肝功受损、肾功受损、白细胞减少等等。所以这种生物制剂的应用使得强直性脊柱炎治疗达到了一个新的阶段。现在新治疗包括有些晚期的病人可以用外科的手术治疗等。得了强直性脊柱炎以后，治疗方法很多，原则上尽量的做到早期诊断，早期治疗，而且要坚持服药，定期复查。一般1至2年患者要照一张骶髂关节的片子，看看疾病发展到什么程度，这样才能很好的来控制病情，不至于发展到更严重的阶段。

现在的药物治疗还做不到完全根治强直性脊柱炎，只能控制缓解，当病人控制得非常好，能够达到临床缓解的状态，没有任何不适的症状，感觉像是完全恢复，但是在特定的因素的诱发之下，可能还会被诱发，还会复发。虽然没有办法根治，但是很大一部分患者还是能够控制得非常好，达到临床缓解，能够正常工作，不影响生活质量，所以一定要积极的跟医生配合，选择合适的医疗手段，改善疾病预后。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病中的一种，属于关节炎的疾病，这种炎性并不是像感冒，是因为感染引起来的炎症，而是一种自身免疫性的炎症。这一类疾病并不是某一个细菌，某一个病毒引起来的，可以吃药物把细菌病毒完全驱除掉。

强直性脊柱炎如果治疗不及时，病情发展严重，会出现明显的腰背部疼痛、长时间晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累等症状。一旦髋关节受累，患者可能在走路时也受到很大限制，甚至影响正常生活。强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎如果症状较轻，可能仅仅在睡醒时，出现腰背部不适或觉得脖子稍有僵硬。强直性脊柱炎还可以导致外周关节受累，比如膝关节、踝关节受累，这些关节如果出现肿胀、疼痛，也会对患者日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致关节外表现，比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者肺以及主动脉瓣的病变，给患者造成不良影响。

强直性脊柱炎治疗包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗。强直性脊柱炎有自己的发病规律，一般年轻人发病较多，也有老年疾病，年轻人随着年龄进展部分患者会逐渐趋于静止，或治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解，强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物，非甾体药物也是常说的扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，改善关节临床症状，炎症控制好后就可以延缓关节破坏的进展，非甾体药物的使用要注意在医生监测下进行，需注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。强直性脊柱炎用非甾体药物外，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较明确，起效也比较快，对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用。外周型关节病变患者可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高，但柳氮起效较慢，大概是1到2个月才能起效，在用药过程中需逐步增加剂量，监测患者的肝肾功能耐受性，对部分患者也非常有效。