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肝硬化腹水有什么临床表现?

发布时间:2020-09-1659886次浏览

老王不幸患上了肝硬化,医生收他住院治疗。在住院期间他常听人说什么肝腹水之类的,心里很是害怕。自己瞎琢磨这肝硬化腹水是怎么回事?到底会有那些表现呢?

腹水是许多疾病的症状,更是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现之一。失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的根本原理为钠水的过量潴留,可突然或逐渐发生,前者常有诱因。临床上经常见到肝硬化患者上消化道出血后很快发生腹水,其他原因如感染、酗酒导致肝细胞功能迅速而日月显的恶化,血浆白蛋白常常明显下降,诱因去除后腹水也容易消除。而逐渐发生的腹水常常没有明显的诱因,先有间歇性腹胀,数月后被发现有腹水,并且持续增加,不易消失。

腹水少量时,临尿症状与体征可不明显;大量腹水时则出现腹胀、腹围增到甚至腹部膨隆如半球状、脐下移、脐凹变平甚至突出形成脐疝。大量腹水持续时间较久,若超过2—3个月以上时,可于平卧时出现蛙腹。腹水压迫膈肌或并发胸水时可出现呼吸困难。

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腹腔积液应该怎么治疗
腹腔积液分为漏出液和渗出液,不同的性质,治疗手段是有差别的。首先,常见的肝硬化的腹腔积液,或者说低蛋白血症的腹腔积液,这种积液的治疗,第一,要补充白蛋白,提高血管里的胶体渗透压。第二,要利尿,利尿的时候要注意,排钾利尿剂和保钾利尿剂,要搭配着应用,防止低钾血症。还可以穿刺放腹水,就是腹腔穿刺,把多余的水分抽出来。当然,不可能一次全部抽干净,要配合前面的这些检查来进行调理。还有,要限制盐和水的摄入,否则水涨得很快。如果是肝硬化,可以考虑肝颈静脉门体分流术,就是降低门静脉的压力,这个就是常用的治疗手段。对于渗出液,也就是恶性的腹腔有感染的,这一些腹腔积液的治疗,就要根据具体的病因来进行。比方说,腹腔有感染,要联合的足量的药物,来进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的,要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液,治疗就比较棘手一些,要治疗原发病。腹腔液涨得太快,可以穿刺,埋一根置管,往里打化疗药,甚至是打一点激素,防止炎症刺激太快的涨积液。腹腔积液放水放得太快,或者利尿太快的时候,有可能会发生低钾血症,代谢性碱中毒,所以在治疗的时候,一定是量病人的情况而行,要循序渐进,不能说一味的追求速度,而导致了其他的水电解质失衡。
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肝硬化失代偿期是什么意思
肝硬化分为代偿期与失代偿期,肝硬化失代偿期为肝硬化的晚期中末期,肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化假小叶形成肝内外血管增殖为特征的病理阶段。早期肝硬化、肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,成为肝硬化失代偿期,主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征,患者往往会出现腹水,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征等一系列的并发症。
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肝硬化应该如何护理
在确诊为肝硬化之后,如何科学合理的护理肝硬化患者就成为广大患者以及广大患者家属所比较关心的问题,但是缺乏相关方面的专业知识又使广大患者对护理肝硬化方面存在着种种疑惑,所以专家特此准备了以下的文章供大家参考。1、病人必须注意休息以减轻肝脏负担。避免用对肝脏有损害的药物,其实在平时肝硬化的护理也
肝硬化换肝能活多久
肝硬化进入了晚期后,病人会出现严重的营养失调,双下肢水肿,腹水大量,且还会导致其他严重的并发症的出现,给患者增加了极大的痛苦,那么,肝硬化换肝能活多久呢?今天就这个问题我们请了专家为大家详细解答一下:
肝硬化并发症是什么
肝硬化有很多并发症,会影响其他器官,如心脏,脑和肾脏。上消化道出血是最常见的并发症。大量腹水会严重影响心脏和呼吸,减少循环血液的量,并减少肝脏中某些物质的吸收,从而导致心力衰竭,肾衰竭和其他疾病。
肝硬化肝性脑病的护理
肝硬化肝性脑病的护理工作一定要做好,首先要注意配合治疗,同时也要注意休息好,改善自己的生活习惯。另外要注意控制好饮食,及时的戒烟戒酒,这样各个方面都做好护理工作,才可以帮助控制病情,有利于身体的恢复。
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肝硬化的危害
早期肝硬化对身体并不会造成太大伤害,如果肝硬化到了失代偿期,也就是晚期,会出现各种并发症,如腹水、消化道出血、肝性脑病等。这些并发症对身体危害很大,尤其消化道出血,可能引起患者休克、死亡。肝性脑病会导致患者昏迷,直接危害生命。多数肝硬化晚期患者出现并发症时,经过积极的抢救治疗,病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治疗重点放在病因上,如果病因可以去除,比如乙肝或丙肝引起的肝硬化,通过服用药物去除病毒,那么患者的肝功能会逐渐恢复,肝硬化也会慢慢恢复,各种并发症都能得到控制,甚至不再出现。
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轻度肝硬化怎么治疗
目前治疗轻度肝硬化主要还是口服药物和去除病因,比如饮酒导致的肝硬化,应该立即戒酒,然后严格服用药物,肝病可以逐渐恢复。病毒性肝炎引起的肝硬化,主要是乙肝和丙肝这两种,经过抗病毒治疗,也能获得较好的疗效。需要强调一下乙型肝炎,临床上很多患者自行停药,导致病情恶化,这种行为绝不可行。如果有停药的打算,应向医生咨询后再做决定;如果可以停药,应尽早做复查,以便及时发现异常,防止复发或调整治疗。其他原因的早期肝硬化,如自身免疫性肝硬化,必须规律服药,控制病情。
怎样预防肝硬化
预防肝硬化要注意饮食调理,不要暴饮暴食,给予高蛋白质高,维生素,高热量和含适量脂肪,易消化的饮食,不要吃粗糙的,坚硬的食物,不要吃带刺的鱼骨头鱼等,不要喝酒,不要喝茶水等,少吃刺激性食物。肝硬化还需要对治疗病毒性感染者,使用抗病毒治疗,酒精肝需要戒酒,药物性的肝硬化,需要停止服用药物,脱离理化环境和生物生态环境,例如辐射的环境,重金属的等环境。还要生活作息规律,提高免疫力,预防肝硬化的发生。患者可以多吃百合,大蒜,胡萝卜,西红柿,蘑菇,木耳,空心菜,海藻等。肝硬化是多种原因(包括病毒,酒精,寄生虫,药物等)感染肝脏,形成慢性的,进行性的,弥漫性的肝脏病变。要针对病因对症治疗有效的防止肝硬化。
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肝硬化早期症状
早期肝硬化可以没有任何症状,也可以因肝功能异常而表现出乏力、厌油腻、疲劳、面色晦暗、面色潮红、蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌的表现。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于一些外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。肝硬化需要通过病因、临床表现、抽血化验、影像学特别是腹部CT或核磁、肝脏弹性测定等来综合诊断。对于早期肝硬化的治疗,识别病因非常重要,针对病因进行治疗能够在一定程度上来逆转肝脏炎症,消除肝硬化的一些早期表现。
肝实质回声增粗是什么意思
肝实质回声增粗是在进行B超检查的时候,比较常见的一种情况,但是因为我们缺少医学经验,对于这种情况并不明白,其实出现了肝实质回声增粗是可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
肝硬化有什么症状
肝硬化的患者可能会出现乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀、消化道出血、腹水、肝性脑病、肝昏迷的症状。肝硬化的症状与肝炎没有严格的区分,一般肝炎的症状也是肝硬化的症状,比如乏力、饮食不佳、身目黄染、腹胀等。但肝硬化患者会出现肝硬化并发症,有些肝硬化患者可能会出现消化道出血;有些可能会以腹胀、腹水为主要表现;有些肝硬化患者的肝脏代偿代谢功能相对比较弱,会出现肝性脑病、肝昏迷的症状。通过不同的形式可以进一步评估肝硬化患者并发症发生的风险,并采用相应的治疗干预措施。
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肝硬化的原因
肝炎病毒或者酒精肝是形成肝硬化的主要原因。肝硬化是肝脏损伤修复的一个标志,例如手上的伤口,都是先结痂后落疤,疤痕是一个相对比较光滑的状态,它事实上是由纤维细胞组成,它是一个纤维修补的状态,肝硬化也是这样的过程。各种各样的病毒感染或其他肝脏损伤因素,相当于小的刀子在肝脏上不停的拉口子,之后会不断落疤,疤痕越来越多以后,有些疤痕就会逐渐挛缩,肝脏就会失去它原有的状态而进展成肝纤维化,甚至进展成肝硬化,进而影响到肝脏的整体功能。
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乙肝到肝硬化需要几年
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。目前从医学知识体系,过程主要是乙肝导致肝硬化,再导致肝癌。从乙肝到肝硬化,这之间是漫长的过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程,周期一般是以10年为单位。时间的跨度比较长,10年、20年后逐渐发展为肝硬化。
原发性胆汁性肝硬化症状可以分几期
原发性胆汁性肝硬化可分为四期有早期,无黄疸期,黄疸期,终末期。早期其症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能特异的。然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。
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