患上三叉神经痛应检查哪些项目
发布时间:2020-09-1661861次浏览
生活里很多朋友都不小心患上了三叉神经痛这种疾病,发作的时候让患者的面部异常的疼痛难忍,很多患者朋友都想赶紧治愈这种疾病,但是不知道究竟三叉神经痛疾病该做哪些检查,那么下面我们就为大家介绍一下:
三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征,重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗,还要进行比较全面的体格检查,如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染,患者的全身营养状况,心、肺、肝、肾等功能。
任何脏器功能有障碍,均会影响治疗结果。所以当某些脏器有问题时,应接受相应治疗,待其功能恢复正常或相对稳定后再进行手术。
充分的了解了上面问的内容介绍之后,大家现在对于患上三叉神经痛应做什么检查这个问题的解答肯定是比较清楚了,患病之后大家千万不能盲目的进行治疗,一定要根据上面所讲的进行检查之后再进行相对应的治疗。
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三叉神经痛严不严重
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经神经的脱髓鞘变化,会表现为三叉神经的某一支的剧烈疼痛,多见于三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛,疼痛时间在数秒钟或者数十秒钟,会反复的发作,一般多发生在夜间会有扳机点,这些扳机点分布在像颊粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置,在吃饭、喝水、刷牙等会触及到引起剧烈疼痛。三叉神经痛患者一般不能够忍受,出现疼痛时患者一定要就诊于神经内科,请医生进行病因诊断。如果一旦确诊三叉神经痛以后,一般要给予口服药物治疗,如口服卡马西平,一般患者在口服卡马西平后有百分之七十都能够达到治愈,如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应,比如眩晕、粒细胞减少、嗜睡这些不良反应时,可以选择苯妥英钠,同时配合于中医中药治疗和营养神经药物综合治疗,一般都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时,可以采取手术治疗方案,比如三叉神经即半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者微血管减压治疗等等,具体治疗方案需要医生根据患者具体情况来定夺。三叉神经痛发生时不要恐慌,也不能盲目的服用镇痛药物,要就诊于神经内科进行病因的查找,如果继发性三叉神经痛,需要积极的病因治疗,如果原发三叉神经痛,积极的口服药物治疗、规律用药,同时生活上要多加注意,才能将三叉神经痛进行有效的控制。
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三叉神经痛手术有风险吗
三叉神经痛手术有风险。三叉神经痛具体手术的方案,医生会根据患者具体情况进行选择。三叉神经或者半月结的封闭治疗,该手术采取的是无菌酒精将三叉神经封闭以后,疼痛能够立马缓解,但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月,不能持续一年以上,有反复发作的风险,患者还需进行第二次手术。对于老年人或者不能进行开颅手术的人,一般会选择三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗,该手术治疗以后,患者疼痛能够缓解,但也会出现面部感觉、听力、面瘫的问题,有一定的风险。血管减压手术,属于比较大的手术,风险性还会存在。三叉神经痛的患者应该首选药物治疗,药物治疗不能采取时,选择手术治疗,医生也会根据患者情况,选择最有益处、风险最小的手术。
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三叉神经痛症状
三叉神经痛一般呈闪电样、针刺样、撕裂样,发作的时候疼痛剧烈,但是缓解也比较快的症状。一般数秒至一两分钟疼痛就可以缓解,但是疼痛发作一般没有先兆,通过刷牙、吃冷饮或者吹风都有可能诱发疼痛。三叉神经痛开始的时候,疼痛间歇时间比较长,可能几天发作一次,甚至数月发作一次,但是随着病情发展,如果没有及时治疗,就有可能发作越来越频繁,有时候可能一天发生数次。三叉神经痛发作时痛感明显。
怎么治疗三叉神经痛
三叉神经痛患者一般可以服用卡马西平、苯妥英钠一类药物进行治疗,同时可配合维生素B族药物。而患者也可以配合旋磁疗法以及氦氖激光照射等物理疗法,或者进行封闭治疗,必要时可做微血管解压术等外科手术。
三叉神经痛手术后复发该怎么办
三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫,也可以做射频治疗或者射线治疗,姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发,这个问题很常见,有几种方案:一、是疼的控制不了,可以二次手术,有的在别的医院做了没效,重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管,做手术也没发现什么问题,就把感觉根切断,就把三叉神经第三支,管感觉的切除,有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全,不敢做切断,但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的,可以做到切断感觉根,不损伤运动功能能缓解症状,不会引起偏瘫。如果年纪太大,接受不了再次开颅手术,可以再做球囊压迫,有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。
三叉神经痛术后复发怎么处理
如果患有三叉神经痛,在术后复发后,早期如果症状不是很重建议使用药物治疗,比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药。对于年龄比较大的患有或者身体情况不太好,有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下,还可以考虑神经的毁损,比如封闭,射频,还有神经球囊的压迫。这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛,而且这种方法相对比较简便,从面部穿刺穿一个相对比较粗一点的针,神经的毁损是在全麻下进行,所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后,疼痛立刻会得到缓解,但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外,若患者通过封闭神经毁损,治疗效果仍然不好,或者治疗症状反复复发,此时可以考虑做二次的显微血管减压术。二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理,因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状,再次反复,所以一般的情况,二次手术也会出现一定程度的麻木,但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的,所以对于年轻的身体情况好的患者,可以考虑做二次显微血管减压术。
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三叉神经痛手术后注意什么
三叉神经痛手术主要指显微血管减压术,使大脑内神经、血管彼此之间分开,所以需要开颅,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
三叉神经痛治疗方法
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治疗三叉神经痛的药有哪些
药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法,但治疗三叉神经痛的药物临床上种类较多,真正有效的药物很少。临床中有几类药物有确切的效果:第一类是卡马西平类药物,包括卡马西平、奥卡西平。这是经典用药,从1967年应用于临床到现在,经得起时间的考验,但缺点是吃完后会出现头晕,个别人会出现过敏的现象。第二类是抗癫痫药,比如苯妥英钠、德巴金也可减轻疼痛,但药效远远不如卡马西平、奥卡西平。
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生活问答
- 1 什么是三叉神经痛
- 2 三叉神经痛是怎样造成的
- 3 三叉神经痛是怎样引起的
- 4 三叉神经痛是为什么
- 5 三叉神经痛怎么引起的
- 6 三叉神经痛是怎样形成
- 7 什么是三叉神经痛?
- 8 三叉神经痛范围及特点