膝盖积液以后一般不宜热敷，但是要区别对待膝关节积液，经常是出现在膝关节的退行性变，也就是膝关节的骨关节炎之后，膝关节内部出现了多余，比如正常的膝关节内部，可能有个两到四毫升的关节液，这种液体对膝关节的正常活动是有帮助的，可以起到润滑的作用。但是如果液体太多了就是一种病，但是这种病，一旦出现是不能够或者不宜热敷。当然，在比较少的时候，在症状的缓解期适当的热敷也不是完全不可以，但是一定要有医生来确定以后病人才可以热敷。膝关节内部为什么积液，就是在关节出现炎症以后，比如膝关节、胫骨或者股骨对应的软骨出现的关节炎，进一步就会导致膝关节的滑膜出现炎症，滑膜出现炎症之后，毛细血管就非常发达就会渗出一些液体，这些液体与膝关节正常存在的关节液性质是完全不一样的，具有一定的炎症，可能会引起疼痛。但是，做热敷能达到什么作用，在正常的时候是能够使血液，局部的血液更多一些。但是在膝关节积液的情况下，动脉局部的血管动脉血更多，可能会促进膝关节里面液体的分泌。所以，一般情况下的热敷会使膝关节的积液更多，所以膝关节积液之后，一般不适合热敷。但是在膝关节受了外伤或者做了手术以后，膝关节内部的积液不是这种退变性的炎症，或者炎症不属于急性期，做适当的热敷可能能够促进膝关节内部液体的吸收，对疾病的治疗是有好处的，这时候做热敷是可以的，但是大多数情况下不宜热敷。如果热敷考虑热敷，一定要找专科的医生看了之后由医生来决定。

一、膝关节疾病。随着年龄增长，关节渐渐发生退行性改变，出现了一些炎症，怕冷、怕凉。在冷、潮湿的这时候症状加重，在空调、下雨、阴天，症状更加明显。还有风湿、类风湿性关节炎，也会出现膝关节疼痛。膝关节周围长了肿瘤、关节积液、肿物等也会引起膝关节疼。二、其他关节的疾病反射过来的，也就是膝关节本身没有病变，但是疼的病变在膝关节一缘或别的部位，最常见的是髋关节这大块。髋关节出了问题，会感觉膝关节疼。此外，髋关节周围的肿瘤、闭孔神经、神经炎等，也表现为膝内侧的疼痛。

膝关节炎如果是风湿性的关节炎，首先对风湿病进行治疗，随着风湿病的好转膝关节疼痛也会减轻消失，膝关节炎会痊愈；老年性是一种退行性病变，一般治疗可以运用针灸，如果磨损太厉害损伤太严重，可能要置换膝关节。膝关节炎的治疗，首先要分清楚膝关节炎是什么引起的，是风湿性的膝关节炎还是老年常见的膝骨性关节炎。对于自己的膝关节要保护好，不要过度的使用，适当的运动就可以。

退行性膝关节炎治疗方法有改变生活方式或运动方式，改变生活习惯，口服非甾体的抗炎药和软骨保护剂，手术等。1、改变生活方式或运动方式，如爬山，爬楼梯损伤膝关节的，做有氧运动，如慢跑。2、改变生活习惯，如大便坐马桶，蹲坑的膝关节损伤大。3、口服非甾体的抗炎药和软骨保护剂，如硫酸软骨素，氨基葡萄糖盐酸，硫酸。4、打软骨的润滑剂或软骨保护剂，如玻璃酸钠，关节内注射效果好。退变厉害出现膝内翻，膝外翻，导致下肢力线不好，需要做手术来调整下肢力线，均衡力线。

膝盖响的原因从内到外有很多，如关节内软骨和软骨直接接触、半月板损伤、膝关节周围肌腱、韧带劳损或骨质退行性改变，以及生理性弹响。膝盖响在骨科门诊较为常见，临床上叫弹响膝。一、当关节发生退行性病变时，软骨遭到磨损，然后软骨关节面直接摩擦时，可能在下蹲、起立时感觉到膝关节有弹响。二、半月板损伤：半月板发生损伤有时出现绞索症状，是膝关节突然卡住，然后在活动时，发出清脆弹响。三、膝关节周围有很多肌腱、韧带，附着关节四周，当遇到韧带、肌腱劳损或者相应附着部位有骨质退行性改变，比如增生，当肌腱、韧带滑过病变部位时，会有膝关节弹响。四、生理性弹响，有很大部分人没有任何症状，膝关节无疼痛、肿胀、活动受限等不适症状，偶尔关节弹响，出现这种情况时，只要排除其他病变，注意观察即可，无需特殊处理。