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鼻咽癌放射性皮炎分级和护理方法

发布时间:2020-09-1662774次浏览

鼻咽癌放射性皮炎分级及护理?在鼻咽癌放射治疗过程中或结束时常会出现放射性皮炎,其表现为照射野局部皮肤因为毛细血管扩张而出现红斑,进而出现色素沉着;小血管内微血栓形成导致局部缺氧及继发细胞损伤、死亡,出现脱皮、脱发、溃疡、出血、坏死,或者因液体潴留而出现水肿,严重者甚至会出现经久不愈的溃疡。

根据患者因放疗而表现出的放射性皮炎的严重程度,临床上将其分为5度,分别为0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度,其具体表现分别如下:

0度:即无表现出任何症状或不适感。

Ⅰ度:症状较轻,可表现为皮肤滤泡样暗红色斑块或少量脱发或干性脱皮或出汗减少等。

Ⅱ度:在前一度的基础上可表现出皮肤触痛或鲜色红斑或片状湿性脱皮或中度水肿。

Ⅲ度:表现为皮肤褶皱以外部位的融合性湿性脱皮或凹陷性水肿。

Ⅳ度:表现为皮肤溃疡、出血及坏死,并伴有疼痛。

不过大多数患者因放疗而引起的急性放射性反应通常很轻,并且限于小范围内一般0度~Ⅱ度之间的症状,通常持续数周便可消失或缓解,在完成放疗3~4周便可形成血痂。Ⅲ度以上患者,消退时间则需要数周至数月之间,不过受到放射影响处的皮肤可能永远无法恢复正。

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鼻咽喉镜检查是否痛苦吗
鼻咽喉镜检查一般没有明显的痛苦。当然鼻咽喉镜分为间接鼻咽喉镜和直接鼻咽喉镜以及纤维和电子鼻咽喉镜等等。间接鼻咽喉镜很简单,就是两个小的镜子,一个小的主要是看鼻咽部的叫间接鼻咽镜,一个相对比较大的是看咽喉部的主要看喉部的叫间接喉镜。这种检查很简单,用压舌板压着舌头可以向上看看鼻咽部,用纱布拉着舌头向下可以看看喉部,这种都没有明显的痛苦。但有的人可能配合起来差一些,因为这类的人咽部的黏膜比较敏感,哪怕喉镜不进去,用压舌板压着舌头,可能就会恶心、干哕,如果出现这种情况间接鼻咽喉镜做不了,可能就要用直接鼻咽喉镜或者纤维电子鼻咽喉镜。不管是直接鼻咽喉镜还是纤维或者电子鼻咽喉镜,检查之前可以做麻醉,主要是局部麻醉,鼻子、嗓子里面喷点麻黄素,最主要是丁卡因这些的表面麻醉药。鼻子里面可以除了麻药之外可以喷点麻黄素,收缩一下鼻腔,鼻腔比较宽敞,这样在做镜子检查时候就不容易杵到鼻腔黏膜导致出血等等。因为喷了麻药,所以镜子进去以后,病人几乎没有什么痛苦的感觉。所以不管是间接鼻咽喉镜还是直接的纤维电子鼻咽喉镜,检查的时候都是比较安全的,病人完全没有必要担心。
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2021-07-09

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鼻咽部隆起要活检吗
鼻咽部隆起并不一定要活检,看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体,特别是顶壁这个地方,小孩每个人这地方都有腺样体,所以儿童这个地方隆起,完全没有必要,一看就是正常的,像橘瓣一样的正常的淋巴组织,就是腺样体,特别是经常有鼻炎,反复刺激的腺体肥大,一般不需要活检。如果是成年人,腺样体大多数萎缩了,这个地方还是有隆起,要根据情况看,如果是囊性的结构,可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管,如果一看表面比较粗糙,有溃烂这些,必须要做活检了,因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然,取了活检以后,如果报的阴性,也不是就完全没有问题,一方面可以进一步的做影像学检查,看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取,因为从临床经验上来说,鼻咽部取活检确诊是癌的,很多是需要两次,甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取,很多的鼻咽癌也是黏膜下生长,夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜,没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题,发现有隆起,原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿,或者是腺样体皮,大多数要取活检。
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2021-07-09

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鼻咽癌患者能吸烟吗
鼻咽癌患者最好不要吸烟,吸烟对患者身体影响较大,烟雾里面存在较多的有害物质,会对咽喉部产生直接刺激,导致患者病情加重,严重时还有可能会出现鼻部出血症状。烟雾里面的尼古丁是一种致癌物质,可能会诱发其他的癌症。因此鼻咽癌患者一定要做好身体调理工作,最好不要经常抽烟喝酒,治疗鼻咽癌的过程中需要注意饮食,保持清淡饮食,最好不要进食过于坚硬难以消化的食物。若出现的是早期鼻咽癌,可以进行手术治疗,手术治疗能切除病灶,提高患者的存活率。
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2021-05-11

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鼻癌经常流鼻血吗
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重,会导致经常的流鼻血。在早期可能表现为只是偶尔,或者少量的流鼻血,或者少量的鼻涕带血。但到后期可导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血。常见的表现还包括鼻塞、越来越严重的头痛、眼眶痛、鼻面部的肿痛、牙痛,甚至牙齿的脱落,以及硬腭肿物的形成、面颊部的隆起、眼球突出等表现。如果有这些表现,通常就属于鼻癌比较晚期的表现,一定要及时治疗,明确诊断之后要考虑手术切除,必要时要加放疗。如果不能手术,要考虑放疗加化疗、联合治疗。
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鼻炎会变成鼻癌吗
鼻炎是属于慢性炎症,或者是变态反应,而鼻癌属于恶性肿瘤,这两者有质的区别,所以鼻炎一般不会变成鼻癌。鼻炎一般会有鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏等症状。鼻癌通常早期可无任何症状,逐渐发展加重,可出现鼻塞,可能会伴有鼻子出血。另外,鼻癌还有可能伴有头痛、眼眶痛等症状,甚至会侵犯到面颊部,导致面颊部及硬腭的肿物。另外,还有可能会导致颈部淋巴结肿大。而鼻炎一般不会有面颊部及硬腭肿胀,或严重的鼻出血。鼻炎一般通过鼻喷激素及鼻腔冲洗,即可较好缓解症状,而鼻癌通常需考虑手术加放疗来治疗。
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鼻癌早期鼻子会疼吗
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛,因为肿瘤刺激鼻腔、鼻窦的黏膜神经,有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛不一定必须或者经常出现,而鼻癌早期症状,有可能会出现有鼻塞,鼻塞会越来越重。另外,有可能会导致鼻面部的疼痛,有可能会导致鼻子出血越来越严重。除了鼻子疼痛,还有可能会有头痛、眼眶痛、面颊部疼痛及牙痛等相关症状。另外,鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大。出现以上情况,建议做鼻内镜及鼻窦CT检查,进一步明确病变,必要时要取活检做病理检查来进一步明确诊断。
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鼻咽癌会左右交替鼻塞吗
鼻癌的症状主要是鼻腔的通气的功能障碍,通气的口径变小了,就会出现鼻塞。因为鼻咽癌是在一侧发生的,所以一般不会出现交替性的鼻塞。如果是因为鼻咽癌患者身体的抵抗力下降,在鼻咽癌的基础上出现了感染,包括一些细菌的感染,包括一些病毒的感染,这种情况也会出现鼻子的交替性的鼻塞。当然了就是长鼻咽癌这一侧可能鼻塞比较严重,症状比较明显。除了这种鼻塞以外,还会出现一些继发性的症状,继发性症状就是身体缺氧的一些症状,另外还可能会出现流恶臭的鼻涕等。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌吗
褐色鼻涕极少数病人是鼻咽癌的早期表现,褐色鼻涕主要是鼻涕当中带有血形成一种褐色的鼻涕,但绝大多数是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期,病人可能会有褐色的鼻涕。经过鼻内镜的检查以及CT的检查,能够完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌,通常临床上要进行活组织检查,最后病理诊断来明确诊断。绝大多数是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等引起。如果是出现鼻炎的症状,可以用治疗鼻炎的药物,像用于鼻腔的鼻用生理盐水或海水进行鼻腔的喷雾以及鼻用的激素喷雾等进行治疗。
鼻咽癌前期怎么锻炼
患了鼻咽癌不要太过于担心,体质差可以慢慢进行调养。鼻咽癌患者不管是治疗后还是康复期,都可以适当做些运动,但是运动量不宜过大,要轻、柔、缓。并且把运动贯穿到日常生活习惯中。那么鼻咽癌前期怎么锻炼?我们来看下面的介绍。
鼻咽癌的治疗措施是怎样的
癌症疾病中,鼻咽癌的出现也是较高发的,但是很多人对于鼻咽癌的治疗措施了解的不多,所以也不知道如何去治愈好。下面,我们就一起从下面的文章中来了解下鼻咽癌的这方面知识吧。1、鼻咽癌患者应多饮水,喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好,副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果,尤其要多吃胡萝卜、荸荠
鼻咽癌淋巴转移有何表现
鼻咽黏膜的淋巴组织极为丰富,因此鼻咽癌极易发生颈淋巴转移。在鼻咽癌的早期,癌细胞可经淋巴管转移而出现颈深部淋巴结肿大、吞咽障碍、发音障碍、声音嘶哑、舌肌瘫痪等症状。
鼻咽癌的危害有哪些
鼻咽癌晚期癌细胞侵犯眼眶压迫视神经,出现视力下降、视野缺损、复视等;压迫舌咽神经出现语言障碍、进食障碍等;出现淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移等,危及生命。
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是产生于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤,发病区集中在我国南方和一些东南亚国家。鼻咽癌的产生与许多因素有关。常见的有遗传因素、环境因素、饮食因素以及病毒因素。一、遗传因素:患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一种家族聚集现象。二、环境因素:生活在有害气体聚集,粉尘污染严重的地区,会对鼻咽部产生较强的刺激,诱发鼻咽癌。三、饮食因素:有些人喜欢吃腌制或者熏制品,摄入大量亚硝酸盐,鼻咽部细胞在刺激下,变异率提高,患有鼻咽癌的几率增加。四、病毒因素:被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就会患有鼻咽癌。鼻咽癌会出现鼻部出血、鼻塞等症状。临床上一般采用放射治疗和手术治疗,但是都存在一定副作用。可在医生的指导下选择口服氮芥、环磷酰胺等药物辅助治疗。出门注意保暖,戴好口罩。
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2019-12-17

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鼻癌的早期症状
鼻癌指的是发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国的发病概率较高的一种恶性肿瘤疾病,鼻癌是耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病率最高的,比较常见的症状有痰中带血,鼻塞,头痛,颈部肿胀,耳鸣等等,还可能会导致视力减退,严重的可能会影响视觉,听觉,损害脑神经等等,死亡率也是极高的。
鼻咽癌放疗手术之后张口困难该怎么处理
一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难,可以进行手术的方式,切除一部分颞下颌关节,同时对这部分的肌肉进行松解从而达到缓解的目的。如果病人病变的比较深,可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口,对周围关节进行游离,达到缓解的目的。
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2018-09-29

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