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输尿管结石常用应该怎么检查

发布时间:2020-09-1663196次浏览

好多不是很清楚输尿管结石的人都觉得这个疾病很可怕,觉得输尿管结石这个疾病让人感到防不胜防,更加让人感觉到毛骨悚然,其实并不是这样的,我们只要生活中多注意饮食,从细节做好就可以防患于未然,那么下文我们就来看下输尿管结石常用的检查方法有哪些呢?

尿常规检查

输尿管结石的检查中,尿常规检查大概是能被大家所详细知道的一项检查,该项检查主要确定有无感染,以及感染的具体情况。

X线检查

有输尿管结石后,影像学会发生改变,从而,X线检查也是输尿管结石的检查中必做的一个项目,通过X线检查,目的是确定结石的特点及解剖形态,确定合适的治疗方法。

B超

B超能显示结石的特殊声影,也能评价由输尿管结石导致的肾积水所引起的肾包块或肾实质萎缩等,更可发现x线检查不能显示的小结石。可能大家并不曾知晓,一些没有症状的输尿管结石正是借助于B超或是x线的一次偶然检查而发现。可见B超在输尿管结石的检查中所起到的重大作用。B超检查在结石的检查中也是最常用的一种检查方法。

内窥镜检查

包括肾镜、输尿管镜和膀胱镜检查3种,通常在x线检查未显示结石,而尿毒造影有异物时,借助内窥镜检查可明确诊断。

希望以上的内容能对患者有些帮助,也祝患者早日康复!

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输尿管结石的早期症状有哪些
输尿管结石的症状一般较急。早期常见症状是小便颜色发红。因为结石对输尿管壁损伤刺激导致的尿血现象。而且由于输尿管结石的嵌顿刺激,发生坠胀不适感觉。常感觉到阴囊、大腿等部位胀痛不适。而且有个体会感觉到腰背部难以忍受的剧烈疼痛。可以及时就诊,通过尿液常规化验,可见增多的红细胞。超声检查可明确结石的部位以及测量结石的大小。确诊为结石导致的疼痛,可以口服或者是肌肉注射镇痛药物,可暂时缓解疼痛。需要结合超声检查辅助碎石或者是经尿道取石处理。只有将结石有效排出后才能够改善尿血以及疼痛症状。为了预防输尿管结石再次发生,需要养成饮水习惯,不要久坐体位。
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输尿管结石危害不可小觑
相关专家介绍说,得了输尿管结石最容易导致尿道梗阻,意思是说结石在尿道中发生嵌顿,另外,如果是输尿管结石堵塞在尿道还可以导致尿道的损伤,从而引起尿道炎的发生,这点需要注意患者高度重视,那么,下面介绍输尿管结石危害不可小觑。
两大原因导致输尿管结石
很多临床经验告诉我们,发生泌尿系统的原因是尿液理化性质的改变和尿内晶体浓度的增高,发生输尿管的结石,如果发病后没有得到及时的治疗和控制,会对患者身体带来很大的伤害,下面我们就来看看哪两大原因导致输尿管结石的吧!
输尿管结石好发部位是哪里
输尿管结石多是由于肾结石掉入到输尿管内形成,结石容易停留的部位是输尿管的三个生理性狭窄的地方,肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段,还有输尿管跨卡血管处,当然其他部位也可以发生输尿管结石。一般输尿管上段结石容易通过彩超发现,它能合并肾积水,输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现,由于肠道可能对结石的彩超诊断有一定的干扰作用。临床上经常碰到一些患者突发疾病时,输尿管结石位于上段,合并肾积水,观察一段时间后没有肾绞痛等症状。彩超也没有发现输尿管结石,但是仍然有肾积水,说明结石并没有排出,结石向下走行到输尿管盆段,彩超诊断的效能降低所致,多通过CT检查可以发现是否有结石,此外还有一些输尿管狭窄,结石多继发于狭窄的输尿管以上的部位。此外输尿管口囊肿也会继发输尿管结石。也有一些结石继发于输尿管狭窄、输尿管口囊肿等病媒的近端。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查,彩超提示是否有肾积水,如果没有肾积水提示,结石可能排除,如果有肾积水,即使没有发现结石,也建议进行进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段,彩超的检出率明显降低,如果通过CT检查,会更准确的发现结石是否排除。
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输尿管结石腰痛吗
输尿管结石这种不良症状的发生,是有可能会诱发腰痛的发生的。对于输尿管结石这种不良症状,建议患者最好还是及早做一个检查,然后根据检查结果对症治疗。此外,还需要注意一下保护好肾脏功能,还要调节一下自己的饮食习惯。
左输尿管结石怎么办
如果左输尿管出现在结石的情况,首先应该去医院进行详细的检查,找出病因后根据综合因素制定比较好的治疗方案。如果结石比较小,而且形成的肾积水比较轻,就可以采取保守治疗,也可以在医生的指导下服用一些药物进行治疗;如果结石比较大,就需要采取体外冲击波碎石治疗,严重时还需要进行手术治疗。
输尿管结石吃什么药
输尿管结石的大小选择适合药物治疗,临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。临床比较适合药物治疗两类结石,一类就是纯的尿酸结石,以尿酸为主要成分的结石;另外一类就是胱氨酸结石,这两类都属于酸性结石。尿液碱化,增加结石的溶解度,可用枸橼酸氢钾钠、枸橼酸溶液来碱化尿液,促进结石排出和结石溶解。对于较小的结石,一般小于8mm,没有尿路梗阻,是可以通过药物排石治疗。临床上常用的中成药有尿石通丸、排石颗粒、肾石通等。注意排石治疗期间应多喝水,保证每天喝水量达到3000ml,同时配合适度加大运动量,以促进结石排出。在排石过程中还可以通过服用α受体阻滞剂,松弛输尿管,促进结石的排出。结石的排出时间跟结石的大小、位置密切相关,因人而异。
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输尿管结石手术的适应证有哪些
输尿管结石手术的适应征有结石过大、保守治疗失败等。一般输尿管结石直径小于六毫米的,可以通过保守治疗,口服药物比如α受体阻滞剂、坦索罗辛等,扩张输尿管之后,通过多运动、多饮水等,结石可以自行排出。对于体积较大或者保守治疗失败的结石,需进一步的手术治疗,可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取出结石。对于输尿管本身狭窄的患者,合并输尿管结石或体积比较大的结石,通过输尿管镜手术时间较长,容易出现并发症患者,可以通过腹腔镜手术去除结石,并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水,继发感染时,需要与输尿管内逆行置入双J管,有利于炎症的控制,治疗不及时,可能会导致尿毒症、感染性休克,甚至死亡。
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输尿管结石手术后遗症有哪些
绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石,手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血,大部分保守治疗即可;血肿较大时,会造成肾实质的压迫,导致肾萎缩,甚至肾功能降低,术后三个月左右再行血肿清除手术,血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外,结石术后也容易形成感染、脓毒症,尤其是术前有尿路感染的患者,更容易出现感染中毒性休克,重者导致死亡。对于合并内科病的患者,围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石手术需要多久
输尿管结石多可以通过微创手术完成,手术时间长短与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积较小、硬度低的结石,输尿管没有狭窄的患者,输尿管硬镜或软镜可以很快将结石击碎,几分钟即可完成手术。对于结石较大、输尿管条件不好的患者,无论何种手术方式,手术时间都会比较长。医生会根据术中情况决定手术进程,如无任何并发症,会尽量一次性将结石碎完,时间稍长,且不一定会引起并发症。但对于年龄偏大或合并症比较多的患者,需要控制手术时间,否则可能带来严重的并发症。一旦出现感染、出血等情况,可能会给患者带来致命性的伤害。
输尿管软镜碎石术的副作用
输尿管脱套、穿孔,肾积水,感染性休克。输尿管镜碎石术,是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。输尿管软镜碎石术的并发症有:输尿管脱套:亦称输尿管断裂,较严重,一旦发生,需紧急行术中输尿管再吻合,吻合后也可能出现输尿管狭窄,引起肾积水等;输尿管穿孔、出血;继发感染:如脓毒血症,可能会出现感染性休克;输尿管狭窄:可导致肾积水。
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输尿管结石手术怎么做
传统的手术现在基本上已经不再做了,现在都在做微创手术,是通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。因为放支架管的目的就是防止残石,或其他的因素,导致术后输尿管绞痛的问题。输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石,如果体外碎石效果不好,可以选择手术处理。传统方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。
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输尿管结石是什么原因引起的
输尿管结石在临床是一个很常见的疾病,就诊率上不亚于肾结。但是由于输尿管本身的原因产生的结石是不常见的,它一定是从肾上来,因为活动、翻身、体育锻炼排到输尿管产生的结石,掉到输尿管里,就导致了输尿管结石的产生。