中风后的康复治疗
发布时间:2020-11-2057937次浏览
中风是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病,中风有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,已经严重的威胁到了人们的生命和生活质量,所以要及时的治疗,下面咱们来看看专家总结的中风后的康复治疗方案。
定期查血脂中风患者服用他汀类药物能降低再次发生中风的风险,同时能降低主要冠脉事件如心肌梗死的发生率。他汀类药物除通过降脂作用降低中风再发风险外,还可能通过稳定粥样硬化斑块、改善血管内皮功能、减轻炎症反应等途径降低中风再发风险。
控制血压随着血压升高,中风再发风险逐渐增加。专家建议,中风患者每天应坚持测量血压,并在医生指导下服用降压药,把血压保持在140/80毫米汞柱以下。同时,减少盐的摄入(每天少于6克)也有助于血压的良好控制。
定期查血糖糖尿病患者罹患心脑血管病的危险是无糖尿病者的2~4倍。糖代谢紊乱患者发生或再发心脑血管事件的风险很大。若发现有血糖升高,应积极治疗。合并糖尿病的中风患者,更应在医生指导下接受降糖治疗,并监测血糖。
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中风前兆有哪些症状
脑中风的症状前兆在中医上来说也就是小中风的状态。这种状态是真正发生脑中风之前的一种反复缺血的情况,医学上称之为短暂性脑缺血发作。这种缺血发作出现的症状多会有突然的半身不遂,言语不利,吞咽困难,视物模糊,头晕头痛,恶心呕吐,偏身麻木等现象。一般上述现象起病急骤,持续时间较短,多数不会超过1小时少数也在24小时之内症状能够明显缓解或完全消失,这种症状就称之为中风前兆。虽然这种前兆症状可以在短时间完全消失,但容易反复发作,多次发作之后在一周之内很多人都会进展成为真正的脑中风而出现持续性的神经功能缺损症状。所以出现了短暂性脑缺血发作的症状,一定不要掉以轻心,需要及时去神经内科门诊由专科医生指导诊治避免真正脑中风的发生。
中风症状
中风怎么用药
中风包括两种,一种是缺血性的中风,还有一种是出血性的中风,不同中风,用药也不同。在急性期抢救期间,缺血性的中风应该抗凝,甚至用双抗阿司匹林和氯吡格雷同时使用,还可以改善循环、活血化瘀,建立侧枝循环等等,挽救半暗带的细胞,促进细胞功能的恢复,保护脑细胞等等,这些药物的治疗至关重要。在恢复期病情稳定以后,还要加上康复的治疗,康复的治疗可以用药中西药物,也可以用体疗,也可以用理疗、针灸、按摩等等,用药的同时是一个综合的治疗的过程。缺血性的治疗,在急性期在抢救病人的时候,当然要止血,要降颅压,防止出现脑疝,防止出现合并症,防止患者生命中枢受到影响,防止合并症,防止感染等等。在缓解期康复期也可以采用康复的治疗措施,和缺血性的治疗区别不太大。在继续巩固治疗的同时,巩固疗效同时也防止病情的复发。因为出血性的患者复发率也非常高,比如说脑出血在4周之内复发率就可以达到1/10左右,蛛网膜下腔出血在4周之内急性期复发率达到30%左右,这是保守的统计数字,可能实际这个数字还要大一些,防止复发也是在中风的缓解期、康复期一个很重要的任务,所用的药物也是大同小异的。
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中风要做什么检查
中风检查一定要在专业医师指导下,进行针对性系统检查,如影像学、实验室、超声波等一系列检查。一旦怀疑患者中风,首先要了解病史、家族史,患者本人是否有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等,还要做临床实验室方面的检查。检查患者血小板聚集率是否增高,是否有血小板激活现象,血液中有没有更高的不必要杂质,如纤维、蛋白原等一系列实验室检查。同时要做脑血流图、彩超,检查血管是否有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足、动脉血管斑块形成等临床常用彩超检查颈动脉斑块作为中风第一信号。
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中风言语不清该怎么办
积极治疗中风同时,语言训练至关重要。中风后出现言语不清,可能出现偏瘫,口腔发音器官肌肉不协调,出现构音障碍。中风后影响大脑皮层的语言中枢,出现失语,可有感觉性失语,表达性失语等。临床表现可以完整,也可以不全,中风言语不清大多表现为失语,恢复期语言训练包括听觉训练,发音训练、单词训练,及模仿说、唱、聊天等语言的功能,要在专业医师尤其是康复医师的指导下,家属配合,患者被动、主动的进行语言训练。患者语言恢复时间比肢体恢复难。与中风语言中枢破坏有关,积极治疗中风同时,语言训练至关重要。
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中风后遗症有哪些
常见后遗症是肢体偏瘫、口眼歪斜、语言功能障碍、精神和认知障碍、小便失禁或尿潴留等。临床上根据不同的患者,发病时的病情程度以及康复情况,中风后遗症的表现多种多样。一、肢体偏瘫是最主要的症状,包括软瘫和硬瘫,即临床上出现的肌张力增高或者是肌张力减少、消失。二、患者出现口眼歪斜,如口角下垂、说话漏风和吃饭漏水等。三、出现语言功能障碍,患者表现为失语,如患者能看见东西,但是无法描述东西的名称,并且还会经常说错。四、有的患者会出现精神和认知障碍,比如强哭强笑。五、出现其它症状,例如患者出现小便失禁或尿潴留等。以上这些都是临床上中风常见的后遗症。
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中风偏瘫严重吗
中风在医学上叫做脑卒中,脑卒中是否严重,跟卒中的部位和病变的范围还是有很大的关系的。临床上卒中分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,不论是缺血性脑血管病还是出血性脑血管病,如果累积到大脑半球的关键的部位,比如丘脑、基底节区,这两个部位就是运动传导纤维,是分布比较集中的部位。如果累积到了运动传导纤维,患者就会出现比较严重的瘫痪,就是偏侧肢体的无力,严重的可能会出现偏侧肢体全瘫,完全不能运动。如果病变的范围比较大,比如出现大面积脑梗,病人也会出现严重的瘫痪,也是偏侧的肢体的无力或者全瘫。如果大面积脑梗继发了严重的脑水肿,病人会出现意识障碍,临床上表现为嗜睡,严重的会出现昏睡,也可能出现昏迷。