间质性肺炎主要症状为呼吸困难、咳嗽、发热。间质性肺炎是非常大的概念，包括的疾病非常多。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及的是肺间质和肺泡腔，是人体氧气由肺泡进入到血液循环的必经之路，发生病变，氧气要由肺泡腔进入到血液循环就非常的困难，人体就会出现低氧的情况。出现低氧，病人就会感觉到呼吸困难，所以最突出的、最常见的症状就是呼吸困难。间质性肺炎还会引起咳嗽，大部分的间质性肺炎引起的咳嗽都是干咳，是没有痰的。有些间质性肺炎还会出现发热，因为间质性肺炎是炎症，有别于临床上感染性的炎症，可能是人体全身炎症反应的表现，可能会出现发烧。但是要去查感染相关的指标，可能是阴性的表现。间质肺炎可能根据原发疾病不一样，还会有其他的表现，比如结节病的病人，也可以引起间质性肺炎，可以引起胸疼，比如肺朗格汉，可能会出现胸腔积液，或者气胸的表现等等。

医生会根据患者的影像、肺功能、血气分析等来综合判断间质性肺炎严不严重。一、间质性肺炎的严重程度不能光看见影像学改变，医生往往会给病人做肺功能的评价。先给他做个血气分析，看看是不是有明显缺氧或者呼吸衰竭，然后也会让病人去做一个肺功能的检测，看看弥散功能到了怎样的一个严重程度。二、间质性肺炎的严重程度评估，需要结合病人的临床影像，还有肺功能来进行综合判断。比如患者的影像学提示有肺纤维化，患者产生过度焦虑，这些不良情绪对于间质性肺炎病人的生活质量、健康状况，都是有不良影响的。所以间质性肺炎的严重程度评估，千万不要依靠单一的指标，应该交由给专业的医生综合地评判。

间质性肺炎的表现是多种多样的，它包括肺纤维化。间质性肺炎可以表现为磨玻璃样改变、结节一样的改变，当然也包括有肺纤维化一样的改变，但并不等同于就是肺纤维化。肺纤维化往往是间质性肺炎终末期的一种改变，它主要表现为是一个小叶间隔的增厚，大量的纤维组织增生，然后甚至会形成这种蜂窝一样的改变。并且间质性肺炎是一个临床诊断。肺纤维化可以是一个病理改变，也可以是影像学的一个描述性的用词。所以其实两个名词不是一个层级的关系。当大家拿到间质性肺炎的影像学报告的时候，千万不要将它等同看做为肺纤维化。肺纤维化往往是提示间质性肺炎终末期的一种改变，它往往代表着有严重的呼吸困难，严重的呼吸衰竭。而拿到肺纤维化报告的时候，也不要将它等同于间质性肺炎。有一些局部的肺纤维化，这种少许散在的肺纤维化，其实它不一定是间质性肺炎。所以对于一个老百姓来说，其实很难从中理清楚这其中的关系，医生建议如果一旦拿到间质性肺炎或者肺纤维化的报告，应该咨询专业的医生，他们会给患者提供一个比较科学比较符合逻辑的解释，并给患者制定后续的诊断治疗方案。

间质性肺炎的预防，应该根据不同的病因才能进行预防。有病因的才能预防，如果没有病因的，不必预防。有病因，患者首先要从生活工作、环境着手，避免接触一些有害的颗粒的吸入。比如煤矿或者下井这种工种的人群，应该积极地做好相关的职业防护。对于那些容易出现累及间质的结缔组织病的病人，患者要进行密切地随访，比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎这样一些结缔组织病的病人，患者应该要积极地做好随访、复查、监测。如果一旦出现有间质性肺炎的苗头影像改变，患者应该进行积极地干预。而对于一些特发性的间质性肺炎，所谓特发性的间质性肺炎，其实是找不到原因的。患者在预防上面可能会有所薄弱，但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎，建议大家一定要密切地配合专科医生的建议，积极地进行随访、监测，这样才能够预防更严重的并发症出现，取得最好的这种疗效。

间质性肺炎传染吗？间质性肺炎是一大类的疾病，像我们一些特发性的，和继发性的。像特发性的，我们基本上是原因未明的。所以这部分间质性肺炎，理论上讲是没有任何传染性的。我们继发性的有没有传染性，我们也要看，继发于什么样的疾病，比如是一些药物引起来的，肯定大家想当然知道是没有传染性的，像自身免疫病引起来的，大家肯定也能明白，是没有任何传染病的。包括一些吸入的粉尘这些原因引起来的，传染性也是没有的，我们考虑到了有传染性的可能的话，那就是病毒性肺炎，病毒感染，引起来的间质性肺炎，可能有传染性，但这个传染性，传染期也只是在它急性发作，就是在病毒感染发作这个状态下，有传染性。如果感染已经得到控制，已经得到有效治疗，有一些病人可能就全部吸收了，肯定已经体内没有病毒在繁殖了，也没有呼吸道的这种排毒情况，所以没有传染性。哪怕是后遗了一部分的这种间质性的改变，但他依然没有传染性。