腹腔包块不一定是恶性肿瘤。腹腔包块有很多情况，有些是良性肿瘤，比如炎性的包块。是不是恶性肿瘤要进行进一步的确定，如果是一个单纯的肿块，就做相应的检查。如果根据情况需要手术切除，切除以后进行病检来确定是恶性肿瘤还是良性的。如果是恶性肿瘤，根据来源来进行确诊看到底是哪一种肿瘤做相应的治疗；如果是原发的肿块就要根据情况，根据分期来确定是不是需要术后巩固的化疗，或者是早期切除掉以后定期复查就行。有些肿块有可能是一些良性疾病引起的，比如肝硬化引起脾脏功能亢进，脾脏增大，摸的是一个巨大的肿块，还比较硬，当然医生体检是可以做出初步的评估。总之腹部有包块都要到医院进行规范的治疗，让医生来确定下一步的诊断和治疗。

痔疮出血不疼和肠癌没有必然的联系，肠癌就是肠癌，痔疮就是痔疮。肠癌有直肠癌，也有乙状结肠癌、横结肠癌、盲肠癌，出血一般都是直肠或者乙状结肠，直肠也有伴有出血。因为直肠一般都会有大便的形状的改变，有独特的一些特点，做个肠镜其实就可以看得很清楚。痔疮一般位置比较低了，就在直肠段这一块，肛管这一块，内痔、外痔会出现，有时候诊断起来也比较明确，能看到它的情况。所以这两个之间其实就是两个病，想鉴别起来其实也挺容易的。如果出现了痔疮出血了，一看就这个痔疮，那就是痔疮，就不是癌，按照痔疮去处理了。一看长出溃疡了，菜花状的东西了，一看就是肠癌，就按照肠癌去治。出血不出血，疼不疼，其实还真不是鉴别这两个病的关键，这两个病例鉴别：第一，可能需要直肠的肛诊来摸一摸，有的就能摸个大概。另外，必要的时候做做肠镜，看一看直肠、结肠有没有什么东西，有时候还要取活检，给我们明确的诊断。但也有比方得了肠癌，又合并了痔疮，得了痔疮，又合并了肠癌，还真有这种病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出现了问题，一定要到专科医院做一个鉴别，看到底是什么情况，根据最终的诊断的结果来做处理。

结肠癌的T4是指病人肿瘤，侵犯了肠壁的全层，甚至于侵犯到了邻近的器官，但是它可以手术切除，同时它没有淋巴结转移，也没有远位转移的状态。在整个分期里分为一、二、三、四期。T4的病人属于二期，属于中期偏早一些的状态。如果病人诊断是T4二期，应该积极的进行手术治疗。目前对于结肠癌T4期的病人，很多情况下可以选择开腹手术，也可以选择腹腔镜的微创手术。治疗效果都是比较满意的，而且预后也相对来说比较好。如果结合上术后的化疗，能够对病人的生存有明显的改善。

化疗后的肠梗阻实际上是比较复杂的。肠梗阻一般来说是一个临床的症状和病症。肠梗阻可以有很多种原因相对应的所引起，而肿瘤化疗的病人，病情又比较复杂，如果化疗后肿瘤有进展，肿瘤如果是在消化道和腹盆腔里边，也可以造成肠道的梗阻，这样导致机械性的肠梗阻，而化疗有一些应用的药物也会造成肠道的一定的损伤，甚至于肠道功能的异常也会造成麻痹性的梗阻。另外，患者有没有其他感染，相应的一些诱发因素，这些都是要考虑到的。非常细致的临床因素，需要化疗医生来专业处理，及时的观察和密切的随访。

小肠癌是指发生于十二指肠及空肠、回肠的恶性肿瘤。小肠癌在临床上并不是很多见，而且在诊断起来也是非常困难的。我们平时做胃镜和肠镜，胃镜是到胃和十二指肠的降段。而肠镜是从肛门做到回盲部。所以对于空肠和回肠是一个盲区，所以说诊断起来比较复杂。那么小肠癌它的主要症状就是腹部的隐痛，腹腔积液，肿瘤引起的肠梗阻，以及肠腔狭窄，恶液质消瘦的症状。那么针对小肠癌主要还是需要做小肠镜检查及活检病理确诊，小肠癌的治疗首选需要采取手术治疗。其次就是术后病理证实疾病的恶性程度及分期的情况，除了原位癌及粘膜层癌不需要后续的治疗。其他的情况则需要采取化疗治疗为主，必要的时候需要采取腹腔内灌注药物，化疗治疗。