很多患者来就诊，脖子后面主诉会有一个硬块，其实这种情况原因有很多种，最常见的情况就是经常所说的富贵包，这种情况多见于一些发福的中老年女性。富贵包指的是颈部皮下脂肪组织长年累月增生、肥厚，堆积在颈椎棘突骨质的表面向体表凸起形成一个鼓包，这种病人往往合并有颈椎的退变，会有颈部的一些酸痛不适的感觉，他们经常做一些颈椎按摩、热敷，就导致局部皮肤还有皮下脂肪组织增厚、变硬，就怀疑是不是包导致的这些疼痛症状。其实这种情况是颈椎退变导致的颈椎病的因素，跟富贵包没有关系，这种情况不需要对富贵包有特殊的治疗，只要按颈椎病治疗就可以。避免过度的低头，多做伸展运动，按时吃消炎药物，或外贴膏药就可以。还有一些比较瘦的人，像一些女性比较瘦，第七节颈椎后方棘突的发育较其他人群会比较的突出，如果没有医学背景，非医学专业的人按压这个部位，就会误以为这是一个异常增生的硬块，就会产生一些心理的恐慌，害怕是不是得了肿瘤这些情况，这种情况就可以告诉他们，宣教一下，这是一个正常的棘突，正常的解剖标志，可以通过拍摄颈椎X线片，就可以打消他们的疑虑。少数情况下，脖子后面皮下脂肪组织内会形成一个脂肪瘤，这种脂肪瘤一般都会有明显的界限，还有包膜，按压的时候质地是比较柔软的，而且活动度是非常好的。这个情况可以通过做一个彩超，明确诊断，必要的时候可以做手术切除，做病理来明确诊断。

得了颈椎病要早期的进行治疗，特别是到正规的医院进行详细的检查，来诊断颈椎病的类型，根据不同的类型进行相关的治疗。颈椎病的治疗包括非手术治疗和手术治疗，绝大多数的颈椎病都可以通过非手术治疗的方法使得症状能够缓解或者是治愈，而不影响日常的工作和生活。保守治疗主要包括物理的方法，比如进行微波理疗、远红外线的理疗，同时要注意锻炼颈部周围肌肉的力量。还可以进行口服药物的治疗，口服药物可以口服中成的药物以及止痛的药物、改善循环的药物来进行治疗。在急性期发作的时候，要注意颈部的制动和休息，在注意睡眠的充足，同时要少用电脑，不能久坐，避免增加颈部受到刺激。改善生活的方式在颈部练习时，可以双手交叉放在头枕部，然后头后仰，这样能够有效的锻炼颈部肌肉来维护颈椎的稳定，有利于颈椎病的治疗。如果颈椎病经过保守治疗效果不佳，这时要考虑手术治疗，手术可以进行微创的手术治疗和切开的手术治疗。

颈肩痛的治疗方法，因为我们还是说对于一个治疗来讲，我们要知道是什么原因引起的，我们才去治疗。而颈肩痛大部分原因，是因为颈椎肌肉的劳损，颈椎病而引起来的，治疗方法最主要的治疗就是物理治疗或者叫局部的治疗。我们对于肌肉组织骨骼组织来讲，是喜温恶寒的，我们如果在家通过一些简单的热敷，一些暖宝、一些功能锻炼、一些外用的膏药是能够缓解的。如果这样缓解不了，我们可以来到医院做一些按摩手法的按摩，其实颈肩痛，对于手法来讲效果还是不错的。当然还有一些理疗，一些口服的药物。对于疼痛严重的病人，我们可以用一些非甾体抗炎药，用一些缓解肌肉痉挛的药物来共同的治疗。主要的治疗方法还是采取局部的物理治疗来治疗颈肩痛。

因为颈椎病是一个进行性发展的疾病，患者的早期症状可能比较轻，我们需要对这种早期的患者，采取一些比较保守的治疗或者是药物治疗、功能锻炼、理疗等方式处理。如果是患者病情进一步发展，那可能就要采取更进一步的治疗方式，比如微创治疗，更进一步的血管通畅的治疗等。再进一步的治疗，可能要采取手术治疗。根据疾病不同的进展时间，或者不同进展的阶段，来采取不同的措施。因此，不能说哪个手术方式最好，根据患者的不同阶段，而采取不同的治疗方式，手术是最后的一个治疗方式。

颈椎病有一种类型叫做脊髓型颈椎病，这种类型的发病率比较低，但是可以直接导致脊髓损伤，这也是导致瘫痪的主要因素，因为颈部的脊髓神经是直接控制身体的很多部位的，这个部位的损伤就会引起瘫痪，虽然这种疾病的概率很低，但是后果很严重。