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肘骨关节炎专科检查

发布时间:2020-12-1027591次浏览

骨关节炎可能发生在身体任何的位置,肘部就是比较常见的,由于骨关节炎具有多种类型,肘骨关节炎专科检查非常重要,必须弄清楚患者的病情,这样才能更好的进行治疗,像风湿性关节炎痛风性关节炎都是危害性相当强的类型。

骨关节炎的诊断一般是基于临床表现和体征。由于该病不是一个系统性疾病,因此血清学检查只是用于排出其他的风湿性疾病。X线平片检查是最重要的手段。典型的X线表现包括骨赘形成、关节间隙变窄、软骨下骨质硬化和囊腔形成。在某些关节,例如膝关节可以在负重位置时拍片,从而观察到关节间隙缩窄的情况。可有严重的关节液贮积。典型的滑膜积液常呈清亮或淡黄色,中度~重度黏稠,白细胞数常少于3000/mm3(非感染性),也可见其他成分(如关节软骨片断或含钙的结晶等)。

实验室检查:本病无特异的实验室指标。大部分患者血沉正常、C反应蛋白不增高、类风湿因子和自身抗体阴性。关节液黄色或草黄色、黏度正常、凝固试验正常、白细胞数低于2×10E9/L、糖含量很少低于血糖水平的50%。据此可与自身免疫性关节病鉴别。血沉在OA一般正常,但要注意血沉有随年龄而增加的趋势。在患OA的老年病人发现血沉中度增快,不一定表示是类风湿关节炎。但如一个有广泛僵硬和关节炎的病人血沉突然增快,有可能表示病人患有RA。由于OA十分普遍,RA常发生在已有OA的病人。如果指间关节的OA开始伴有发炎的症状和体征。并引起强直,很可能是RA。反之,RA在自然过程的晚期也可以发生OA。如果同时发生利尿剂导致的高尿酸血症,软骨钙化和OA,就更造成诊断上的困难。

其他辅助检查:影像检查对本病的诊断十分重要。X线表现主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化及囊性变,关节边缘骨赘形成,关节面萎陷、变形和关节半脱位等。MRI可示早期软骨、半月板等关节结构的病变,有利于早期诊断。CT用于椎间盘病的诊断,优于X线。关节间隙变窄,软骨下骨硬化,边缘性骨刺脊椎关节连成骨桥。亦可见骨囊肿以及畸形。如发现这些变化可作为诊断的依据和估计关节损伤的程度。但放射学改变的程度不一定与临床表现完全一致。OA一般在早期没有或很少有症状,只在继发炎症、疼痛或影响关节的活动时,病人才找医生。此时,关节损伤发生已久。疼痛在个别病人亦可出现于放射学改变之前。一般常常用放射学改变解释临床症状,例如用脊椎变化解释背痛。事实上,背痛多半是精神、情绪紧张等因素引起的,与病变关系不大。

目前对于肘部骨关节的诊断还是相当准确的,不过都是比较专业性的知识,如果不是很清楚的话也没有问题,关键是要弄清楚自己的病情。由于肘骨关节炎属于慢性疾病,患者要调整好自己的心态,做好长期治疗肘骨关节炎的心理准备。

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骨关节炎症状有哪些
骨关节炎叫老年性关节炎,也叫增生性关节炎,又叫肥大性关节炎,这些名称从不同方向上表现出了骨关节炎的一些特性。它往往是老年人多发,表现就是关节的肿胀、畸形、关节内会有疼痛、有时会有弹响、会有活动受限、有些人弯不了、有些人伸不直,有些人罗圈腿、有些人x腿、有些人蹲不下去,这都是骨关节炎的表现。它的症状也表现的比较多一些,在最早期的时候,往往表现就是上下楼都不舒服,上下楼怎么就不舒服了?就不能一下迈一个台阶了,得一层一层的下;有些人说蹲不去了,上厕所都蹲不去了,只能是坐便了不能蹲坑了,早期是这样;慢慢的就会出现走平路也疼,走多了就疼了、就酸了、就肿了,少走点就会好一些,这也是骨关节的一些表现;有些人说不能拎东西了,买菜拎了好多菜回来腿又不行了,只能拎少一点还行,拎多了就不行了,这也是一些表现;有些人说关节内老嘎巴嘎巴响,突然间就别住了,动不了了,得嘎油嘎油才能嘎油开,这样关节交锁,这也是骨关节炎的一个表现;有些人到后期了,当然表现就更明显了,叫罗圈腿,一看这腿弯了,年轻的时候腿还是直的,年纪大了就腿弯了,变罗圈腿了,这实际上是骨关节里头软骨和半月板都磨掉了,骨头甚至都磨少了一块才会产生的,也是骨关节的畸形也是它的一个表现;另外骨关节炎还会有一个表现叫晨僵,就是早晨起来,关节也好,脊柱也会,会很僵硬,觉得就活动不开了,握拳握不上,关节打不开了或者一个姿势坐久了,突然间一起来这腿又动不了了,但是稍微活动几分钟就正常了,叫晨僵,也是骨关节炎的表现,类风湿也会有晨僵,但类风湿性关节炎晨僵时间比较长,超过半个小时,骨关节炎的往往几分钟就过去了,这是可以作为两者的鉴别。
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