老年人白内障手术需要多少费用
发布时间:2021-10-084608次浏览
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内镜下食管静脉曲张套扎术及硬化术的禁忌症是什么
内镜下食管静脉曲张套扎术,和内镜下食管静脉曲张硬化术,是通过经口插入内镜,在食管静脉曲张部位,利用橡皮圈套扎曲张静脉,或注入硬化剂,诱发炎症反应与纤维化,是曲张静脉闭塞的治疗方法。其禁忌症如下:一、食管狭窄。食管扭曲及食管憩室者。二、胃底静脉曲张出血患者,或门静脉高压胃病出血患者。三、凝血功能障碍疾病。四、已知或可疑食管穿孔的病人。五、循环不稳定的病人。六、对乳胶过敏的病人。七、心、肺、脑、肾严重功能不全。严重出血、出血性休克未纠正。或全身情况极差,不能配合和耐受者。
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下消化道内镜黏膜下剥离术术前准备
治疗前准备,为确保安全,患者应在治疗前将既往病史,现病史、过敏史及用药史等相关信息,如实告知医务人员,如目前正在服用华法林等抗凝血药,或阿司匹林等抗血小板药,应及时告知医务人员,并遵医嘱服药。治疗前一日通常需禁食8小时以上,治疗前一日避免食用西瓜、甜瓜,葡萄、猕猴桃等带籽水果。海带、紫菜、海苔等海藻类食物,青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜类食物,以及豆类、糙米、黑米等谷类食物,可适当食用米饭、豆腐、鸡蛋等,低纤维易消化食物。治疗前一日晚餐后开始禁食,并遵医嘱适当服用肠道清洁剂。治疗当日需禁食、水,降压药可按日常习惯以少量水送服。糖尿病患者在治疗当日,应避免应用胰岛素等降糖药,部分患者根据需要,在治疗当日,可能还需要再服用适量肠道清洁剂。
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便秘的肌电生物反馈治疗的过程
便秘生物反馈治疗,可通过在患者肛门外,括约肌和腹部放置电极,指导患者根据肌肉电信号情况,训练盆底肌和腹肌的协调运动,从而缓解排便困难。每次治疗通常需40-60分钟,治疗次数可以根据患者病情,由每周2次到3次逐渐递减为每周一次,疗程一般为一至一个半月,腹式呼吸排便训练,保持腰背挺直,正常呼吸2-3次后,经口缓慢呼气,同时最大限度向内收缩腹部,然后经鼻缓慢吸气,同时最大限度向外扩张腹部,如此反复练习。按照上述方法充分吸气后将双臂置于腿(部),上身微微前倾,促使腹腔内压力向下作用于盆腔,并适当舒张肛门。同时为避免压力下降,可适当微微张口,经反复腹式呼吸排便训练后,即使不主动用力,腹腔内压力也可自然向下作用于盆腔,随盆腔压力增加,肛门舒张,促使粪便排出体外。
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内镜下肠息肉切除术的目的
肠息肉也就是长在肠道的息肉样病变,包括小肠的,也包括大肠的结直肠,但通常是指大肠的息肉。肠息肉可以说是非常常见的病变。肠息肉如果体积大于5mm以上,且多发。这种情况下应该行手术切除。通常采取内镜下息肉切除的方法。创伤小、恢复快。临床上应用广泛。如果患者的肠息肉体积小于5mm,则发癌变的风险相对较低。据现有资料显示,约有95%的大肠癌是由息肉演变而来,因此尽早切除大肠息肉,可有效降低大肠癌的发病风险。大肠息肉目前主要采用内镜治疗,体积较小的息肉可直接在内镜下切除,如息肉较大或怀疑有癌变倾向,或怀疑在切除过程中,可能会发生出血、肠穿孔等并发症。可先钳取部分息肉组织进行病理检查,随后再根据检查结果,确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。
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上消化道内镜下止血术后护理
原则上禁食24H,根据出血原因及止血方法不同可适当调整,并视情况给予静脉补液。遵医嘱逐渐恢复至正常饮食。遵医嘱给予抗生素2至3日,并连续服用黏膜保护剂3天,必要时静脉滴注质子泵抑制剂或组胺H2受体拮抗剂。严密观察病情,定时测定血压、脉搏,观察有无呕血、便血,注意有无并发症出现,如出现迟发性出血、溃疡、穿孔等并发症,给予积极处理。为进一步巩固疗效或预防再次出血,治疗后可能还需要进行药物治疗,并定期进行内镜检查,必要时甚至需要再次进行内镜治疗。患者需在病房或重症监护室进行监护治疗,医务人员会密切观察患者状态,确认是否发生再次出血。部分患者可能会因内镜操作带入的空气而引发腹胀,会因内镜刺激咽喉而引起咽喉疼痛。治疗后数日病变部位还可能会出现轻微疼痛,但上述症状通常会随时间推移而逐渐自行好转。
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