不一定，大肠癌的筛查是指做一些简单的血液方面的，一些生化方面的肿瘤标志物方面的检查，有时候是不能够得出一个比较明确的诊断的，因为在临床上面最终的标准的诊断是需要有细胞学和病理学的诊断，才能得出一个确切的诊断，也就是需要取到局部的细胞或局部的组织来进行明确诊断，而不是筛查阳性就是大肠癌，因为不能排除有很多的异形的细胞，或者大肠的一些癌前的病变，或者是早期的疾病，炎症，溃疡等等，会出现这些干扰的因素，出现这种肿瘤标志物的升高。所以当发现大肠癌筛查的时候有阳性的时候，不能够轻易的去下结论，而是需要进一步的进行检测，比如肠镜，肠镜取局部的组织整个大肠来进行筛查，来进行检测，看看有没有局部的病变存在，然后来做出一个比较科学的合理的诊断，这才是作为临床医学的必须的严谨的态度，而不能凭借一个筛查来确定大肠癌。

大肠癌早期大便也会变黑的。大肠癌出现便血的原因是因肿瘤侵犯到肠壁，尤其是粘膜或粘膜下层侵犯到血管就会出现出血，出现量的多少，直接关系到大便的颜色，当肠道的蠕动功能变差，逐渐出现了便血，这个便血虽然是比较量比较少，由于肠道的蠕动功能比较差，大便不能及时排出，逐渐的蓄积，大便就会出现黑便，通过肉眼的观察，可以看到是黑便，或通过镜检发现有大便全血的阳性，这个时候就要引起重视。并不是所有的大肠癌的早期都会出现黑便，很多早期大肠癌比较隐蔽，只是一个大便性状的改变，比如说拉的比较稀一点，比如说粘液便，次数的改变频繁，也是一些变化，这个肿瘤侵犯的程度，侵犯的范围，侵犯的部位有非常直接的关系，所以会不会出现黑便和肿瘤的大小，肿瘤的侵犯的程度等有关系。

直检正常仍然可能得大肠癌。大肠癌是指直肠癌和结肠癌，对于直肠癌可以通过急诊直接观察，直接摸到直肠的肿块来进行比较明确的诊断，可以直接得去比较明确的一个结论，通过的手指的手感，通过指套的血染，可以明确诊断可以诊断直肠癌，但是由于大肠癌包括升结肠，降结肠，乙状结肠，基本上不能够通过手指而检查到的。在临床上出现大便性状的改变和大便次数的改变，通过指诊，没有摸到肿块的时候，不能不能够排除大肠癌，大肠的结构和大肠的这个器官分为的直肠，还有乙状结肠，还有升结肠，还有横结肠等等。位置比较高，部位比较深，所以不能够通过指诊来进行直接的诊断，还需要接受肠镜，通过ct等等来进一步的明确。

大肠癌分成早期发现的肠癌以及进展期的一个晚期的肠癌，选择的手术方式也是不同的，大肠癌在不同的，就是在早期发现和晚期发现复发风险都是不一样的，是有一定的复发风险的，对于早期发现的大肠癌的话，风险是非常低的，复发风险是非常低的，通常选择的手术方式是内镜下的一个切除治疗，对于发现比较晚期的大肠癌，复发风险就是相对来说比较高，因为进展期的这种大肠癌的话，有可能会侵犯周围的血管和淋巴结，这个是在肉眼下是无法观察到的，也通过一些检查，可能是有的时候是没有办法进行发现的，只有结合患者在手术切除大肠癌之后，结合一个术后病理，看看有没有周围淋巴结的一些侵犯，以及周围的一些血管的侵犯，来去评估术后复发的一个风险。因此在大肠癌的手术之后，一定要定期的去监测肿瘤标志物，腹部的ct检查以及肠镜来去关注病变的复发情况，目前是没有办法去提前发现的。

大肠癌是不会发生传染的，并不是某一类的传染性疾病，不具备有这种传染源传播途径和这种易感人群。大肠癌的发生是由于的肠粘膜细胞受到了外界刺激或者是某一些基因的突变，或者是一些遗传因素导致了一个细胞发生了一个异型性的改变，进一步的由少变多变成了一个肠道里边的一个肿瘤，而引发了的所说的一个大肠癌。跟刚才所说的这些因素是有很大的相关性的，和某一些的这种细菌，病毒或者是寄生虫是没有任何的关系的，所以他在人群当中不具有传染性，但是有一定的家族聚集性或者是这种遗传的倾向，如果当的亲属出现了这种结肠癌的这样的一个情况，是有发生这种结肠癌的一些风险的，所以如果说家族里面有人患有结肠癌，要积极地进行结肠镜的检查，来去关注肠粘膜的情况，看看有没有结肠癌的发生。