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肝癌晚期的中医辨证

发布时间:2020-11-2061455次浏览

女性患者,49岁,肝癌晚期,情况较差,不能进行介入治疗,抽腹水,补充白蛋白。目前连流食吃不进去食物,基本上不进食。

肝癌晚期患者,胃口较差,可以采用中医药进行调理,改善患者的生活质量,延长存活期。

肝癌是由于人类机体的脏腑阴阳气血的失调,外来的致病因素与机体内部所产生的病理因素如痰、湿、气、瘀等相博结,日久结毒而形成的癌症。气滞血瘀,七情所伤,肝气郁结,或感受外邪,阻滞气机,致气滞不畅,日久导致血行不畅,进而形成血瘀,瘀血内积于肝,成为肝之积症。

湿热蕴毒 饮食不节,损伤脾胃;或七情所伤,肝郁气滞,横逆犯脾,脾虚生湿;或外感湿热之邪,湿滞停郁而化热,湿热蕴毒,停滞于肝脏,而成肝之积症。

肝肾阴虚 肝病日久,肝郁化火伤阴;或湿热内蕴,灼伤阴津,致肝阴亏虚,久而伤及肾阴,遂成肝肾阴虚,脏腑失和,气血运行不畅,痰浊内生,积聚于肝脏,而成肝积。

脾虚湿困 素体脾虚,或久病损伤脾气,脾虚则生湿,湿困于脾,运化失司,气血津液运行不畅,停滞于肝,而成肝积之症。

此外,尚有肝气郁结,肝郁脾虚,肝胆湿热,肝胃阴虚等病因病机。

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肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,肝癌可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤,起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤。后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系,全身多个器官起源的恶性肿瘤,侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺,结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官,恶性肿瘤的肝转移。与正常人相比,肝硬化、乙型,或丙型病毒性肝炎患者等高危人群,肝癌的发生风险会明显升高,因此为有效预防并及时发现肝癌,建议高危人群,至少每隔6个月进行一次肝脏超声,及血清甲胎蛋白检查。
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抽腹水的多少根据不同的情况来进行不同处理。晚期肝癌的病人就说都会出现黄疸,腹水,出现疼痛等等,且发生概率非常高。当腹水比较多,影响到病人的疼痛,饮食等等,这个时候要腹水穿刺来进行腹水引流,以达到减轻症状的目的,让病人能够进食,减轻他的疼痛,这是很有必要的。不能够抽的太多,否则会导致病人血压下降,甚至是心功能的不全等等。在腹水量较少时,比如说中等量腹水,病人不是很难受,或者腹胀不是很难受时,要积极进行原发病的治疗,通过利尿等来达到自体能够排出腹水的目的。
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放疗和化疗对于肝癌来说,就是这样两种治疗方式,途径不一样。肿瘤的治疗是综合治疗,包括局部治疗、全身治疗,去掉任何一项可能都不合适。放疗是局部治疗,而化疗是全身治疗。对于没有全身转移的病人,可能手术和这种放疗,能够起到对局部病灶的处理。但是很多情况下,肿瘤是全身性疾病,所以单纯用局部治疗,往往在逻辑上不太合适。在完成了局部治疗之后,会建议病人选择全身治疗,来把这整个治疗的程序更完善化,能够起到更好的这种治疗效果。同时是争取病人更长的生存期限。
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肝癌可以活多久
肝癌能活多久,这个问题太复杂了。每个人不一样,不是得了肝癌马上就死亡了。肝癌决定于它的大小、决定部位,如果正好是压迫在,胆囊的胆中管上或压迫在主要的血管上,都会缩短寿命。得了肝癌的病人只要积极治疗,总的来说还是能延长寿命减轻痛苦。特别晚期的肝癌,吃中药以后对缓解症状,延长寿命都有好处。现在有不少肝癌的病人很晚期,用中药去调节,补中益气、健脾胃、疏肝理气、活血化瘀、软坚散结,会有好多办法。现在治疗方法很多,像氩氦刀治疗、射波刀治疗手术治疗都可以解决。个别病人还做了肝移植,都是有比较好的预后。肿瘤的生存时间,决定于它的先天和后天的治疗。先天是不是脾肾都充足,来决定他的生存期。早期的肝癌经过彻底治疗之后,长期存活的人非常多。晚期肝癌的病人,有的经过治疗以后症状也都缓解了,恢复正常的生活都是可能的。每个人都不一样,得了肝癌也不是什么可怕的东西,还是能够延长寿命减轻痛苦。
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增强CT可以确诊肝癌吗
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肝癌晚期有哪些症状
肝癌的晚期症状,一方面是由肿瘤本身引起,会肝区疼痛。引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻、腹腔内出血、黄疸、凝血功能异常、腹水、水肿、消化道出血。肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,有可能会引起局部压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状;肿瘤破裂引起腹腔内出血,肿瘤压迫胆管或肝功能,出现黄疸、凝血功能的异常。晚期肝癌的肝脏背景本身也是会加重引起肝硬化相关的一些症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起的症状,食管静脉曲张会在吃硬物的时候会引起消化道的大出血,一定要得到一个及时的治疗止血,这样才能得到有效的控制,否则临床上看到的一些患者最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血,有一些患者的死因是肝病而不是肿瘤本身。
铁蛋白正常值
铁蛋白正常值是指血清中铁蛋白的含量,是临床监测肝癌疗效的手段之一。
什么是高分化肝细胞癌
高分化肝细胞癌是指高分化恶性肿瘤,分化程度差,表明恶性度低,此病表明肿瘤恶性度较低。恶性肿瘤是说癌细胞,或多或少会有向正常细胞分化的特点,可以根据癌细胞分化的特点,即在显微镜下看到的癌细胞的形态,来判断肿瘤的成熟度,也就是肿瘤恶性度。如果肿瘤分化好,越接近正常细胞,肿瘤的成熟度高,相对恶性度低;反之,肿瘤的分化程度越低,细胞形态与正常的细胞相差越远,则分化程度越差,恶性度越低。肝细胞癌作为一种恶性肿瘤,也是相同,高分化的肝细胞癌的恶性度相对较低。
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肝癌射频消融术后遗症有哪些
肝癌射频消融术,是一种有创的治疗方法,它是通过物理的办法,对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错,但总体来说,还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞,也被一并烧死。其次对于肝周边部位的细胞,也会造成一定的损伤。最后就是射频消融不彻底,造成复发。因为射频消融术是一种物理性的治疗方法,只是利用局部的高温、高热,把肿瘤细胞烧死,并没有让肝癌患者体内引入新的药物或试剂,所以对于肝癌患者的整个身体,一般不会产生长期的后遗症。如果在进行射频消融术的过程中,产生并发症,能够在短期内发现,比如出血、感染、胆瘘等,可以在治疗后一到两天发现。若出现射频后针道种植转移,在治疗后一年到两年出现,但是很少在治疗后很长时间内,还会产生后遗症。
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肝癌是怎么引起的
肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌,肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎,比如乙肝、丙肝,由于病毒而导致肝炎的发生,病人患肝炎时间长以后,可能变成肝硬化,肝细胞的反复损伤和修复、增生,可能引起肝癌。肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌,原发性肝癌的病因尚不完全清楚,目前认为其发病受环境和饮食双重因素影响。研究表明,肝炎病毒感染、饮水污染、酒精、肝硬化等都与肝癌发病相关。继发性肝癌可通过不同途径形成疾病。
肝癌介入手术多长时间药物介绍
肝癌在早期是可以手术治疗的,但是对于一些年领大,又有高血压的患者来说还是有一定的风险的,因为在给他们做手术时很有可能出现别的症状,但是一般情况下都可以用介入手术治疗,具体的治疗时间要根据患者的病情,和恢复的状态,来决定手术的时间长短。