对于慢性鼻窦炎，持续药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说，首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效，从而不需要手术。而慢性鼻窦炎，通常一开始也可以先用药物治疗，如果药物治疗效果良好，能够逐渐缓解，也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗，效果持续仍然不好的话，必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水，或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，然后在冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外，对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎，要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天，慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周，一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎，还可以适当的考虑口服激素，加上一般就可以获得更好的药物，保持治疗效果。

这种情况药物是可以治疗的。一般鼻窦炎鼻腔有异味，通常是一种腥臭味，这种情况通常说明，是有一些特殊感染导致的鼻窦炎，比如厌氧菌感染、霉菌感染。厌氧菌感染通常多见于和牙源性的感染有关系，因为牙根的感染通常属于厌氧菌感染。如果是霉菌感染，通常有糖尿病等患者常见，另外就是老年人、体质比较弱的人，霉菌性鼻窦炎相对常见。如果是霉菌性鼻窦炎，通常建议手术治疗，药物治疗没有很确切的疗效。另外，厌氧菌感染导致的鼻窦炎，通常需要使用抗厌氧菌治疗有效的药物，比如阿莫西林克拉维酸钾，以及甲硝唑一类的药物来进行适当治疗，才能取得比较好的疗效，而霉菌性鼻窦炎一般药物治疗并没有确切疗效。对于这个情况就建议及早地考虑手术治疗，手术就是鼻内镜下的鼻窦开放手术。在鼻内镜下通过微创手术，将鼻窦窦口开大，然后将窦内的脓性分泌物及霉菌性的感染物，比如霉菌团清除干净，再配合着术后定期换药和冲洗，一般都可以达到比较好的治疗效果。

鼻窦炎有可能会引起轻微的头晕，包括轻微的头痛，但一般不会引起明显的旋转性眩晕。鼻窦炎引起的头晕通常和鼻塞有一定的关系。如果头晕和鼻塞有关系，也就是当鼻塞、流鼻涕症状比较明显的时候，头晕、头痛的情况加重，而鼻塞、流鼻涕症状缓解的时候，头痛、头晕的情况缓解。这两者有这种相关关系的话，一般说明头晕和头痛是和鼻炎、鼻窦炎是有关系的。如果头晕、头痛和鼻塞并没有明显的相关关系，当头晕的时候，可能并没有鼻塞，当鼻塞严重的时候，也并不出现相关头晕，这种时候不倾向于考虑头晕、头痛是和鼻窦炎有关系，更倾向于考虑是神经科的相关病变导致了头痛、头晕。当然，如果治疗鼻窦炎之后，头晕、头痛仍然不缓解的话，还是需要进一步到神经科诊治。但是如果通过治疗鼻炎、鼻窦炎，鼻子的症状改善了，没有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，头晕也缓解了，说明还是和鼻窦炎相关的头晕。

鼻窦炎的症状有轻有重，不同的人群也会有不同的症状，但是一般来说会以下几种。第一、就是会会经常性的流鼻涕，刚开始的时候可能是清鼻涕，但是不治疗的话，你就会发现后面的鼻涕越来越严重，从而变成黄色的，而且还会伴有异味。第二、，如果得了鼻窦炎，那么鼻塞的情况也就会时不时的发生，有时候会有很多的鼻涕，但是有时候鼻塞感觉不通畅，但是鼻孔里边并没有任何的鼻涕，这时候就会出现鼻塞，呼吸不顺，非常难受。第三、如果没有对其进行治疗，还会出现头晕的状况，精神萎靡不振，一整天都没有精气神。

鼻窦炎总是有血丝，可能是炎症加剧，或者是鼻腔过于干燥导致的。鼻窦炎的患者在空气干燥的环境中，可能会导致鼻腔内的毛细血管破裂出血，而导致流出鼻涕中带有血丝。另外如果鼻窦炎的患者在炎症发作期，可能会导致毛细血管的通透性增加，有些血细胞甚者鼻涕流出，表现为鼻涕中带有血丝，出现这种情况，应当及时到正规的医院进行相应的治疗。通过医生的指导下，使用抗炎药物来减轻炎症的症状。鼻窦炎的患者应当注意，周围环境的湿润程度，避免过于干燥的气候。应当注意加强体育锻炼，增强身体的抵抗力，避免上呼吸道感染，而引起鼻窦炎的加重。出现鼻腔出血的症状。