如何区别癫痫与晕厥
发布时间:2020-12-1028539次浏览
癫痫与晕厥都具有发作性,且意识丧失、瞳孔散大、二便失禁等症状也颇为相似,因此很容易误诊,以下几点可供鉴别诊断时参考。
1、诱因
癫痫发作多无明显的诱因,而晕厥大多有明显的诱因。
2、体位
任何体位时都可发生癫痫,一旦癫痫发作即为突然倒地;晕厥大多发生于立位时,坐位或卧位时则很少发生,且晕厥发作时一般是缓慢倒下。
3、前驱症状
癫痫发作前多无前驱症状;晕厥发生前常有头晕、眼花、面色苍白、出汗、腹部不适等前驱症状。
4、晕厥与癫痫大发作的区别
癫痫大发作时患者常有面色发绀、脉搏增快,但血压不低;晕厥发作时患者常有面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱。大发作抽搐时间相对较长;晕厥抽搐较少见,即使有一般也不超过15秒钟。大发作可引起尿失禁、呼吸暂停,发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。
5、脑电图
癫痫发作时进行脑电图检查,多能检测到异常的放电波;晕厥发作时脑电图可表现为慢波。主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。
另外,检查血糖水平可排除低血糖性晕厥,心脏检查可排除心源性晕厥等等。
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癫痫病如何确诊
确诊癫痫病有很多方法,首先可通过病史,另外可以通过系统性的检查,比如神经检查,内科检查,又或者系统检查等等。伴随着医学的发展,目前最为常见的是脑电图检查,可以快速确诊,拥有参考的意义。
癫痫手术前需要做的检查

癫痫手术前要做常规的外科手术检查,可以有影像学的检查,拍CT、造影等,还应该有实验室、血液、周炎、血象的检查以及脑电图检查。影像学的检查,拍CT等高新的仪器检查定位,准确发现的预兆,还能测试代谢等情况,了解的情况比较全面,对于手术治疗有很好的指导的作用。对于手术的录入的选择,手术方法的选择,急灶的切除的过程,有很好指导的意义。癫痫手术之前要做好充分的准备,之前的服药的治疗、保守的治疗需要不需要停药、要停多长时间,有没有出血的倾向等。包括影像学的造影的等,检查是为手术做准备工作,准备的越充分,效果可能就越好。在手术当中就可以避免不必要的特殊情况。手术之前的检查在一般的有资质的医院,在专业医师的指导下,已经形成一个完整的程序,一般不会出现什么问题。

癫痫病会遗传吗
癫痫病是否遗传要根据病情、类型、家族史判断。癫痫病分两种,一种是原发癫痫,一种是继发癫痫。继发癫痫有自己特殊的发病原因,如炎症、肿瘤、外伤、脑血管病等,这些疾病往往有特殊原因,特殊病变,癫痫本身不遗传,但原发病如高血压、动脉硬化,可能有家族史阳性,原发性癫痫有相当一部分患者家族史阳性,家族亲友中如果有两三个以上癫痫病史,患者同时确诊是癫痫病,就有可能会遗传。症状性癫痫即继发癫痫是否会遗传,要区别对待,目前来讲癫痫病遗传没有统一指标,要根据患者病情及类型,是否有家族史等方面判断。

什么是癫痫
癫痫是指大脑的异常放电通过神经传导作用于相应的肌肉,引起肌肉的短暂的持续性收缩。一般发作时间不会超过一分钟。癫痫可分为大发作和小发作,肢体抽搐伴有意识障碍的称之为大发作,肢体抽搐不伴有意识障碍的称之为小发作。

抗癫痫的药有哪些
抗癫痫的药有苯巴比妥、左乙拉西坦、拉考沙胺等。抗癫痫药分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统抗癫痫药称为第一代抗癫痫药,如苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、氯硝安定等。新型抗癫痫药被称为第二代抗癫痫药,包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。现在自从2018年11月,在中国上市新型抗癫痫药,第三代抗癫痫药,名称为拉考沙胺。在癫痫发作治疗中,抗癫痫药物有重要的意义,根据患者癫痫发作的类型,选择不同类型的抗癫痫药,对患者的预后、治疗效果有好处。

癫痫病是怎么引起的
脑细胞异常放电、皮层出现病灶都可能导致癫痫病。癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫由脑细胞的异常放电导致,是指病人出现抽搐或者癫痫发作时,脑内找不到任何器质性损害的病灶,但是患者在临床上却有癫痫样的发作,脑电图上也会显示出有癫痫的波形。继发性癫痫可能由于皮层出现了病灶,比如血栓灶、肿瘤、炎性或者萎缩变性等,导致了神经元的异常放电,出现癫痫,这个时候患者也可能出现癫痫样的临床抽搐表现。在治疗上,原发性和继发性癫痫都要进行抗癫痫治疗。
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癫痫能治好吗
癫痫的绝大多数患者通过正规治疗可以得到好转。癫痫经过及时、正规、系统、合理、长期的抗癫痫治疗,大约70%左右的癫痫患者可以完全的缓解或达到临床治愈的效果。剩下的30%左右的癫痫患者服用抗癫痫药物治疗效果不明显,为药物难治性的癫痫,但并不说明药物难治性癫痫治不好。这部分患者可以通过外科手术使癫痫发作得到控制或者治愈,在一定程度上改善难治性癫痫的预后。目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。需要注意的是,有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,到处寻找“祖传秘方”,不仅花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制,还延误了治疗的最佳有效时机,人为使患者变成了难治性癫痫。
什么是癫痫大发作

癫痫大发作又称为癫痫持续状态,是指持续频繁的癫痫发作,形成固定的癫痫运动状态,包括一次性癫痫发作持续30分钟以上,或者连续发作,发作间歇意识不恢复。癫痫大发作是癫痫最常见的一种急症,占所有癫痫发作的一半以上。癫痫大发作,它可以造成严重的脑缺氧状态,如果不及时治疗,可以造成患者死亡或者永久性的脑损害,所以应当给予充分认识,紧急处理。典型的癫痫大发作可以分为以下几期:一、先兆期,约有10%左右的患者可有先兆症状。在意识丧失之前可感觉到胃部不适、头晕等等。二、强直期,患者突然感觉到意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直收缩,头部后仰,双掌跖屈曲强直,双下肢强直伸直,这时候患者的瞳孔会散大。光反射消失,呼吸暂停,面色青紫,持续数十秒钟后转为阵挛期,这个时期因为突然的意识丧失昏倒,可以发生跌伤、烧伤甚至其他意外。三、阵挛期,全身肌肉发生有节律的抽动,由于咀嚼肌抽动,而常常将舌部或口腔的黏膜咬破,口吐血沫,四肢抽搐先快而小,继而减慢,最后停止。一般持续1到3分钟,可伴有大小便的失禁。四、恢复期,阵挛期停止后,患者仍处于一种昏睡状态,经过十多分钟至半小时后,意识逐渐恢复。清醒后患者对发作的过程不能回忆,感觉到头痛乏力,肌肉酸痛。有的患者在恢复期会出现兴奋躁动,乱跑乱叫,甚至打人毁物等一些状态,这些称为癫痫后的精神障碍。
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