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如何区别癫痫与晕厥

发布时间:2020-12-1028539次浏览

癫痫与晕厥都具有发作性,且意识丧失、瞳孔散大、二便失禁等症状也颇为相似,因此很容易误诊,以下几点可供鉴别诊断时参考。

1、诱因

癫痫发作多无明显的诱因,而晕厥大多有明显的诱因。

2、体位

任何体位时都可发生癫痫,一旦癫痫发作即为突然倒地;晕厥大多发生于立位时,坐位或卧位时则很少发生,且晕厥发作时一般是缓慢倒下。

3、前驱症状

癫痫发作前多无前驱症状;晕厥发生前常有头晕、眼花、面色苍白、出汗、腹部不适等前驱症状。

4、晕厥与癫痫大发作的区别

癫痫大发作时患者常有面色发绀、脉搏增快,但血压不低;晕厥发作时患者常有面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱。大发作抽搐时间相对较长;晕厥抽搐较少见,即使有一般也不超过15秒钟。大发作可引起尿失禁、呼吸暂停,发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。

5、脑电图

癫痫发作时进行脑电图检查,多能检测到异常的放电波;晕厥发作时脑电图可表现为慢波。主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。

另外,检查血糖水平可排除低血糖性晕厥,心脏检查可排除心源性晕厥等等。

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羊癫疯会不会遗传
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癫痫能治好吗
癫痫的绝大多数患者通过正规治疗可以得到好转。癫痫经过及时、正规、系统、合理、长期的抗癫痫治疗,大约70%左右的癫痫患者可以完全的缓解或达到临床治愈的效果。剩下的30%左右的癫痫患者服用抗癫痫药物治疗效果不明显,为药物难治性的癫痫,但并不说明药物难治性癫痫治不好。这部分患者可以通过外科手术使癫痫发作得到控制或者治愈,在一定程度上改善难治性癫痫的预后。目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。需要注意的是,有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,到处寻找“祖传秘方”,不仅花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制,还延误了治疗的最佳有效时机,人为使患者变成了难治性癫痫。
什么是癫痫大发作
癫痫大发作又称为癫痫持续状态,是指持续频繁的癫痫发作,形成固定的癫痫运动状态,包括一次性癫痫发作持续30分钟以上,或者连续发作,发作间歇意识不恢复。癫痫大发作是癫痫最常见的一种急症,占所有癫痫发作的一半以上。癫痫大发作,它可以造成严重的脑缺氧状态,如果不及时治疗,可以造成患者死亡或者永久性的脑损害,所以应当给予充分认识,紧急处理。典型的癫痫大发作可以分为以下几期:一、先兆期,约有10%左右的患者可有先兆症状。在意识丧失之前可感觉到胃部不适、头晕等等。二、强直期,患者突然感觉到意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直收缩,头部后仰,双掌跖屈曲强直,双下肢强直伸直,这时候患者的瞳孔会散大。光反射消失,呼吸暂停,面色青紫,持续数十秒钟后转为阵挛期,这个时期因为突然的意识丧失昏倒,可以发生跌伤、烧伤甚至其他意外。三、阵挛期,全身肌肉发生有节律的抽动,由于咀嚼肌抽动,而常常将舌部或口腔的黏膜咬破,口吐血沫,四肢抽搐先快而小,继而减慢,最后停止。一般持续1到3分钟,可伴有大小便的失禁。四、恢复期,阵挛期停止后,患者仍处于一种昏睡状态,经过十多分钟至半小时后,意识逐渐恢复。清醒后患者对发作的过程不能回忆,感觉到头痛乏力,肌肉酸痛。有的患者在恢复期会出现兴奋躁动,乱跑乱叫,甚至打人毁物等一些状态,这些称为癫痫后的精神障碍。
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