胃粘膜粗糙不严重。胃粘膜粗糙治疗并不困难，癌变的几率不大，不属于严重疾病。胃粘膜粗糙主要见于慢性胃炎，是由于各种原因导致的慢性炎症，长期刺激胃黏膜引起的。虽然治疗并不困难但是胃粘膜粗糙有反复发作的倾向，往往治疗周期长，效果不稳定。目前临床治疗胃粘膜粗糙主要是选用H+-Ka+-ATP酶抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等，也可以选用H2受体拮抗剂如法莫替丁、西咪替丁等。如果有幽门螺旋杆菌感染，需积极抗幽门螺旋杆菌治疗，通常用药是阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+奥美拉唑四联疗法。

慢性胃炎的病因学很多，直到1983年，澳大利亚学者马歇尔发现幽门螺杆菌之后，这个对我们慢性胃炎的病因学，是理念性的、革命性的变化。好多患者，如果是慢性胃炎，查了幽门螺杆菌是阳性之后，给予Hp的根除，往往会有很好的改善效果，最重要最主要的原因就是幽门螺杆菌感染；第二，就是长期的、慢性的一些刺激，比如说烈酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物，也是慢性胃炎比较常见的原因；第三就是药物，有一些中老年的患者，因为其他疾病的原因，而不得不长期的服用一些药物，比如说阿司匹林、波立维、保泰松，这个药物也会引起慢性胃炎；第四就是口腔咽部的慢性的感染；第五就是动力学的原因，往往中老年人患者如果是动力不太好，他可能会合并胆汁的反流，或者是胃肠蠕动的减慢。其他的一些因素包括我们X线的一些刺激，比如说患者在做放射性的治疗，另外就是情绪的变化，比如说家庭中有重大的变故，在如果说患者合并有癔症类疾病，往往也会合并有慢性胃炎，或者有慢性胃炎相关的这些症状。

慢性胃炎伴有糜烂了，需要饮食调节，并使用药物治疗，定期复查胃镜。有浅表性胃炎，而且伴有糜烂，大多数情况下，糜烂都是胃部炎症造成，而且炎症造成胃部的破损的层次没有深。所以糜烂性的胃炎，先是进行饮食调节，这是基础治疗。另外，可以用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，来促进糜烂的愈合。如果患者胃部活检报告，提示有肠化或早期不典型增生，在这时要定期复查胃镜，明确糜烂灶有没有继续变化，有没有继续向不好的方向发展。所以患者不用太担心，可以进一步的观察，可以追踪治疗后再观察。

慢性胃炎调理这个问题比较广泛。如果患者的症状比较突出，我们建议患者进行就医。医生会根据患者的症状来进行一些药物治疗。比如抑酸、保护胃黏膜等一些药物。生活上的调理，首先是要注意饮食要规律，不要出现过饥或者是过饱的现象。就是一顿饭不要吃太多，也不要吃得太少而导致特别饥饿这种情况。这种都会对胃黏膜造成损伤。另外患者要减少饮酒，乙醇对胃黏膜可以造成直接的损伤。另外患者还要注意少熬夜，增强抵抗力。这些都是生活中要注意的问题。

常见的胃病无非是胃炎或者是胃溃疡。胃里面长淋巴瘤或者长胃癌的病例，暂时不要放在这个概念内。胃病吃什么好呢？首先应该是规律的三餐，因为人体的生物钟是一天吃三顿饭，这是老天爷给我们定下的。如果不这样吃，而且混乱饮食，比如早餐不吃，或者是饥一顿饱一顿的，都会加重胃的负担，并且会打乱胃酸分泌的节律。所以最重要的是要规律三餐，至少吃什么或者一定不能吃什么。我会告诉大家，我们会尽量的不要吃什么，剩下的都可以去吃。不能吃什么呢？首先就是辛辣刺激的，会对胃黏膜产生刺激，比如说烟、酒、辛辣的辣椒、胡椒等这些应该避免。其次就是粗硬的食物，尤其是比较粗纤维的食物，对胃不是特别好。比如胃很弱，那么这类东西尽量少吃。另外我们不宜吃得过饱，过于油腻的东西尽量不吃，胃酸比较高的那部分病人，也就是肚子一空一饿后就容易胃疼，或者曾经在医院就被诊断为胃溃疡或者十二指肠溃疡的病人，都不应该吃油腻食物和甜食，像热量很高的巧克力、冰激凌等特别容易刺激胃酸分泌，胃酸容易反流而增加不适症状。平时我们应该吃些什么？只要做到软、烂、有营养，都适合胃病患者吃。有些人由于有胃病，听中医说是小米养胃，就天天喝小米粥。那么有些病人喝小米粥、喝大米粥，喝粥就喝了两个月。那么来就诊时主要是瘦了十多斤，体重一下降又会产生恐惧，怀疑是不是得了什么恶性疾病，或者是进入了一个恶性循环。胃病患者可以喝粥，但并不是每天都要喝粥，馒头、面包、米饭都可以吃，只不过米饭应该做成软烂些就可以了。所以建议有胃病的朋友在饮食上要适当注意，但是不要过分限制，过分限制可能会留下很多其他的问题，甚至都会造成营养不良。