胰腺炎临床的表现主要表现在以下四方面：第一方面，临床上最常见的是引起患者的腹痛，也是胰腺炎的主要症状。患者常常继发于大量饮酒或者是暴饮暴食后出现腹部疼痛，向左侧腰背部放射性疼痛的特点。胆源性胰腺炎容易引起向右侧肩背部放射性疼痛的特点。第二方面主要表现为腹胀，常常和腹痛同时存在，主要是由于腹膜后的神经丛受到了刺激，引起了肠麻痹。第三类主要的临床表现是消化道症状，早期可以出现恶心、呕吐，而且呕吐后患者的腹部疼痛并没有完全缓解。第四方面是比较常见。腹膜炎体征患者往往疼痛比较剧烈时，出现腹肌紧张范围比较广，严重的可波及其他一些临床表现，可能和病情持续加重导致的感染性休克等有密切的关系。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

我们根据胰腺炎的病因可以分为胆源性胰腺炎，酒精性胰腺炎，高脂血症，肥胖，或者是某些药物引起的急性胰腺炎。胰腺炎根据其致病原因，包括胆源性的，酒精性的，都会和饮食生活习惯密切相关。胆道系统疾病在我们国家属于非常常见的，尤其是胆囊结石合并胆管结石，很容易由于结石堵塞胆管和胰管的共同开口而导致，我们称为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎的致病原因，往往是和饮食有关。一次大量的食高脂肪，高胆固醇的食物，饮酒，吸烟，或者是某些刺激性的食物，辛辣，还有像我们平常经常吃的一些过度的加工的食品，烧烤，这些食物都可能会诱发胆结石，胆囊炎的发作，同时也增加胰腺炎的发病风险。因此，我们说对于胰腺炎来讲，需要禁忌的具体的食物种类就包括，富含有高脂肪高胆固醇的食物，像动物内脏，像某些海鲜，肥肉，还有一些过度加工的腌制的罐头类食品，人造奶油，鱼子酱等等。这些食物都可能既通过胆道系统结石诱发胰腺炎，也可以直接加重胰腺的负担而引起胰腺炎。因此，对于上述这些食物一定要有所禁忌。

胰腺炎症状要根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹疼痛、腹胀、消化不良，容易和急性胃炎、急性肠炎相混淆。胰腺炎如果非常严重，症状也会非常重，也就是腹部会像刀割一样的疼痛，有些人会出现后背的放射痛，另外因为病因不一样，造成的症状不一样。如果是胆石症，也就说胆道结石引起的梗阻而出现的急性胰腺炎，会并发有黄疸。也就是说并发小便黄眼睛黄的特征。如果是因为暴饮暴食引起的急性胰腺炎，消化道症状会比较重，可出现胃肠道绞痛等症状。很多的胰腺炎病人有后背疼痛，部分病人有所谓的压痛、反跳痛，简单而言是自己手摸着肚子碰一下，就会痛的非常厉害。这个就说明急性胰腺炎已经非常严重了，一定要引起注意，到医院去检查。另外还要提醒大家，过年过节饱餐后造成任何的腹痛，都不要轻易归结为一般的胃炎，要去排除是否有急性胰腺炎。因为急性胰腺炎误诊误治，可能会造成很严重的并发症。

急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种完全不同的胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急，腹疼症状剧烈，及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成，出现胰腺功能的退化，胰腺纤维化、萎缩，胰管内出现结石、钙化等症状。