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食道癌根除性食道切除隐患多

发布时间:2020-09-1657791次浏览

小周的父亲得了食道癌,由于病灶范围较大但无发生扩散转移,因此医生为其父制定了食道全部切除的治疗方案,这样可以将肿瘤切除干净,从而获得较高的生存率。

但小周听同事说,同事家也有个患食道癌的亲戚,也是进行的全食道切除术,但是术后经常会出现各种问题,不是吃不下饭就是呼吸困难等等,听了同事一番话,小周不知道自己是否应该同意医生为父亲是否进行全食道切除术。

于是他查阅了大量的资料,询问了很多大医院的医生,得知在众多的癌症手术患者中,根治性食道全切除手术患者的死亡率、并发症后遗症等都是最严重的,且出现的几率也是最高的,且由于食道与气管及肺脏等接近,因此术后还可能会导致肺脏功能降低,若是损伤喉部神经,可造成声带功能丧失。

另外,食道全部切除,需要再造食道,食道再造的做法是将胃改造成筒状,提高至胸部,若是胃无法用,则会切除患者的部分大肠置入胸部而建立食道,由此产生的潜在隐患就是患者消化功能会下降,且因为食道缝合部分较窄,患者往往会出现吞咽困难等情形。

同时他还了解到在欧美等发达国家,医生对食道癌的主要治疗方法是放化疗,因此他决定找到这方面有权威的专家进行问询,以减少父亲的痛苦,同时获得更好的治疗效果。

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食道肿瘤怎么治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,如果良性肿瘤比较小,也不影响吞咽功能,长期的观察发现没有生长迅速的情况,没有症状的肿瘤可以不予治疗。食管的良性肿瘤影响了吞咽困难,可以手术切除掉。食管的恶性肿瘤就是食管癌,根据食管癌的分期的不同,治疗的方法也不同,早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下,通过微创的手术彻底的治好,可以做EMR或者是ESD的手术。进展期的食管癌到了中晚期,就需要联合手术,放疗、化疗和中医中药的治疗,还一些营养支持的治疗。已发生转移的食管癌只能进行化疗和放疗。
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什么是食管癌
食管癌顾名思义它就是发生在食管上的一个恶性肿瘤,食管是消化道的一个部分,从喉咽开始叫做食道,食道又分为颈段,通常讲距离门齿十八公分左右,还有胸段一直到贲门位置,都属于食道,由于每天都要吃东西,食物不断地从食道里进去凉的、热的、冷的、酸的等等,要通过食道进到胃里进行消化,在食道里边发生恶性肿瘤就叫做食道癌。食道癌总体上讲预后是比较差的,因为是高度恶性的肿瘤,以鳞癌为主极少还有一些其他的肿瘤,所以食道癌一旦发现了后要积极地治疗,否则肿瘤的预后是比较差的。另外来讲食道癌它还有一些特点就是它跟饮食有关系,因为食道有一些烟尤其是酒,或特别辣的或是硝亚硝酸盐的这些食物,它都会引起一些食道癌的发生,所以以食道癌它往往是跟饮食有极大关系的一种恶性肿瘤,食道癌通常的情况下,它的病理类型是鳞状细胞癌,有一些食道癌它跟下咽,跟喉咽有一定的关系,就是可以发现双发癌,也就是除了食道有肿瘤胃里,也可以有或在整个消化道它的喉咽下咽部分,也可以有鳞状细胞癌是高度恶性的肿瘤。
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食管癌术后并发症有哪些
食管癌术后最常见的并发症是吻合口瘘。食管癌手术要进行消化道改造重建,是一个很大的手术,所以很可能会出现一些合并症。其中最常见的就是吻合口瘘,吻合口瘘出现的几率在10%左右,一旦出现吻合口瘘,处理起来会比较困难。小的瘘可以自然愈合,但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗,因为瘘了以后容易出现吻合口的大出血,瘘了以后还容易引起感染。如果瘘的位置出现在大血管的周围或者纵膈里面,情况就会更加凶险,需要紧急治疗。
早期食道癌有什么症状
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食道癌晚期的症状主要为以下七个方面。第一、食道哽咽越发严重,以至于患者甚至难以喝水。第二、胸骨后疼痛感越发厉害。第三、病人越发消瘦。第四、部分病人的肿瘤侵犯血管以后,可能会导致少量的吐血,或者是消化道的黑便。第五、肿瘤的转移症状,如纵隔淋巴结的转移,表现出上腔静脉压迫的综合症,脸与脖子等出现浮肿。第六、声音嘶哑,同属于肿瘤淋巴结转移以后,侵犯了喉返神经,引起声音嘶哑。第七、患者易出现呛咳的表现,即食物越稀呛的越厉害,一旦喝水马上就会引起这种刺激性的咳嗽,属于食道气管瘘的症状。