乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

卵巢早衰的诊断标准

发布时间:2020-12-1027294次浏览

卵巢早衰是指妇女在青春期发育后至40岁前出现闭经、血雌激素水平低下、促性腺激素浓度过高,有时伴有潮热、出汗等绝经症状,与生理性绝经十分相似而命名,也称之为早期绝经或早发更年期。卵巢早衰的诊断标准有哪些,女性能不能通过观察自己察觉呢?下面就为大家详细介绍卵巢早衰的诊断标准。

一、临床所见

患者月经初潮年龄多有异常,可发生月经失调,继而闭经;或开始月经规律,后出现月经失调;也有突发闭经者(曾经妊娠分娩者)。约有20~70的患者出现面部潮红等血管舒缩综合征,生殖器官萎缩者虽少见,但若青春早期即发生卵巢早衰,第二性征则不明显。

二、内分泌学检查

闭经患者孕激素试验阴性者做促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)测定,凡PRL正常、FSH>40u/L者应疑为卵巢早衰。但与排卵前的促性腺激素波动及多囊卵巢综合征不同,在绝经初期即有以FSH高于LH为特点的持续性高促性腺激素血症者,须经3次以上测定促性腺激素均为浓度过高,才能确诊为卵巢早衰。LH浓度可正常或>50u/L,雌激素水平一般呈低值,但也有正常者。也有人提出对卵巢早衰患者宜做系统的内分泌学检查,包括每天测定血FSH、LH和雌二醇(E 2 ),连续1个月,并做黄体生成素释放激素(LH-RH)兴奋试验,若FSH有波动性增高或降低,伴一时性E 2 升高者可能有机会恢复排卵,临床患者应每周测血FSH、LH和E 2 值各1次,连续1个月,若发现血E 2 值超过绝经期妇女的水平,LH增高且LH/FSH=2∶1者,提示其激素反馈机制存在,予以诱发排卵治疗可能成功。

三、病理组织学检查

根据患者病理组织学检查,可将患者分为两类:(1)未见卵泡,完全为纤维化间质所占;(2)仅有正常原始卵泡至初级卵泡,若给予大量促性腺激素也不发育,此类称为抗卵巢综合征。多数为第1种组织学所见,萎缩的卵巢无卵泡或只有闭锁卵泡,在卵巢间质部如可见到同绝经者的纤维变性即可诊断。腹腔镜下做卵巢活检有其局限性,其内有的卵泡深埋卵巢间质部,所以一般以剖腹取卵巢深部组织检查为宜。在腹腔镜下观察卵巢外观对诊断也有帮助。绝大多数为双侧卵巢萎缩型或条索型卵巢。仅有15为单侧或双侧的小卵巢或正常卵巢。萎缩或条索状卵巢无卵泡存在。

四、有关病史

染色体异常,病毒、细菌感染,理化因素接触史,免疫疾病及家族史均与本病的发生有关。如Tumer综合征(45,XO),因原始卵泡在胎儿期完全消失,性腺发育不良,X染色体的嵌合体或其长臂缺失而引起本病。既往患流行性腮腺炎者的卵巢易发生功能衰竭。另外,盆腔感染或有害物质积于卵巢,放射治疗或接受药物治疗,阿狄森病,甲状腺炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,重症肌无力,糖尿病,恶性贫血等自身免疫性疾病,以及家族遗传因素(约10患者有母亲、祖母在30岁前绝经的家族史)等均与本病有关。掌握上述情况,结合临床及检查将有助于诊断。

温馨提示:卵巢早衰目前尚缺乏理想的治疗方法。此类患者多数因出现闭经症状或要求生育而就诊。在年轻妇女中,因低雌激素闭经者应行人工周期替代治疗。

相关推荐

性激素六项检查结果多久能出来
性激素六项检查结果当天就可以出来,当地三级医院检查得比较快,一般来说早上9点之前抽血化验的患者,上午11:30之前就可以出结果,也就是需要等待2小时左右;上午10点以后抽血化验的,下午3-4点出结果。一些二级医院检查的可能会慢一些,隔日出结果的情况也是存在的。性激素六项检查是诊断一些内分泌疾病常用的检查,主要包括卵泡刺激素、黄体生成素、雄激素、雌激素、孕激素、泌乳素,需要根据疾病的诊断要求来进行,男性或者女性都可以进行该项目的检查。性激素六项在妇科较常用,特别是女性月经失调、卵巢功能紊乱、排卵异常、不孕症等情况下,都可以抽血化验性激素六项。女性朋友需要根据月经周期的情况、疾病诊断的需要选择合适的时间去抽血化验。在月经来的2-3天抽血化验,对于诊断月经失调的原因有帮助。如果是排卵期进行检查,对了解何时排卵、卵巢内分泌功能等是非常重要的。男性如果出现性功能障碍,一些内分泌方面病变时,也可以通过性激素六项来辅助诊断。进行性激素六项检查时一定要注意,要空腹八小时以后抽血,检查前一天晚上早睡觉,保证良好睡眠,第二天早上9:00-9:30左右抽血,抽血前建议休息、静坐20-30分钟,防止一些应激状态或者情绪的变化而影响检查结果。
语音时长 02:27

2021-12-30

89920次收听

卵巢早衰的饮食禁忌。
目前临床上对于卵巢早衰的女性患者,是指女性在四十岁之前发生卵巢功能过早的衰退,引起雌孕激素水平分泌障碍,从而导致卵巢早衰的发生。出现卵巢早衰的患者,在饮食方面要避免食用辛辣、寒凉刺激性的食物,要紧忌烟酒,注意营养的均衡合理搭配,以提高机体免疫力为主要目的,要多吃富含有含铁、含钙丰富的食物。由于没有雌激素的保护,卵巢早衰的患者可能会引发心脑血管疾病,以及骨质疏松和老年痴呆等疾病的风险增高,所以在饮食方面应该多吃一些低脂、低油腻的食物清淡饮食,同时要注意盐分的控制摄入。注意监测血压,避免发生高血压,为了预防骨质疏松可以多吃一些含钙丰富的食物。
语音时长 01:08

2021-03-05

75295次收听

卵巢早衰治疗方法哪个更好
在妇科疾病当中,卵巢早衰是一种较为复杂的疾病,是一种女性提早进入更年期的现象,且对女性健康构成严重的威胁,严重的甚至会造成女性不孕。因此,针对卵巢早衰有以下四类疗法。
解读卵巢早衰诊断依据
卵巢对于女性的重要性,我们相信很多人都是知道的,这是孕育生命的最关键的器官,因此,患上了卵巢早衰,要及早的治疗,不然的话就会带来极为严重的影响,下面来看看诊断卵巢早衰有哪些标准。
卵巢功能衰退还可以恢复吗
卵巢功能的衰退从胚胎时间就开始,随着年龄的增长,卵子不断地消退,是一个不可逆的。衰退不影响女性正常的生理功能状态。对于女性来讲,只有最佳生命年龄,目前来讲以前都是35岁,现在都是30岁以前,紧张焦虑以后,会影响卵巢的功能,卵巢的功能不好,卵子的发育就不好,排出的卵质量就会差。对于女性来讲,一定要知道卵巢的功能衰退是自然规律,是没法避免的,应该合理的安排自己的工作和生活。
语音时长 01:55

2020-06-01

58894次收听

02:46
卵巢早衰的危害
卵巢早衰是指卵巢功能走下坡路,卵巢不分泌雌激素,雌激素相关的生理功能,处于低下状态,对于女性有非常大的影响。主要表现为:没有月经;神经功能改变,比如失眠、记忆力减退等;进一步影响皮肤,比如就会有一些脱发;再有一个特别晚期就会有关节的疼痛;随着卵巢早衰疾病的进展,出现卵巢萎缩。一旦发现卵巢早衰要尽早的治疗。卵巢早衰和更年期要进行鉴别,因为更年期是生理的过程,而卵巢早衰是疾病的状态。如果不进行干预,卵巢早衰对生命活动有影响,不仅仅是没有月经,皮肤不好,显老,由于卵巢早衰进展,会出现骨质疏松,影响工作和生活。对于女性来讲,卵巢早衰是不能够置之不理,当然了应该积极治疗,应该防止卵巢萎缩。
02:41
绝经后卵巢会萎缩吗
绝经后卵巢是会萎缩的。绝经是指女性40岁以后出现月经闭止一年。要强调更年期和更年期综合征是两个不同的概念。更年期综合征是一个疾病,而更年期是一个生理的过程。随着时间的进展,卵巢功能逐渐走下坡路,达到一定阶段,就会出现卵巢萎缩。更年期有遗传的因素、营养状况、以及后天神经精神状态和工作强度等因素影响,绝经期的年龄范围大致在45岁到55岁之间,最早可以到40岁,最晚也可以到60岁,平均绝经年龄是49岁多一点。绝经预示着生殖功能的终结,而不是说生命活动会有什么影响,对于来卵巢萎缩是一个绝经期的晚期状态,就是因人而异。
卵巢功能衰退怎么办
卵巢功能衰退者在日常生活中要注意饮食均衡,多食用富含叶酸类新鲜蔬菜和水果,比如菠菜、油菜、小白菜等绿色蔬菜。另外还要多吃富含植物性雌激素的食品,如豆类和动物肝脏,而且要适当多运动,以增加体内血液循环,从而调节卵巢功能。卵巢是位于女性盆腔内的性腺器官,卵巢主要有两大功能,一是产生成熟卵生殖功能,第二是产生女性激素的内分泌功能和产生多肽激素等局部调节因子功能。其中内分泌功能主要是产生雌激素、孕激素、雄激素等激素类的物质,产生卵子有利于受孕。卵巢功能一旦开始减退,患者就会出现闭经,以及低雌激素的症状。主要表现为潮热、盗汗、阴道干涩等绝经的症状以及不孕,因此保养卵巢是女性格外注意的一件事。
语音时长 01:44

2020-01-02

54328次收听

妇女阴道干是怎么回事
妇女阴道干的原因有卵巢功能下降、阴道炎症导致阴道分泌物减少、免疫系统疾病。1、卵巢功能下降,如卵巢早衰、绝经后、妇科恶性肿瘤切除卵巢后或者放化疗后,卵泡刺激素水平升高,尤其是雌激素水平下降,而导致阴道壁黏膜皱褶消失,黏液减少而出现的阴道干涩,这种情况可以补充雌激素进行治疗。2、阴道炎症导致阴道分泌物减少。阴道炎使分泌物凝固,形成豆渣样的改变,紧贴在阴道壁,感觉阴道壁干涩伴有疼痛、烧灼感,多见于霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎需要给予抗真菌的药物治疗。此外,前庭大腺切除术后,也会导致阴道分泌物减少。3、免疫系统疾病如干燥综合征等,也会引起阴道分泌物检查,引起阴道干。出现阴道干需要去医院查找一下原因,根据患者的年龄、病史、疾病类型选择合适的药物。
语音时长 01:22

2019-12-31

58324次收听

02:42
卵巢早衰能治好吗
卵巢早衰是不可逆的,所以一旦有卵巢早衰的迹象,尽量用药物调理,平时作息规律,延缓卵巢早衰的过程。月经量、雌激素水平过低,可通过激素替代治疗。闭经后,可进行人工周期治疗,恢复月经。更年期症状,可通过药物或中药进行调理改善情况。卵巢早衰常见原因是熬夜、减肥、压力大、乱用药物、体重过胖,这些都会引起卵巢早衰。平时必须注意作息规律,注意生活起居,有问题及时到医院诊治。卵巢早衰是指在40岁以前出现闭经情况。
02:38
卵巢早衰的危害
卵巢早衰的危害包括:潮热、闭经、性欲下降、骨质疏松等等,需要积极到医院寻求治疗,恢复卵巢功能。正常的人体内是需要雌激素的,在正常生育年龄时,体内卵巢分泌雌激素和孕激素来维持女性日常的生理功能。如果卵巢早衰,卵巢功能减退到绝经的状态以后,会给女性造成伤害。卵巢早衰最主要的表现是月经消失。反映的是体内激素水平下降。因为激素水平下降会出现伴随症状:1、更年期症状,如潮热、闭经、性欲下降。2、代谢问题,如骨质疏松等。因此出现卵巢早衰,对有生育要求的女性来说,是非常不好的情况。应该积极到医院进行治疗,帮助恢复卵巢功能,才可能解决问题。
毓婷会导致卵巢早衰吗
一般情况下,如果患者只是服用一次或两次毓婷,那么通常不会引起卵巢早衰。但如果患者经常服用毓婷避孕,那么则会引起内分泌紊乱,从而出现卵巢早衰的情况,甚至还可能导致患者出现不孕。
卵巢早衰和囊肿是什么意思
40岁以前的女性卵巢功能衰退,就是出现了卵巢早衰。会有月经紊乱、排卵困难等症状。卵巢囊肿是卵巢中有囊性肿物生长,可能是良性的,也可能是恶性的,患者会有腹痛等症状。这两种疾病会互相影响。
卵巢早衰怎么检查
卵巢早衰的检查主要包括病史检查、体征妇科检查、B超检查、腹腔镜检查以及卵巢活体组织检查。通过做相应的检查,能够更好的了解疾病的发展情况,治疗起来也会更加的有针对性。
02:02
什么是卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁以前出现闭经,卵巢功能过早衰竭的现象。卵巢早衰伴有低雌激素血症、性功能减低、潮热汗出等症状。世界公认的卵巢早衰诊断标准有三条:一是年龄在40岁以下;二是闭经超过六个月;三是血中促卵泡生成素FSH值大于40,且连续两个月经周期的检测,两个月以上出现异常。