很多患者来就诊，脖子后面主诉会有一个硬块，其实这种情况原因有很多种，最常见的情况就是经常所说的富贵包，这种情况多见于一些发福的中老年女性。富贵包指的是颈部皮下脂肪组织长年累月增生、肥厚，堆积在颈椎棘突骨质的表面向体表凸起形成一个鼓包，这种病人往往合并有颈椎的退变，会有颈部的一些酸痛不适的感觉，他们经常做一些颈椎按摩、热敷，就导致局部皮肤还有皮下脂肪组织增厚、变硬，就怀疑是不是包导致的这些疼痛症状。其实这种情况是颈椎退变导致的颈椎病的因素，跟富贵包没有关系，这种情况不需要对富贵包有特殊的治疗，只要按颈椎病治疗就可以。避免过度的低头，多做伸展运动，按时吃消炎药物，或外贴膏药就可以。还有一些比较瘦的人，像一些女性比较瘦，第七节颈椎后方棘突的发育较其他人群会比较的突出，如果没有医学背景，非医学专业的人按压这个部位，就会误以为这是一个异常增生的硬块，就会产生一些心理的恐慌，害怕是不是得了肿瘤这些情况，这种情况就可以告诉他们，宣教一下，这是一个正常的棘突，正常的解剖标志，可以通过拍摄颈椎X线片，就可以打消他们的疑虑。少数情况下，脖子后面皮下脂肪组织内会形成一个脂肪瘤，这种脂肪瘤一般都会有明显的界限，还有包膜，按压的时候质地是比较柔软的，而且活动度是非常好的。这个情况可以通过做一个彩超，明确诊断，必要的时候可以做手术切除，做病理来明确诊断。

颈椎病以综合治疗为主，根据颈椎病的类型及病情严重程度治疗方法不同。具体治疗方法包括：颈椎牵引、颈椎围领固定、推拿、按摩、理疗、保健操及功能锻炼，有的病人非手术治疗无法缓解症状，则需手术治疗。目前还没有治疗颈椎病的特效药物，一些药物的治疗属于对症治疗，可以使疼痛减轻、缓解症状，但不能从根本上解除病因。这些药物大致有：1、阿司匹林、扑热息痛、芬必得、塞来昔布等非甾体类消炎镇痛药。2、妙纳等使肌肉松弛的药物。3、安定及健脑安神的中成药等镇静剂。4、维脑路通片、尼莫地平片等改善脑部血流供应的药物。5、维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药。6、扶他林乳膏或膏药等外用药物。

颈椎病的症状与所患颈椎病的类型有关，不同类型的颈椎病有不同的临床表现。颈型颈椎病主要以青壮年为主，表现为颈部肌肉的僵硬不适、肌肉紧张；神经根类型颈椎病主要表现为肩背部的疼痛、酸胀、双上肢麻木、记忆力下降；椎动脉类型颈椎病会引起头晕、恶心、呕吐、眼睛干涩、视物不清等。脊髓型颈椎病，表现为手部发僵、灵活度下降、双下肢无力、走路踩棉花感；交感型颈椎病主要表现为心慌不适、心律不齐或者血压升高，或者引起一系列植物神经功能紊乱的表现；食管型颈椎病，表现为吃东西时会有哽咽感，所以颈椎病的表现和临床症状非常复杂，需要区分鉴别。

颈椎病形成的主要原因是由于自身骨性的退变、颈椎曲度的变化、椎间盘突出，后期由于太劳累或者受凉，再就是外伤的原因，会引起颈椎病的发作。颈椎病发作后，病人会出现头晕、头痛、胳膊麻木、手无力、心慌、走路不稳、脚下有踩棉花感的症状。

落枕不是颈椎病，落枕是急性颈部的软组织损伤，痉挛的表现过程。通常是和平时的生活习惯不好，长时间伏案的一些因素有关系，另外突然出现的时候，一般和睡眠姿势不良的因素有关系。落枕说明目前的肌肉状态不好，是很容易诱发颈椎病出现的。